洋蔥立大功？醫生調查發(fā)現：老人若常吃洋蔥，這些好處不請自來(lái)
關(guān)鍵詞：老人
到今年12月底，全省41家大醫院就試點(diǎn)實(shí)名注冊全預約掛號診療了（詳見(jiàn)本報7月13日Ａ4版），新舉措到底可不可行？可能遭遇哪些問(wèn)題？哪些群體難以適應？廣州日報記者走訪(fǎng)了廣州市婦女兒童醫療中心、廣東省第二人民醫院、廣東省人民醫院等，它們各自代表著(zhù)專(zhuān)科醫院、中等規模綜合醫院、日診量超萬(wàn)人次大醫院，發(fā)現醫患雙方對于新舉措的接受度不一，熱門(mén)大醫院的預約率甚至僅一半。外地患者、老年患者更是叫苦連天。
老人：我也要學(xué)著(zhù)自己約號了
“我們已經(jīng)提前實(shí)現了全預約掛號！”省二醫門(mén)診部主任陳偉說(shuō)。
原來(lái)，今年2月，省二醫就成為首家門(mén)診全預約三甲綜合醫院，日均放號6000個(gè)，100%是預約掛號、就診，配合微信支付功能開(kāi)通，患者只要比預約提前15分鐘到省二醫看病，不用排隊掛號、候診、交費、取藥，全程至少省時(shí)1小時(shí)。而且提前一周就能預約，精確到幾時(shí)幾分。記者注意到，門(mén)診大廳里只保留一個(gè)掛號窗口，陳偉介紹，這個(gè)其實(shí)是急診掛號專(zhuān)窗，還受理一些老患者現場(chǎng)預約掛號。
那么，患者的感受如何呢？
62歲的海珠區居民廖姨是糖尿病“老病號”，13日正好是她到醫院開(kāi)藥的日子。她說(shuō)，看內分泌專(zhuān)家、主任醫師傅曉英的號，是女兒三天前在微信上幫預約的，約的是11時(shí)，廖姨喝了早茶，買(mǎi)了菜送回家，10:50到達診室，等了14分鐘就看病了。
“我也要學(xué)著(zhù)自己約號了，畢竟女兒不會(huì )永遠陪著(zhù)我?！绷我陶f(shuō)。
家長(cháng)：怎知孩子幾時(shí)發(fā)燒來(lái)約號
在2015年10月8日前，廣州市婦兒中心預約就診的比例大概就是30％~40%；之后，它成為全省首家全面取消非急診人工掛號的醫院，非急診患者一律先預約再就診，目前全院每天預約就診率在92%~95%之間。
市婦兒中心門(mén)診部主任謝婉花介紹，每天有超過(guò)1萬(wàn)人次的門(mén)診量，其中普通門(mén)診號提前7天就可預約，專(zhuān)科號、專(zhuān)家號更是提前3個(gè)月開(kāi)始放號預約。
少兒階段最易生病，保健項目又多，專(zhuān)科醫院全預約，難嗎？
38歲的金女士說(shuō)，7歲的兒子反復咳嗽難愈，一放假就開(kāi)始約呼吸科專(zhuān)家，可一直沒(méi)約上，所以到現場(chǎng)看看能否“撿漏”，不過(guò)看起來(lái)有點(diǎn)困難，她在自助機旁等了兩個(gè)小時(shí)，直至10點(diǎn)半還沒(méi)有號。
說(shuō)起預約掛號，家長(cháng)姚女士也是滿(mǎn)腹苦水。她說(shuō)，4歲女兒上幼兒園后總是病毒感染，動(dòng)不動(dòng)就發(fā)燒，抱到婦兒中心，哪怕39℃甚至40℃,沒(méi)有或意識不清，急診都不收，“我哪能預計到孩子幾時(shí)發(fā)燒來(lái)約號？！”上半年她已經(jīng)多次央求醫生給加號，等到下午5點(diǎn)多也看上病了，不過(guò)聽(tīng)說(shuō)很快就連醫生加號也不行了。
難題：老人不會(huì )上網(wǎng)、不習慣預約
此次實(shí)名制預約診療試點(diǎn)名單中，沒(méi)有中山一院，但其對面、同屬日均診療人數超多的廣東省人民醫院卻“榜上有名”，院方坦言“壓力很大”，今年1~6月醫院東川門(mén)診的預約率不過(guò)52%，距離12月底100％非急診全預約的目標距離太大了。
省醫前臺服務(wù)科主任梁敏介紹，從2001年開(kāi)始，醫院就大力開(kāi)通多渠道預約，網(wǎng)絡(luò )預約、電話(huà)預約、診間預約……應有盡有，可還是有一半的患者是現場(chǎng)掛號就診的。
外地患者多、老年患者多，偏偏這兩大群體對于預約新技術(shù)的接受度是最低的。比如目前省醫門(mén)診患者中，50%以上在50歲以上，不會(huì )上網(wǎng)、不習慣預約就診是普遍現象。
