哪些人乳腺癌術(shù)后需要進(jìn)行放療
乳腺癌術(shù)后是否需要放療主要取決于腫瘤分期、病理類(lèi)型、淋巴結轉移情況等因素。通常建議腫瘤直徑較大、存在淋巴結轉移、病理類(lèi)型為三陰性乳腺癌或HER2陽(yáng)性乳腺癌等患者進(jìn)行術(shù)后放療。放療有助于降低局部復發(fā)概率,提高生存率。
腫瘤直徑超過(guò)5厘米的患者術(shù)后通常需要放療。這類(lèi)腫瘤體積較大,局部浸潤風(fēng)險較高,放療可有效清除殘留癌細胞。三陰性乳腺癌患者也常需放療,該類(lèi)型乳腺癌惡性程度高,對內分泌治療不敏感,放療是重要輔助手段。存在腋窩淋巴結轉移的患者術(shù)后需放療,淋巴結轉移提示癌細胞擴散風(fēng)險增加,放療可控制區域淋巴結復發(fā)。保乳手術(shù)患者無(wú)論腫瘤大小均需放療,保乳術(shù)后放療是標準治療方案,能顯著(zhù)降低同側乳房復發(fā)率。HER2陽(yáng)性乳腺癌患者若存在高危因素如年輕、腫瘤大、淋巴結陽(yáng)性等,可能需結合靶向治療進(jìn)行放療。
腫瘤直徑超過(guò)5厘米的患者術(shù)后通常需要放療。這類(lèi)腫瘤體積較大,局部浸潤風(fēng)險較高,放療可有效清除殘留癌細胞。三陰性乳腺癌患者也常需放療,該類(lèi)型乳腺癌惡性程度高,對內分泌治療不敏感,放療是重要輔助手段。存在腋窩淋巴結轉移的患者術(shù)后需放療,淋巴結轉移提示癌細胞擴散風(fēng)險增加,放療可控制區域淋巴結復發(fā)。保乳手術(shù)患者無(wú)論腫瘤大小均需放療,保乳術(shù)后放療是標準治療方案,能顯著(zhù)降低同側乳房復發(fā)率。HER2陽(yáng)性乳腺癌患者若存在高危因素如年輕、腫瘤大、淋巴結陽(yáng)性等,可能需結合靶向治療進(jìn)行放療。
術(shù)后放療需在醫生指導下根據個(gè)體情況制定方案。放療期間應注意保護照射區域皮膚,避免摩擦和陽(yáng)光直射。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于減輕放療。定期復查血常規,監測骨髓功能。出現放射性皮炎時(shí)可使用醫用敷料保護,嚴重時(shí)需暫停放療。保持適度運動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。放療結束后仍需定期隨訪(fǎng),監測治果和遠期并發(fā)癥。