多囊卵巢綜合癥治療

多囊卵巢綜合征可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。多囊卵巢綜合征可能與遺傳因素、胰島素抵抗、內分泌紊亂等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡等癥狀。

1、調整生活方式

超重或肥胖患者需通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減輕體重，建議減少高糖高脂食物攝入，選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。體重下降有助于改善胰島素敏感性，部分患者月經(jīng)周期可自行恢復。

2、藥物治療

調節月經(jīng)周期常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥，需連續服用21天。改善胰島素抵抗可使用二甲雙胍腸溶片，多毛癥狀嚴重者可配合螺內酯片。痤瘡明顯時(shí)外用阿達帕林凝膠聯(lián)合口服抗生素。

3、促排卵治療

有生育需求者在代謝指標控制后，可用來(lái)曲唑片或枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，用藥期間需超聲監測卵泡發(fā)育。避免自行用藥導致卵巢過(guò)度刺激，需在生殖科醫生指導下規范治療。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物抵抗型患者，通過(guò)電凝或激光在卵巢表面打孔降低雄激素水平。術(shù)后需預防粘連，半年內自然妊娠概率較高。雙側卵巢楔形切除術(shù)因并發(fā)癥較多已少用。

5、中醫調理

腎虛痰瘀型可用蒼附導痰丸加減，肝郁化火型選用丹梔逍遙散，配合針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位。中藥周期需持續3-6個(gè)月，服藥期間定期復查激素水平。

多囊卵巢綜合征患者應建立長(cháng)期健康管理計劃，每日記錄基礎體溫監測排卵，每3-6個(gè)月復查血糖、血脂及超聲。避免熬夜和情緒緊張，高雄激素癥狀明顯者需堅持光電脫毛等醫美管理。合并糖耐量異常者須終身隨訪(fǎng)，預防心血管疾病和子宮內膜病變風(fēng)險。