子宮內膜增厚的原因有哪些
子宮內膜增厚可能由內分泌失調、炎癥刺激、藥物因素、肥胖、子宮內膜病變等原因引起。
1、內分泌失調
長(cháng)期精神壓力大或卵巢功能異??赡軐е麓萍に胤置谶^(guò)多而孕激素不足,使子宮內膜持續增生。常見(jiàn)伴隨月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節激素水平,必要時(shí)需進(jìn)行診斷性刮宮。
2、炎癥刺激
慢性子宮內膜炎可能刺激子宮內膜異常增生,多與細菌感染、宮腔操作史有關(guān)?;颊呖赡艹霈F下腹隱痛、異常陰道分泌物。治療需根據病原體選擇抗生素,如頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片,同時(shí)配合局部熱敷緩解癥狀。
3、藥物因素
長(cháng)期服用雌激素類(lèi)藥物或含有雌激素的保健品可能直接刺激子宮內膜增生。典型表現為非經(jīng)期出血、乳房脹痛。需及時(shí)停藥并復查,必要時(shí)使用醋酸甲羥孕酮片對抗雌激素作用。
4、肥胖
脂肪組織可轉化雄激素為雌激素,體重指數超過(guò)28者易出現無(wú)排卵性子宮內膜增厚。多伴隨多毛、痤瘡等高雄表現。建議通過(guò)飲食控制配合有氧運動(dòng)減重,定期監測子宮內膜厚度。
5、子宮內膜病變
子宮內膜不典型增生或子宮內膜癌可能導致病理性增厚,常見(jiàn)于絕經(jīng)后出血患者。需通過(guò)宮腔鏡活檢明確診斷,輕度增生可選用左炔諾孕酮宮內緩釋系統,重度不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。
日常應保持規律作息,避免高脂肪飲食,控制體重在正常范圍。35歲以上女性每年進(jìn)行婦科超聲檢查,出現月經(jīng)異?;蚪^經(jīng)后出血需及時(shí)就診。注意會(huì )陰清潔,避免不必要的宮腔操作,慎用含雌激素的保健品。藥物治療期間嚴格遵醫囑復查內膜情況,不可自行調整用藥方案。