肝纖維化和肝硬化的區別是什么

肝纖維化和肝硬化的區別在于疾病發(fā)展階段和肝臟損傷程度。肝纖維化是肝臟組織修復過(guò)程中膠原纖維過(guò)度沉積的可逆性病變，肝硬化則是肝纖維化進(jìn)展至終末期不可逆的結構重塑。

肝纖維化主要表現為肝臟內細胞外基質(zhì)異常增生，但肝小葉結構基本完整，尚未形成假小葉。常見(jiàn)病因包括慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。此階段通過(guò)規范治療可延緩或逆轉病情，臨床常用肝彈性檢測或FibroScan評估纖維化程度。治療上需針對原發(fā)病因，如慢性乙型肝炎患者需遵醫囑使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物，配合復方甘草酸苷片進(jìn)行保肝治療。

肝硬化已出現肝小葉結構破壞和假小葉形成，伴隨門(mén)靜脈高壓和肝功能失代償。典型體征包括肝掌、蜘蛛痣、腹水、食管胃底靜脈曲張等。影像學(xué)檢查可見(jiàn)肝臟表面結節狀改變，實(shí)驗室檢查顯示白蛋白降低、凝血功能異常。此階段治療重點(diǎn)為防治并發(fā)癥，如使用普萘洛爾片預防食管靜脈破裂出血，呋塞米片聯(lián)合螺內酯片控制腹水，必要時(shí)需考慮肝移植手術(shù)。

保持規律作息和戒酒對肝臟疾病患者尤為重要，建議每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜加重肝臟代謝負擔。飲食應選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制高脂高糖食物攝入，每日食鹽量控制在5克以?xún)?。肝硬化患者需定期監測血氨水平，出現嗜睡、定向力障礙等肝性腦病前兆時(shí)應及時(shí)就醫。所有肝病患者均應每3-6個(gè)月復查肝臟超聲和肝功能，遵醫囑規范用藥避免自行調整劑量。