子宮糜爛怎么引起的

子宮糜爛通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機械性損傷、病原體感染、宮頸上皮內瘤變等原因引起。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的俗稱(chēng)，屬于生理現象或病理狀態(tài)，可能表現為陰道分泌物增多、接觸性出血等癥狀。

1、激素水平變化

青春期、妊娠期或口服避孕藥可能導致雌激素水平升高，刺激宮頸管柱狀上皮外移，形成肉眼可見(jiàn)的紅色糜爛樣改變。這種情況屬于生理性變化，通常無(wú)須特殊治療，但需定期進(jìn)行宮頸細胞學(xué)檢查排除病變。伴隨月經(jīng)周期可能出現分泌物性狀改變，建議避免使用刺激性洗液清潔會(huì )陰。

2、慢性炎癥刺激

長(cháng)期存在的陰道炎或宮頸炎可能引起局部充血水腫，導致宮頸鱗狀上皮脫落。常見(jiàn)病原體包括沙眼衣原體、淋病奈瑟菌等，可能伴隨黃色膿性分泌物或性交疼痛。確診需通過(guò)白帶常規檢查和病原體培養，可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物，合并感染時(shí)需聯(lián)用阿奇霉素片。

3、機械性損傷

頻繁人工流產(chǎn)、分娩裂傷或粗暴性行為可能造成宮頸組織損傷，修復過(guò)程中柱狀上皮覆蓋創(chuàng )面形成糜爛樣外觀(guān)。損傷后可能伴有不規則出血，建議避免使用衛生棉條等內置式衛生用品。修復期可配合紅外線(xiàn)理療促進(jìn)愈合，嚴重裂傷需考慮宮頸修復術(shù)。

4、病原體感染

人乳頭瘤病毒高危型持續感染可能誘發(fā)宮頸上皮異常增生，早期表現為糜爛樣改變。HPV感染多為一過(guò)性，但持續感染需通過(guò)陰道鏡活檢評估，可配合干擾素栓抗病毒治療。合并細菌感染時(shí)可使用克林霉素磷酸酯陰道凝膠，同時(shí)建議性伴侶同步檢查治療。

5、宮頸上皮內瘤變

癌前病變CIN1-3級在進(jìn)展過(guò)程中可能出現宮頸表面血管增生，呈現糜爛樣表現。需通過(guò)TCT和HPV檢測初步篩查，確診依賴(lài)陰道鏡下活檢。輕度病變可觀(guān)察隨訪(fǎng)，中重度需行宮頸錐切術(shù)，術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。

日常應選擇棉質(zhì)透氣內褲并每日更換，避免長(cháng)期使用護墊造成局部潮濕。性生活前后注意清潔，推薦使用避孕套降低感染風(fēng)險。每年進(jìn)行一次婦科檢查，包括宮頸癌篩查項目。出現血性白帶或異常出血時(shí)及時(shí)就醫，避免自行使用陰道沖洗器破壞菌群平衡。保持適度運動(dòng)增強免疫力，飲食注意補充維生素A和鋅元素促進(jìn)黏膜修復。