乳腺囊性包塊怎么治
乳腺囊性包塊可通過(guò)定期復查、藥物治療、穿刺抽液、微創(chuàng )手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。乳腺囊性包塊可能與內分泌失調、乳腺導管阻塞、乳腺增生、乳腺炎、乳腺腫瘤等因素有關(guān),通常表現為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液、皮膚紅腫、發(fā)熱等癥狀。
1、定期復查
體積較小且無(wú)明顯癥狀的乳腺囊性包塊通常建議定期復查。通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查動(dòng)態(tài)觀(guān)察包塊變化,復查間隔一般為3-6個(gè)月。復查期間需注意避免擠壓乳房,選擇無(wú)鋼圈內衣減少局部刺激。若出現包塊增大或疼痛加劇需及時(shí)就醫。
2、藥物治療
內分泌紊亂引起的囊性包塊可遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調節激素水平。合并感染時(shí)需配合頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療期間應避免攝入含雌激素食物,如蜂王漿、雪蛤等。
3、穿刺抽液
單純性囊腫直徑超過(guò)3厘米時(shí)可考慮超聲引導下穿刺抽液。醫生會(huì )在局部麻醉后用細針抽出囊內液體,必要時(shí)注入硬化劑防止復發(fā)。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),一周內避免劇烈運動(dòng)。該方法創(chuàng )傷小但存在復發(fā)可能,需配合后續復查。
4、微創(chuàng )手術(shù)
反復發(fā)作或存在惡變風(fēng)險的囊性包塊可選擇真空輔助旋切術(shù)。該手術(shù)通過(guò)3-5毫米切口置入旋切刀,在超聲引導下完整切除病灶。術(shù)后恢復快且疤痕隱蔽,但費用較高。術(shù)后需穿戴專(zhuān)用胸罩固定,兩周內限制上肢大幅度活動(dòng)。
5、開(kāi)放手術(shù)
疑似惡性或直徑超過(guò)5厘米的復雜囊性包塊需行傳統開(kāi)放手術(shù)。醫生會(huì )根據情況選擇腫塊切除術(shù)或象限切除術(shù),術(shù)中快速病理檢查決定后續方案。術(shù)后需放置引流管,定期換藥觀(guān)察傷口愈合情況?;謴推趹3謧诟稍?,按醫囑進(jìn)行上肢功能鍛煉。
乳腺囊性包塊患者日常應保持規律作息,避免熬夜和情緒波動(dòng)。飲食宜清淡,限制咖啡、巧克力等含甲基黃嘌呤食物攝入。每月月經(jīng)結束后一周進(jìn)行乳房自檢,注意比較雙側乳房變化。選擇透氣棉質(zhì)內衣,避免過(guò)緊束縛。適度運動(dòng)如瑜伽、游泳有助于改善乳腺血液循環(huán),但需避免胸部撞擊類(lèi)活動(dòng)。若發(fā)現乳頭溢血、皮膚橘皮樣改變等異常表現,須立即就診。