快速治療腰椎間盤(pán)突出的方法
快速治療腰椎間盤(pán)突出的方法主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫治療和手術(shù)治療。腰椎間盤(pán)突出通常由長(cháng)期勞損、外傷、退行性病變等因素引起,可能表現為腰痛、下肢麻木等癥狀。
1、臥床休息
急性期應嚴格臥床1-3周,選擇硬板床平臥可減輕椎間盤(pán)壓力。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作,日?;顒?dòng)需佩戴腰圍保護。臥床期間可配合雙膝下墊枕的體位緩解神經(jīng)根壓迫。
2、藥物治療
可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片,但須警惕藥物依賴(lài)。急性期可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。
3、物理治療
急性期48小時(shí)后可嘗試超短波、干擾電等理療促進(jìn)炎癥吸收。緩解期推薦牽引治療擴大椎間隙,配合核心肌群訓練增強脊柱穩定性。紅外線(xiàn)照射和中藥離子導入對慢性疼痛效果較好。
4、中醫治療
針灸取穴以?shī)A脊穴、委中穴為主,配合電針刺激改善局部循環(huán)。推拿需避開(kāi)急性期,采用滾法、揉法等松解肌肉痙攣??赏庥孟促N膏或服用腰痛寧膠囊等中成藥。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí),需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)如椎板切除減壓術(shù)適用于嚴重病例,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月并逐步進(jìn)行康復訓練。
腰椎間盤(pán)突出患者日常應保持標準體重,避免提重物及突然扭轉腰部。建議睡硬板床并使用正確姿勢搬運物品,游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉有助于增強腰背肌力量。急性發(fā)作期須立即停止勞作,若出現大小便功能障礙等馬尾神經(jīng)癥狀需急診就醫??祻碗A段可逐步增加有氧運動(dòng),但須避免跳繩、仰臥起坐等增加脊柱負荷的動(dòng)作。