怎么治療多囊卵巢

多囊卵巢綜合征可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)治療等方式干預。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、胰島素抵抗、內分泌紊亂等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀。

1、調整生活方式

超重患者需通過(guò)飲食控制和運動(dòng)減輕體重，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、游泳。飲食上減少精制碳水化合物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例，避免高糖高脂食物。體重下降5%-10%可顯著(zhù)改善胰島素敏感性和排卵功能。

2、藥物治療

二甲雙胍片可用于改善胰島素抵抗，炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調節月經(jīng)周期并改善高雄癥狀。痤瘡嚴重者可外用阿達帕林凝膠，多毛癥狀明顯時(shí)可用螺內酯片對抗雄激素作用。藥物使用需嚴格遵醫囑，定期復查肝腎功能。

3、促排卵治療

有生育需求者在代謝指標改善后，可使用枸櫞酸氯米芬膠囊或來(lái)曲唑片誘導排卵。治療期間需通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育，避免多胎妊娠和卵巢過(guò)度刺激綜合征。促排卵6個(gè)周期未孕者需考慮輔助生殖技術(shù)。

4、手術(shù)治療

腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)適用于藥物抵抗型患者，通過(guò)激光或電凝在卵巢表面制造4-10個(gè)微孔，破壞部分卵巢基質(zhì)以降低雄激素水平。術(shù)后排卵率可達50%-80%，但效果維持時(shí)間有限，可能需重復手術(shù)。

5、中醫調理

腎虛痰瘀型可用蒼附導痰丸加減，肝郁氣滯型適用逍遙散配合針灸治療。耳穴壓豆選取內分泌、卵巢等穴位，隔日更換1次。中藥周期需配合基礎體溫監測，連續治療3個(gè)月經(jīng)周期以上。

多囊卵巢綜合征患者應建立長(cháng)期健康管理計劃，保持BMI在18.5-23.9范圍，每日記錄基礎體溫和月經(jīng)周期。每3-6個(gè)月復查性激素和糖代謝指標，育齡期女性備孕前需進(jìn)行生育評估。避免熬夜和情緒壓力，適當補充肌醇和維生素D有助于改善卵子質(zhì)量。