糖尿病腳后跟疼怎么辦

糖尿病腳后跟疼可通過(guò)控制血糖、改善血液循環(huán)、使用藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病腳后跟疼通常由血糖控制不佳、周?chē)窠?jīng)病變、血液循環(huán)障礙、足部感染、骨質(zhì)病變等原因引起。

1、控制血糖

長(cháng)期高血糖會(huì )導致周?chē)窠?jīng)和血管損傷，引發(fā)腳后跟疼痛?；颊咝鑷栏癖O測血糖，遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。日常需避免高糖飲食，定期復查糖化血紅蛋白。

2、改善血液循環(huán)

糖尿病易合并下肢動(dòng)脈硬化，導致足部供血不足?？赏ㄟ^(guò)戒煙、控制血壓血脂、穿戴減壓鞋墊、每日溫水泡腳促進(jìn)循環(huán)。醫生可能開(kāi)具西洛他唑片、貝前列素鈉片等改善微循環(huán)藥物。

3、使用藥物

神經(jīng)性疼痛可遵醫囑使用甲鈷胺片、依帕司他片營(yíng)養神經(jīng)，或加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。合并感染時(shí)需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素。

4、物理治療

超聲治療、紅外線(xiàn)照射可促進(jìn)局部炎癥吸收。跟骨骨刺引起的疼痛可采用沖擊波治療。每日進(jìn)行足部按摩和踝泵運動(dòng)，增強肌肉力量，但需避免過(guò)度按壓疼痛部位。

5、手術(shù)治療

嚴重跟腱炎或頑固性潰瘍可能需跟腱延長(cháng)術(shù)、清創(chuàng )術(shù)等。跟骨畸形者可考慮截骨矯形術(shù)。術(shù)后需嚴格控制血糖，預防傷口感染，使用減壓支具輔助康復。

糖尿病患者出現腳后跟疼需每日檢查足部皮膚，選擇透氣棉襪和足弓支撐鞋，避免赤腳行走。洗澡水溫不超過(guò)37℃，修剪指甲要平直勿過(guò)短。發(fā)現紅腫、破潰應及時(shí)就醫，禁止自行挑破水泡或使用偏方敷貼。長(cháng)期血糖達標是預防足部并發(fā)癥的關(guān)鍵，建議每3個(gè)月進(jìn)行神經(jīng)傳導檢查和足底壓力評估。