中.國51萬(wàn)人群大型研究發(fā)現:喝牛奶增加肝癌和乳腺癌風(fēng)險,牛奶還能喝嗎?
關(guān)鍵詞:乳腺癌
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近期,國家衛生計生委通報多個(gè)省市發(fā)生患者在非醫療機構注射疑似“肉毒素”類(lèi)產(chǎn)品發(fā)生嚴重不良反應的事件。發(fā)文要求加強注射用A型肉毒毒素管理,保障公眾用藥安全。
通知如下:
一、各級食品藥品監管部門(mén)要加大對行政區域內藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的監督力度,督促其嚴格按照《醫療用毒性藥品管理辦法》(國務(wù)院令第23號)和原國家食品藥品監督管理局、原衛生部《關(guān)于將A型肉毒毒素列入毒性藥品管理的通知》(國食藥監辦〔2008〕405號)相關(guān)要求,自覺(jué)依法依規生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。
二、藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)要切實(shí)加強注射用A型肉毒毒素購銷(xiāo)管理。注射用A型肉毒毒素生產(chǎn)(進(jìn)口)企業(yè)應當指定具有醫療用毒性藥品收購經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的藥品批發(fā)企業(yè)作為本企業(yè)注射用A型肉毒毒素的經(jīng)營(yíng)企業(yè),并經(jīng)指定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)直接將注射用A型肉毒毒素銷(xiāo)售至已取得《醫療機構執業(yè)許可證》的醫療機構或醫療美容機構。未經(jīng)指定的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)不得購銷(xiāo)注射用A型肉毒毒素;生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)不得向未取得《醫療機構執業(yè)許可證》的單位銷(xiāo)售注射用A型肉毒毒素;藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營(yíng)注射用A型肉毒毒素。
注射用A型肉毒毒素生產(chǎn)(進(jìn)口)企業(yè)和指定經(jīng)營(yíng)企業(yè)必須嚴格審核購買(mǎi)單位資質(zhì),建立客戶(hù)檔案,健全各項管理制度,加強購、銷(xiāo)、存管理,保證來(lái)源清楚,流向可核查、可追溯。要建立注射用A型肉毒毒素購進(jìn)、銷(xiāo)售臺賬,并保存至超過(guò)藥品有效期2年備查。
三、注射用A型肉毒毒素生產(chǎn)(進(jìn)口)企業(yè)應當及時(shí)將指定經(jīng)營(yíng)企業(yè)情況報所在地省級食品藥品監管部門(mén)備案。藥品生產(chǎn)(進(jìn)口)企業(yè)所在地省級食品藥品監管部門(mén)要對生產(chǎn)(進(jìn)口)企業(yè)指定的經(jīng)營(yíng)企業(yè)進(jìn)行審核,經(jīng)審核確認的經(jīng)營(yíng)企業(yè)名單應當予以公布。
四、各級食品藥品監管部門(mén)要切實(shí)強化對注射用A型肉毒毒素生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)的監督管理,防止注射用A型肉毒毒素從合法渠道流入非法從事美容業(yè)務(wù)的機構,防止假藥進(jìn)入合法渠道。要對注射用A型肉毒毒素流通環(huán)節進(jìn)行重點(diǎn)檢查,根據銷(xiāo)售記錄抽取一定比例,跟蹤核實(shí)銷(xiāo)售流向。對監督檢查中發(fā)現的違法違規行為,依法嚴厲處罰;涉嫌犯罪的,及時(shí)移送公安機關(guān)。
