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膽汁肝硬化的醫治辦法是什么

2025-11-03 07:07:48

膽汁肝硬化可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、營(yíng)養支持、并發(fā)癥管理和生活方式調整等方式治療。膽汁肝硬化通常由膽汁淤積、免疫異常、遺傳因素、感染和藥物損傷等原因引起。

1、藥物治療

藥物治療是膽汁肝硬化的基礎手段,常用藥物包括熊去氧膽酸膠囊、奧貝膽酸片和考來(lái)烯胺散。熊去氧膽酸膠囊能促進(jìn)膽汁排泄,減輕膽汁淤積。奧貝膽酸片可調節膽汁酸代謝,改善肝功能??紒?lái)烯胺散能結合腸道膽汁酸,緩解皮膚瘙癢。藥物治療需在醫生指導下長(cháng)期進(jìn)行,定期監測肝功能指標。

2、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于晚期膽汁肝硬化患者,常見(jiàn)術(shù)式包括膽管引流術(shù)和肝移植。膽管引流術(shù)可解除膽道梗阻,改善膽汁引流。肝移植是終末期患者的性治療手段,需嚴格評估手術(shù)指征。術(shù)后需長(cháng)期服用免疫抑制劑,預防排斥反應。

3、營(yíng)養支持

膽汁肝硬化患者常伴有營(yíng)養不良,需保證充足熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。適量補充中鏈甘油三酯可改善脂肪吸收障礙。脂溶性維生素A、D、E、K需通過(guò)特殊制劑補充。必要時(shí)可采用腸內營(yíng)養支持,維持機體營(yíng)養狀態(tài)。

4、并發(fā)癥管理

膽汁肝硬化可能引發(fā)門(mén)靜脈高壓、腹水和肝性腦病等并發(fā)癥。門(mén)靜脈高壓可使用普萘洛爾片降低門(mén)脈壓力。腹水需限制鈉鹽攝入,配合呋塞米片和螺內酯片利尿。肝性腦病需減少蛋白質(zhì)攝入,使用乳果糖口服溶液調節腸道菌群。

5、生活方式調整

患者應嚴格戒酒,避免加重肝臟損傷。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。適度進(jìn)行有氧運動(dòng),增強體質(zhì)。注意個(gè)人衛生,預防感染發(fā)生。保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合治療。

膽汁肝硬化患者需長(cháng)期隨訪(fǎng),定期復查肝功能、凝血功能和影像學(xué)檢查。飲食以易消化、高熱量、適量蛋白為主,避免油膩食物。出現腹脹、黃疸加重或意識改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。日常生活中注意預防跌倒和外傷,避免誘發(fā)消化道出血。保持皮膚清潔,使用溫和護膚品緩解瘙癢癥狀。