甲狀腺疾病如何自檢

甲狀腺疾病可通過(guò)觀(guān)察頸部腫塊、監測代謝異常、檢查皮膚毛發(fā)變化、評估情緒波動(dòng)、記錄吞咽困難等方式自檢。甲狀腺疾病可能與遺傳、碘攝入異常、自身免疫等因素有關(guān)，通常表現為頸部腫脹、體重異常變化、心悸等癥狀。

1、觀(guān)察頸部腫塊

甲狀腺位于頸部前方，自檢時(shí)可對著(zhù)鏡子仰頭，觀(guān)察頸部是否有不對稱(chēng)隆起或腫塊。吞咽時(shí)腫塊若隨喉結上下移動(dòng)，可能提示甲狀腺結節或腫大。甲狀腺結節多為良性，但需警惕單發(fā)、質(zhì)硬、生長(cháng)迅速的結節。伴隨聲音嘶啞或呼吸困難時(shí)，應及時(shí)就醫排查甲狀腺癌。

2、監測代謝異常

甲狀腺激素異常會(huì )導致代謝紊亂。甲亢患者可能出現怕熱多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降、心率加快超過(guò)100次/分；甲減患者則表現為怕冷少汗、食欲減退但體重增加、心率低于60次/分?？捎涗浕A體溫（早晨臥床時(shí)測量），持續低于36.3℃或高于37℃均需警惕。

3、檢查皮膚毛發(fā)

甲減患者皮膚干燥粗糙，可能出現脛前黏液性水腫；甲亢患者皮膚潮濕溫暖。毛發(fā)稀疏易斷、眉毛外1/3脫落是甲減特征，部分甲亢患者會(huì )出現毛發(fā)細軟、過(guò)早灰白。指甲變脆、出現縱嵴也與甲狀腺功能異常相關(guān)，這些變化通常進(jìn)展緩慢但持續加重。

4、評估情緒波動(dòng)

甲狀腺激素直接影響中樞神經(jīng)系統。甲亢常伴焦慮易怒、失眠多夢(mèng)、注意力渙散；甲減多表現為抑郁淡漠、記憶力減退、反應遲鈍。情緒癥狀若持續2周以上，且伴隨其他體征，應考慮甲狀腺疾病可能。青少年患者可能出現學(xué)業(yè)成績(jì)驟降或行為異常。

5、記錄吞咽困難

甲狀腺腫大可能壓迫食管導致吞咽梗阻感，尤其在進(jìn)食固體食物時(shí)明顯?？蓢L試吞咽少量溫水測試，若感覺(jué)水流緩慢或有滯留感，提示可能存在甲狀腺形態(tài)異常。夜間平臥時(shí)呼吸困難、需要高枕臥位，可能是胸骨后甲狀腺腫大的征兆。

日常應注意控制碘攝入量，沿海地區居民減少海帶紫菜食用，內陸居民可選用加碘鹽。避免頸部長(cháng)期受壓，睡覺(jué)時(shí)保持頸部自然伸展。定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查，40歲以上人群建議每年檢測促甲狀腺激素水平。出現自檢異常時(shí)，應到內分泌科進(jìn)行甲狀腺功能七項檢查和超聲檢查，確診后遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物。妊娠期女性需特別注意甲狀腺篩查，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。