小兒肺炎輸液后咳嗽加重可能由藥物刺激、痰液稀釋排出、繼發(fā)感染或過(guò)敏反應引起,需結合具體原因調整治療。
1. 藥物刺激部分抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀可能刺激呼吸道黏膜,引發(fā)短暫咳嗽加劇,通常無(wú)需特殊處理,可配合霧化吸入布地奈德緩解。
2. 痰液稀釋輸液后氣道分泌物被稀釋?zhuān)ㄟ^(guò)咳嗽反射加速排出,屬于治療正常反應。家長(cháng)需幫助孩子拍背排痰,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液促進(jìn)痰液溶解。
3. 繼發(fā)感染可能與耐藥菌感染或病毒感染有關(guān),表現為持續發(fā)熱伴咳嗽加重。需復查血常規,調整抗感染方案如改用阿奇霉素或奧司他韋。
4. 過(guò)敏反應輸液藥物如頭孢曲松可能引發(fā)過(guò)敏,伴隨皮疹或喘息。應立即停用可疑藥物,并遵醫囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏治療。
密切觀(guān)察孩子精神狀態(tài)與呼吸頻率,保持室內濕度,避免接觸冷空氣及刺激性氣味,若出現口唇發(fā)紺或呼吸急促需立即復診。
陰莖出現白色污垢可能與包皮垢、真菌感染、細菌性尿道炎或非特異性龜頭炎有關(guān),需結合具體癥狀判斷病因。
1、包皮垢包皮過(guò)長(cháng)或清潔不足導致皮脂腺分泌物堆積形成白色污垢,每日用溫水清洗會(huì )陰部可改善,無(wú)須特殊藥物治療。
2、真菌感染白色念珠菌感染可能引起豆腐渣樣分泌物,伴隨瘙癢紅腫,可遵醫囑使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊。
3、細菌性尿道炎淋球菌或衣原體感染可能導致尿道口膿性分泌物,伴有排尿刺痛,需醫生開(kāi)具頭孢曲松鈉、阿奇霉素或多西環(huán)素治療。
4、非特異性龜頭炎局部刺激或過(guò)敏反應引發(fā)炎性滲出物,表現為白色膜狀物覆蓋,可選用復方黃柏液涂劑、莫匹羅星軟膏或地奈德乳膏。
建議穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲并保持局部干燥,若伴隨排尿異?;虺掷m分泌物應及時(shí)就診泌尿外科。
降低人工流產(chǎn)帶來(lái)的傷害可通過(guò)術(shù)前評估、規范操作、術(shù)后護理、心理支持等方式實(shí)現。人工流產(chǎn)可能由避孕失敗、胚胎異常、母體健康風(fēng)險、非意愿妊娠等原因引起。
1、術(shù)前評估完善超聲檢查及血常規等實(shí)驗室檢測,排除宮外孕及凝血功能障礙。存在生殖道炎癥者需先抗感染治療。
2、規范操作選擇負壓吸引術(shù)或藥物流產(chǎn)等適宜方式,由專(zhuān)業(yè)醫師在無(wú)菌環(huán)境下操作。避免非法機構導致子宮穿孔等并發(fā)癥。
3、術(shù)后護理遵醫囑使用頭孢克肟預防感染,益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮,布洛芬緩解疼痛。兩周內禁止盆浴及性生活。
4、心理支持伴侶及家人應給予情緒疏導,嚴重焦慮者可尋求心理咨詢(xún)。重復流產(chǎn)者需接受避孕指導。
術(shù)后一個(gè)月復查超聲,出現發(fā)熱或異常出血需及時(shí)就醫。日常補充瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,避免劇烈運動(dòng)。
月經(jīng)推遲三天測一條杠可通過(guò)調整作息、緩解壓力、藥物調理、就醫檢查等方式處理??赡芘c妊娠早期檢測誤差、內分泌失調、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。
1、調整作息長(cháng)期熬夜可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議保持規律睡眠,避免過(guò)度疲勞。
