黃玉紅 主任醫師
同房一半突然小腹劇痛可能由生理性痙攣、盆腔充血、卵巢囊腫破裂、子宮內膜異位癥等原因引起,需根據具體原因采取熱敷休息、藥物緩解或急診處理。
1、生理性痙攣性行為時(shí)盆底肌過(guò)度收縮可能導致痙攣性疼痛,表現為突發(fā)銳痛但無(wú)持續不適。建議立即停止活動(dòng),熱敷下腹部并放松呼吸,通常數分鐘可自行緩解。
2、盆腔充血性興奮引起的盆腔血管擴張可能引發(fā)脹痛,尤其月經(jīng)前更易發(fā)生。采取膝胸臥位促進(jìn)血液回流,避免立即起身,疼痛持續超過(guò)1小時(shí)需就醫。
3、卵巢囊腫破裂黃體囊腫或巧囊破裂會(huì )導致撕裂樣劇痛,常伴陰道出血??赡芘c體位改變或腹部受壓有關(guān),需急診超聲檢查,嚴重時(shí)需腹腔鏡止血手術(shù)。
4、子宮內膜異位癥盆腔粘連或子宮腺肌癥患者在性交時(shí)可能出現深部撞擊痛,疼痛可放射至腰骶部。需長(cháng)期管理,可遵醫囑使用布洛芬、地諾孕素或促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。
出現劇痛后應禁食禁水,記錄疼痛特點(diǎn)和持續時(shí)間,24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),若伴隨發(fā)熱、嘔吐或陰道大量出血須立即急診。
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