膽結(jié)石有哪些癥狀出現(xiàn)?膽結(jié)石的征兆是什么
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膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石。不同部位的癥狀不同。膽結(jié)石的癥狀主要取決于膽結(jié)石的大小、梗阻和炎癥。
80%的膽囊結(jié)石患者癥狀,超過體檢,80%終身無癥狀,即所謂隱性結(jié)石。如果膽囊結(jié)石較大,可引起中上腹或右上腹悶脹不適,可輻射到背部和肩部,可打嗝、打嗝、油膩,常被誤診為胃痙攣或胃潰瘍。小結(jié)石可表現(xiàn)為晚上吃飯、吃飯或平躺后膽絞痛和急性膽囊炎。
此外,由于膽囊收縮,小石頭可能會落入膽管,導致膽管結(jié)石和黃疸。有些結(jié)石也會長期阻塞,導致膽囊積水。膽囊結(jié)石一般無特殊癥狀,或右上腹輕度不適,急性感染可出現(xiàn)右上腹和中腹壓痛、肌肉緊張。
膽管結(jié)石間歇期也可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹部輕度不適,急性期可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎。體檢時可能會有肝壓痛。肝外膽管結(jié)石的典型癥狀是夏科氏三聯(lián)征,即腹痛、發(fā)燒和黃疸。