曲中玉 副主任醫師
非月經(jīng)期陰道出血可能由排卵期出血、激素紊亂、宮頸病變、子宮內膜息肉等原因引起，需結合出血特征和伴隨癥狀綜合判斷。
1、排卵期出血：月經(jīng)周期中間出現的少量出血，與雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。通常持續2-3天，無(wú)須特殊治療，可觀(guān)察出血情況。
2、激素紊亂：避孕藥漏服、多囊卵巢綜合征等導致內分泌失調?？赡馨殡S月經(jīng)周期改變，需遵醫囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等藥物調節。
3、宮頸病變：宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能導致接觸性出血。常伴有分泌物異常，需進(jìn)行宮頸TCT檢查，必要時(shí)使用保婦康栓、干擾素栓治療。
4、子宮內膜息肉：子宮內膜異常增生形成贅生物，可能引起不規則出血。超聲檢查可確診，較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統，較大需宮腔鏡手術(shù)。
建議記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，及時(shí)婦科就診完善激素六項、超聲等檢查明確病因。
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