子宮畸形可以懷孕嗎
子宮畸形患者一般可以懷孕,但受孕概率和妊娠風(fēng)險因畸形類(lèi)型及程度而異。子宮畸形主要包括雙子宮、縱隔子宮、單角子宮、雙角子宮等類(lèi)型,可能由先天性發(fā)育異?;蚝筇煲蛩貙е?。
部分子宮畸形患者能夠自然受孕并順利分娩,例如縱隔子宮患者若宮腔形態(tài)基本正常,子宮內膜血供良好,可能不影響胚胎著(zhù)床。輕度雙角子宮或雙子宮患者,若單側宮腔發(fā)育良好,妊娠后胎兒可在該側宮腔內正常生長(cháng)發(fā)育。這類(lèi)患者孕期需加強超聲監測,關(guān)注宮頸機能,預防早產(chǎn)風(fēng)險。
嚴重子宮畸形可能顯著(zhù)影響生育能力,如單角子宮伴對側殘角子宮者,因宮腔容積不足易導致不孕或反復流產(chǎn)。完全性縱隔子宮可能阻礙胚胎著(zhù)床或引發(fā)胎位異常。宮腔嚴重變形者妊娠中晚期可能出現胎兒生長(cháng)受限、胎膜早破等并發(fā)癥。此類(lèi)患者建議在孕前接受宮腔鏡或腹腔鏡矯形手術(shù),改善宮腔環(huán)境后再計劃妊娠。
建議子宮畸形患者孕前進(jìn)行三維超聲或核磁共振檢查明確畸形分類(lèi),妊娠后選擇有高危妊娠管理經(jīng)驗的醫院建檔,定期評估胎盤(pán)位置及胎兒發(fā)育情況。孕期出現異常宮縮或陰道流血應及時(shí)就醫,必要時(shí)遵醫囑進(jìn)行宮頸環(huán)扎等干預措施。