2、緩解壓力精神緊張會(huì )抑制促性腺激素釋放,可通過(guò)冥想、運動(dòng)等方式減輕焦慮情緒。
3、藥物調理多囊卵巢綜合征可能與高雄激素血癥有關(guān),表現為痤瘡、多毛,可遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等短效避孕藥調節周期。
4、就醫檢查甲狀腺功能減退可能導致TSH升高伴月經(jīng)稀發(fā),需檢測性激素六項及甲狀腺功能,必要時(shí)補充左甲狀腺素鈉。
建議觀(guān)察一周后復測,期間避免劇烈運動(dòng),可適量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,若持續閉經(jīng)需婦科就診。
膝骨性關(guān)節炎可能由年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、遺傳因素等原因引起,可通過(guò)減輕體重、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、年齡增長(cháng)隨著(zhù)年齡增長(cháng),關(guān)節軟骨逐漸退化變薄,關(guān)節潤滑液減少,導致關(guān)節摩擦增加。日??赏ㄟ^(guò)低強度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等方式減緩關(guān)節退化。
2、關(guān)節勞損長(cháng)期重復性關(guān)節活動(dòng)或過(guò)度負重會(huì )導致軟骨磨損加速。建議避免爬山、爬樓梯等負重運動(dòng),必要時(shí)使用護膝減輕關(guān)節壓力。
3、肥胖體重超標會(huì )增加膝關(guān)節負荷,加速軟骨損傷??刂企w重是關(guān)鍵,可通過(guò)飲食調整和適度運動(dòng)減輕關(guān)節負擔。
4、遺傳因素部分人群存在軟骨代謝異常等遺傳傾向,更易發(fā)生關(guān)節退變。這類(lèi)患者需定期檢查,早期可使用硫酸氨基葡萄糖、雙醋瑞因、玻璃酸鈉等藥物保護關(guān)節。
膝骨性關(guān)節炎患者日常應注意關(guān)節保暖,避免受涼,適當補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類(lèi)等,有助于維持關(guān)節健康。
消除眼部皺紋可通過(guò)局部護理、醫美治療、營(yíng)養補充、生活習慣調整等方法實(shí)現,具體需根據皺紋成因和個(gè)體差異選擇合適方案。
1、局部護理使用含視黃醇、維生素E的眼霜幫助促進(jìn)膠原蛋白生成,配合輕柔按摩改善血液循環(huán),避免拉扯眼周皮膚。
2、醫美治療肉毒桿菌注射可暫時(shí)放松動(dòng)態(tài)皺紋相關(guān)肌肉,射頻或激光治療能刺激真皮層膠原重塑,需由專(zhuān)業(yè)醫師操作。
3、營(yíng)養補充增加維生素C、鋅等抗氧化營(yíng)養素攝入,補充優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸,有助于維持皮膚彈性。
4、習慣調整避免長(cháng)時(shí)間瞇眼等表情動(dòng)作,加強防曬減少光老化,保證充足睡眠可減緩眼周皮膚松弛。
日??蛇m量食用深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3的食物,嚴格防曬并避免用力揉搓眼部,若皺紋進(jìn)展明顯建議就診皮膚科評估。
一歲寶寶肚脹腹瀉嘔吐可通過(guò)調整飲食、補充水分、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。通常由喂養不當、病毒感染、細菌感染、食物過(guò)敏等原因引起。
1、調整飲食暫停添加新輔食,減少奶量,改為少量多次喂養。選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免高糖高脂飲食。
