問(wèn)B超子宮內膜增厚是怎么回事
B超子宮內膜增厚可能由內分泌失調、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜炎、子宮內膜癌等原因引起,可通過(guò)激素治療、藥物消炎、宮腔鏡手術(shù)、刮宮術(shù)、化療等方式干預。
1、內分泌失調
長(cháng)期精神壓力或卵巢功能異??赡軐е麓萍に厮竭^(guò)高,刺激子宮內膜過(guò)度增殖?;颊呖赡艹霈F月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量增多等癥狀??勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期,或采用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥抑制內膜生長(cháng)。
2、子宮內膜息肉
慢性炎癥或雌激素刺激可能引發(fā)局部?jì)饶そM織增生形成息肉,B超可見(jiàn)宮腔內高回聲團塊。常伴非經(jīng)期出血、不孕等癥狀。建議行宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可口服左炔諾孕酮宮內緩釋系統預防復發(fā)。
3、子宮內膜增生
無(wú)排卵性功血或肥胖等因素導致子宮內膜腺體異常增殖,分為單純型與不典型增生?;颊叨嘁?jiàn)經(jīng)期延長(cháng)、貧血等表現。單純型可肌注醋酸甲羥孕酮注射液轉化內膜,不典型增生需考慮子宮切除術(shù)。
4、子宮內膜炎
流產(chǎn)或分娩后感染可能引發(fā)內膜炎癥反應,B超顯示內膜增厚伴血流信號增強。典型癥狀包括下腹墜痛、異常分泌物。需口服甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,嚴重者需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。
5、子宮內膜癌
絕經(jīng)后婦女出現異常陰道流血伴內膜增厚需警惕癌變,病理檢查可見(jiàn)異型腺體結構。早期可行筋膜外全子宮切除術(shù),中晚期需配合紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療,或結合盆腔放療。
發(fā)現子宮內膜增厚應復查月經(jīng)干凈后B超排除生理性增厚,避免自行服用激素類(lèi)藥物。日常保持外陰清潔,經(jīng)期禁止盆浴,控制體重在正常范圍。40歲以上女性每年需進(jìn)行婦科檢查,絕經(jīng)后陰道流血需立即就醫。建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度勞累及情緒波動(dòng),適當補充維生素E和Omega-3脂肪酸有助于調節內分泌。