72歲的陳婆婆和老伴湯伯伯的定點(diǎn)都在省醫，每次看病都是早早到現場(chǎng)掛號。一看新舉措她頭都大了，她家一兒一女分別在省外、國外，根本搞不懂什么遠程預約，兩老至今還在用著(zhù)超大按鍵的老人手機，沒(méi)辦法，眼蒙蒙又手慢腦慢，根本受不了智能機的功能，“我都不知道該怎么辦了”，陳婆婆說(shuō)，沒(méi)想到老了還受到“技術(shù)歧視”。
實(shí)名制預約四點(diǎn)注意
警惕：某些病患或被迫選擇小診所
問(wèn)：實(shí)名注冊是新舉措嗎？
答：記者走訪(fǎng)發(fā)現，其實(shí)實(shí)名注冊在廣州地區早已經(jīng)不是新鮮事物，比如省二醫、省醫的實(shí)名就醫率分別達到98%、90%以上。
由于未成年人可能還沒(méi)有身份證件或號碼，新舉措要求與監護人身份證綁定，對此兒童醫院、婦幼保健機構人士認為很好，此舉可從預約開(kāi)始實(shí)行一人一號一病歷檔案，最利于打擊“號販子”。
不過(guò)，省二醫門(mén)診部負責人陳偉也指出，事實(shí)上，個(gè)別非實(shí)名制患者，經(jīng)常是因為性病等傳染病就診，或者個(gè)人極其注重就診隱私保護，強制實(shí)名制可能導致漏診、分流。比如人工流產(chǎn)，青春期失誤者不少，可能為了避免“實(shí)名曝光”而選擇小診所甚至非法機構，這是值得警惕的。老人：可選擇在醫院現場(chǎng)預約
問(wèn)：老年患者有預約“技術(shù)障礙”怎么辦？
答：記者在走訪(fǎng)中獲悉，為幫助老年患者解決預約“技術(shù)障礙”，幾乎都保留了現場(chǎng)預約方式。比如省二醫，除了各類(lèi)微信、支付寶、網(wǎng)站、APP等新技術(shù)預約途徑外，還保留了同一號池的電話(huà)預約、現場(chǎng)預約兩大方式，除了打89168888,患者還可以在醫院1號門(mén)診樓1~4樓各層的自助掛號機預約，有工作人員可協(xié)助，一樓大廳還專(zhuān)設預約中心；也可診間預約，慢性病患者由門(mén)診醫生為其預約復診，時(shí)間在一個(gè)月內。
省醫的所有掛號窗口也提供現場(chǎng)預約，所有號池內的號源都可現場(chǎng)約到。此外，省醫下半年將推出省醫通APP，比其他新技術(shù)手段更為簡(jiǎn)便。
外地患者：無(wú)法保障即日看病
問(wèn)：外地患者也要實(shí)名制預約嗎？
答：各醫院證實(shí)，是的。記者獲悉，廣州地區大醫院，平均近半患者來(lái)自外地，如省二醫，門(mén)診外地患者占45%，住院占50%。其門(mén)診部負責人表示，如果當天號滿(mǎn)，外地患者可咨詢(xún)門(mén)診醫生，經(jīng)其同意后加號，但并不是強制的。
省醫相關(guān)負責人透露，目前省醫采取的是一些知名專(zhuān)家專(zhuān)門(mén)保留少部分現場(chǎng)號的方式，以方便外地初次來(lái)診的患者。不過(guò)，“盡量保證外地患者當日看上病”的綠色通道，已經(jīng)無(wú)法持續。
多家醫院院方支招，外地患者與老年患者同樣可享現場(chǎng)預約方式。
小心：爽約或入黑名單
問(wèn)：預約去不了或遲到，怎么辦？
答：記者從各醫院了解到，預約掛出的號，平均有不到10%的爽約或退號，對此，院方多表示，由于目前醫院預約制還不屬于全省統一性行動(dòng)，因此，多數是退號，讓號源重回號池了事，最多醫程通、支付寶或商業(yè)掛號“沒(méi)收”預約掛號費用。不過(guò)各院方估計，41家醫院統一試點(diǎn)全預約，可能爽約黑名單制度就會(huì )建立起來(lái)，而且信息互通，爽了這家，可能黑名單其他醫院也收到。
市婦兒中心早就實(shí)施了爽約黑名單。每一次預約之后，患者都會(huì )收到醫院的提示信息，里面就會(huì )告知，如果當天到不了醫院就要退號；爽約三次以上會(huì )進(jìn)入醫院的誠信黑名單里，將被限制預約。
省二醫相關(guān)負責人認為，“爽約要罰”本身有爭議，因為疾病是變化的，赴院就醫過(guò)程如堵車(chē)等也非人力可控。不過(guò)若考慮防止“炒號黃?！薄疤栘溩印被驕p少號源浪費，“沒(méi)收”掛號費、爽約黑名單，結合實(shí)名制預約，確實(shí)會(huì )有好作用。