月經(jīng)期腹瀉痛經(jīng)是怎么回事
月經(jīng)期腹瀉痛經(jīng)可能由前列腺素分泌增多、胃腸功能紊亂、盆腔充血、子宮內膜異位癥、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)熱敷腹部、調整飲食、服用止痛藥、激素治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后對癥處理。
1、前列腺素分泌增多
月經(jīng)期子宮內膜脫落會(huì )釋放大量前列腺素,刺激子宮收縮引發(fā)痛經(jīng),同時(shí)可能作用于腸道平滑肌導致腹瀉??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥抑制前列腺素合成,或使用間苯三酚注射液緩解平滑肌痙攣。伴隨下腹墜脹感時(shí)可用熱水袋熱敷。
2、胃腸功能紊亂
經(jīng)期激素水平波動(dòng)可能影響胃腸蠕動(dòng)功能,出現腸鳴、腹瀉等癥狀。建議少量多餐,避免生冷辛辣食物,適量飲用溫紅糖姜茶。若腹瀉嚴重可短期服用蒙脫石散,同時(shí)補充口服補液鹽防止脫水。日常需注意腹部保暖。
3、盆腔充血
月經(jīng)期盆腔血管擴張可能壓迫直腸,產(chǎn)生里急后重感??赏ㄟ^(guò)膝胸臥位減輕壓迫,或使用暖宮貼改善局部血液循環(huán)。伴隨腰骶酸痛時(shí),可遵醫囑服用元胡止痛滴丸,配合低頻脈沖電治療緩解癥狀。
4、子宮內膜異位癥
異位內膜種植在直腸周?chē)鷷r(shí),經(jīng)期會(huì )出現直腸刺激癥狀。確診需做陰道超聲或腹腔鏡檢查,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制內膜生長(cháng),嚴重者需行腹腔鏡病灶切除術(shù)。典型表現為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)和性交痛。
5、腸易激綜合征
應激狀態(tài)下腸道敏感性增高,經(jīng)期更易出現腹痛腹瀉??煞闷ゾS溴銨片調節腸道蠕動(dòng),配合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊改善菌群。建議記錄飲食日志,避免攝入乳制品等易致敏食物,通過(guò)正念訓練減輕焦慮情緒。
月經(jīng)期出現腹瀉伴痛經(jīng)時(shí),建議選擇溫熱易消化的食物如小米粥、山藥羹,避免咖啡因及高脂飲食。每日用40℃溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),經(jīng)前一周開(kāi)始練習腹式呼吸。若癥狀持續加重或出現非經(jīng)期出血,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和腸鏡檢查排除器質(zhì)性疾病。記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與誘因有助于醫生判斷病因。