膝蓋腫脹有積液是怎么回事

膝蓋腫脹有積液可能由膝關(guān)節滑膜炎、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、外傷性損傷、感染性關(guān)節炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、關(guān)節腔穿刺、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、膝關(guān)節滑膜炎

膝關(guān)節滑膜炎可能與過(guò)度運動(dòng)、關(guān)節退行性變等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。急性期需減少活動(dòng)，遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，或進(jìn)行關(guān)節腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。慢性期可通過(guò)微波理療促進(jìn)積液吸收。

2、骨關(guān)節炎

骨關(guān)節炎可能與年齡增長(cháng)、肥胖等因素有關(guān)，通常表現為晨僵、關(guān)節摩擦感等癥狀。建議控制體重，遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物改善軟骨代謝，積液較多時(shí)可進(jìn)行關(guān)節腔穿刺減壓。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能與自身免疫異常有關(guān)，通常表現為對稱(chēng)性關(guān)節腫痛、畸形等癥狀。需遵醫囑使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物，配合依托考昔片緩解癥狀。急性發(fā)作期建議短期使用醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。

4、外傷性損傷

膝關(guān)節扭傷或骨折可能導致關(guān)節積血、積液，通常伴隨劇烈疼痛、皮下淤青等癥狀。急性期應冰敷制動(dòng)，使用彈性繃帶加壓包扎，遵醫囑服用云南白藥膠囊促進(jìn)血腫吸收。若存在韌帶撕裂或骨折，可能需關(guān)節鏡手術(shù)修復。

5、感染性關(guān)節炎

細菌感染可能引起化膿性關(guān)節炎，通常伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀。需立即靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素，必要時(shí)行關(guān)節腔沖洗引流。結核性關(guān)節炎需長(cháng)期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物。

膝蓋腫脹期間應避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng)，可進(jìn)行直腿抬高鍛煉股四頭肌。飲食上增加牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，促進(jìn)組織修復。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛，需及時(shí)就醫明確病因。夜間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，冷敷每次不超過(guò)20分鐘以防凍傷。