2、補充水分家長(cháng)需每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液鹽,預防脫水。觀(guān)察排尿量和囟門(mén)凹陷程度判斷補水是否充足。
3、腹部按摩家長(cháng)以肚臍為中心順時(shí)針按摩腹部,配合屈腿運動(dòng)促進(jìn)排氣。注意避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內操作。
4、藥物治療病毒感染可使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒;細菌感染需用頭孢克肟顆粒。家長(cháng)需遵醫囑用藥,禁止自行使用止瀉藥。
持續嘔吐超過(guò)12小時(shí)或出現血便、高熱需立即就醫?;謴推诶^續補充鋅制劑,維持母乳喂養至癥狀完全緩解。
淡化面部色斑可通過(guò)使用含特定成分的潔面產(chǎn)品配合綜合護理,常見(jiàn)有效成分包括煙酰胺、熊果苷、維生素C衍生物、傳明酸等,同時(shí)需嚴格防曬避免加重色素沉著(zhù)。
1、煙酰胺潔面煙酰胺能抑制黑色素轉運,減輕黃褐斑和曬斑。建議選擇濃度適中的潔面產(chǎn)品,配合含該成分的精華增強效果。
2、熊果苷潔面熊果苷通過(guò)抑制酪氨酸酶活性減少黑色素生成,對雀斑和老年斑有改善作用。使用時(shí)避免與高濃度酸類(lèi)產(chǎn)品同時(shí)使用。
3、維生素C衍生物維生素C衍生物具有抗氧化和還原黑色素作用,適合日曬后色素沉著(zhù)。建議選擇穩定型衍生物如抗壞血酸葡糖苷。
4、傳明酸潔面傳明酸能阻斷黑色素形成通路,對炎癥后色斑效果顯著(zhù)。敏感肌需先測試耐受性,避免過(guò)度清潔導致屏障受損。
色斑形成與紫外線(xiàn)、激素變化等多因素相關(guān),除針對性潔面外,建議聯(lián)合使用防曬霜,并定期到皮膚科進(jìn)行光電等專(zhuān)業(yè)治療。
小兒肺炎一般需要7-14天恢復,實(shí)際時(shí)間受到病情嚴重程度、病原體類(lèi)型、患兒免疫力、治療及時(shí)性等多種因素的影響。
1、病情程度輕度肺炎表現為低熱和輕微咳嗽,通常7天內好轉;重癥肺炎伴隨持續高熱或呼吸困難,恢復期可能超過(guò)2周。
2、病原體類(lèi)型病毒性肺炎病程約7-10天;細菌性肺炎需抗生素治療10-14天;支原體肺炎病程可能持續2-3周。
3、免疫力狀態(tài)營(yíng)養不良或早產(chǎn)患兒恢復較慢;接種過(guò)肺炎疫苗的兒童病程可能縮短3-5天。
4、治療干預及時(shí)規范用藥可縮短病程;若合并胸腔積液等并發(fā)癥,需延長(cháng)治療至3周以上。
家長(cháng)需保持患兒呼吸道通暢,少量多次喂食,觀(guān)察體溫和呼吸頻率變化,恢復期避免劇烈運動(dòng)。
下巴起痘痘可能由激素波動(dòng)、皮膚清潔不足、飲食刺激、毛囊炎或痤瘡丙酸桿菌感染等原因引起,可通過(guò)局部用藥、調整生活習慣等方式改善。
1、激素波動(dòng)青春期或月經(jīng)周期前后激素水平變化會(huì )刺激皮脂分泌,導致毛孔堵塞。建議保持規律作息,避免熬夜,必要時(shí)可遵醫囑使用螺內酯片調節激素。
2、皮膚清潔不足油脂、汗液混合化妝品殘留易堵塞毛孔。每日用溫和氨基酸潔面乳清潔,避免使用含酒精的爽膚水,可輔助涂抹過(guò)氧苯甲酰凝膠。
3、飲食刺激高糖高脂飲食會(huì )加重皮脂腺分泌。減少攝入乳制品、巧克力等食物,增加蔬菜水果攝入,配合外用克林霉素磷酸酯凝膠緩解炎癥。
4、細菌感染痤瘡丙酸桿菌繁殖會(huì )引發(fā)紅色丘疹或膿皰。需避免用手擠壓,可遵醫囑口服多西環(huán)素片,聯(lián)合使用夫西地酸乳膏控制感染。
日常注意選擇無(wú)油配方的護膚品,避免長(cháng)時(shí)間佩戴口罩摩擦皮膚,若痘痘持續加重或形成囊腫需及時(shí)就診皮膚科。
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