猩紅熱反復發(fā)燒原因是什么

猩紅熱反復發(fā)燒可能由鏈球菌感染未清除、合并其他病原體感染、免疫反應過(guò)度、治療不規范、存在并發(fā)癥等原因引起。猩紅熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的急性呼吸道傳染病，典型表現為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性鮮紅色皮疹等。

1、鏈球菌感染未清除

病原體未被抗生素完全殺滅時(shí)可導致病情反復?；颊呖赡艹霈F持續咽痛、扁桃體充血，皮疹消退后再次出現。需遵醫囑足療程使用青霉素V鉀片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素，配合復方氯己定含漱液局部消炎。

2、合并其他病原體感染

繼發(fā)病毒感染或細菌混合感染可能加重發(fā)熱。常見(jiàn)伴隨咳嗽、鼻塞等上呼吸道癥狀，血常規顯示淋巴細胞比例升高?？陕?lián)合使用磷酸奧司他韋顆?；蝾^孢克洛干混懸劑，家長(cháng)需注意監測體溫變化。

3、免疫反應過(guò)度

鏈球菌毒素引發(fā)的超敏反應可能導致持續低熱。特征為皮疹消退后仍有皮膚脫屑，關(guān)節肌肉酸痛。建議使用布洛芬混懸液退熱，配合氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，家長(cháng)應保持患兒皮膚清潔。

4、治療不規范

擅自停藥或劑量不足易致細菌耐藥。表現為用藥3天后體溫未降或降而復升，咽拭子培養仍陽(yáng)性。必須嚴格按療程服用注射用青霉素鈉或羅紅霉素膠囊，完成10-14天治療。

5、存在并發(fā)癥

中耳炎、肺炎等并發(fā)癥會(huì )引發(fā)反復高熱?？赡馨殡S耳痛、呼吸急促，胸部X線(xiàn)可見(jiàn)浸潤影。需聯(lián)用頭孢呋辛酯片或阿奇霉素干混懸劑，家長(cháng)需及時(shí)帶患兒復查血常規及C反應蛋白。

猩紅熱患兒應隔離至癥狀消失后1周，保持口腔清潔，使用軟毛牙刷。飲食選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)，如米湯、蒸蛋，避免辛辣刺激。衣物床單每日煮沸消毒，皮疹瘙癢時(shí)可外用爐甘石洗劑?；謴推谛璞O測尿常規排除腎小球腎炎，2-3周內避免劇烈運動(dòng)。