子宮原位癌會(huì )復發(fā)嗎

子宮原位癌存在復發(fā)可能，但概率相對較低。子宮原位癌屬于癌前病變，未突破基底膜，規范治療后復發(fā)風(fēng)險可控。復發(fā)風(fēng)險與病理類(lèi)型、治療方式、術(shù)后隨訪(fǎng)等因素相關(guān)。

子宮原位癌復發(fā)多見(jiàn)于未切除病灶或存在高危因素的患者。宮頸錐切術(shù)后切緣陽(yáng)性、病變范圍廣、合并高危型HPV持續感染等情況可能增加復發(fā)概率。復發(fā)多表現為宮頸細胞學(xué)檢查異?；蜿幍犁R檢查發(fā)現新發(fā)病灶，少數患者可能出現異常陰道出血。術(shù)后定期進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查有助于早期發(fā)現復發(fā)跡象。對于復發(fā)患者，根據年齡和生育需求可選擇重復錐切或全子宮切除術(shù)。

極少數情況下，子宮原位癌可能進(jìn)展為浸潤癌。這種情況多見(jiàn)于免疫抑制狀態(tài)、未規范隨訪(fǎng)或治療不的患者。復發(fā)后病理升級為浸潤癌時(shí)，需按宮頸癌分期進(jìn)行性手術(shù)或放化療。長(cháng)期吸煙、多性伴侶、HIV感染等是復發(fā)高危因素，這類(lèi)人群需加強術(shù)后監測。

術(shù)后應嚴格遵醫囑每3-6個(gè)月復查宮頸TCT和HPV檢測，連續3次陰性后可延長(cháng)至每年1次。保持單一性伴侶并使用避孕套，接種HPV疫苗可預防再感染。避免吸煙、規律作息、均衡飲食有助于增強免疫力降低復發(fā)風(fēng)險。出現異常陰道分泌物或接觸性出血應及時(shí)就診。