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醫顆葡萄

關(guān)鍵詞:

關(guān)于新冠疫苗的接種大家都會(huì )有很多的疑問(wèn),比如接種疫苗前要注意什么,在接種之后會(huì )出現些什么現象,還有些人會(huì )關(guān)注新冠疫苗是滅活的還是減毒的,新冠疫苗是什么成分,那么接下來(lái)大家就隨小編一起了解看看~

新冠疫苗是滅活的還是減毒的

減毒活疫苗是在制造過(guò)程中使細菌和病毒等病原微生物喪失致病能力,但是仍然保留它們的繁殖能力和刺激人體產(chǎn)生免疫應答的能力。

滅活疫苗是去除病原微生物以及它們代謝產(chǎn)物的致病能力和繁殖能力,但是仍然保留了刺激人體產(chǎn)生免疫應答的能力。

滅活疫苗一般注射1劑后產(chǎn)生的免疫力不高,需要注射2~3劑,或隔一段時(shí)間再加強注射1劑,才能產(chǎn)生較為滿(mǎn)意的免疫效果。滅活疫苗的好處是穩定性好,容易保存,而且安全性要更好些。

減毒活疫苗是指病原體經(jīng)過(guò)甲醛處理后,A亞單位(毒性亞單位)的結構改變,毒性減弱,但B亞單位(結合亞單位)的活性保持不變,即保持了抗原性的一類(lèi)疫苗。

將其接種到身體內,不會(huì )引起疾病的發(fā)生,但病原體可以引發(fā)機體免疫反應,刺激機體產(chǎn)生特異性的記憶B細胞和記憶T細胞。起到獲得長(cháng)期或終生保護的作用。與滅活疫苗(死疫苗)相比,這類(lèi)疫苗免疫力強、作用時(shí)間長(cháng),但安全是一個(gè)問(wèn)題,具有潛在的致病危險(有可能因發(fā)生逆行突變而在人體內恢復毒力)。屬于第二代疫苗。

什么是減毒活疫苗?

減毒活疫苗是在實(shí)驗室內對病原體進(jìn)行減毒處理,減弱甚至去除其致病性,但保留其生長(cháng)或復制和引起免疫的能力制成的疫苗。

常用減毒活疫苗有卡介苗、麻腮風(fēng)疫苗、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、水痘疫苗等?;钜呙缰械牟≡w在體內可繁殖,免疫效果好,免疫保護時(shí)間較長(cháng),但對于免疫功能缺陷人群可能存在潛在致病風(fēng)險。

什么是滅活疫苗?

滅活疫苗是先對病原體進(jìn)行培養,再用物理或化學(xué)方法將其滅活制成的疫苗。滅活疫苗也稱(chēng)「死疫苗」,不具有致病和繁殖的能力。

常見(jiàn)的滅活疫苗有百白破疫苗、乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、流感滅活疫苗等,滅活疫苗要獲得較好的免疫效果和持久免疫力通常需要多次接種。滅活疫苗對生物安全等生產(chǎn)條件要求很高,生產(chǎn)成本也較高。

關(guān)于新冠疫苗你有這些疑問(wèn) 1、三種技術(shù)路線(xiàn)有何區別?

“滅活疫苗是將培養擴增的活病毒通過(guò)物理和化學(xué)的方法殺滅以后,經(jīng)過(guò)系列純化技術(shù)制備的疫苗?!眹鴦?wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專(zhuān)班專(zhuān)家組副組長(cháng)、中國工程院院士王軍志介紹,其主要特點(diǎn)是疫苗的成分和天然的病毒結構比較相似,免疫應答也比較強,具有良好的安全性。疫苗比較穩定,能在2—8攝氏度的環(huán)境中保存兩到三年,運輸方便;采取兩針免疫。

“腺病毒載體疫苗是采取5型腺病毒作為載體,導入新冠病毒抗原基因,通過(guò)生物反應器制成活載體疫苗?!蓖踯娭菊f(shuō),疫苗制備工藝相對比較簡(jiǎn)單,研發(fā)成本和生產(chǎn)成本比較低,因為它是在我們國家原有的5型腺病毒埃博拉疫苗這個(gè)平臺基礎上研發(fā)成功的。疫苗能很好地誘導抗體產(chǎn)生,增強細胞免疫;可以采取單針免疫。

“重組蛋白疫苗是將最有效的抗原成分通過(guò)基因工程的方法,在體外細胞中來(lái)表達。體外細胞是工程細胞株在生物制品中常用到的細胞,類(lèi)似于工業(yè)發(fā)酵的方式,最后制成疫苗?!敝袊茖W(xué)院微生物所研究員嚴景華介紹,整個(gè)生產(chǎn)過(guò)程是蛋白表達和純化的過(guò)程,沒(méi)有活病毒參與,所以生產(chǎn)過(guò)程是安全的,也容易大規模生產(chǎn)。從過(guò)去重組蛋白疫苗的使用過(guò)程和前期實(shí)驗結果來(lái)看,重組蛋白疫苗安全性是可以保證的,不良反應率比較低。疫苗采取2—8攝氏度冷藏,對運輸和儲存條件要求低;采取兩到三針免疫。

2、哪種疫苗更有效?

王軍志表示,三種路線(xiàn)的新冠病毒疫苗各有特色,無(wú)論采用什么樣的技術(shù)路線(xiàn),最重要是結合抗原本身的特性、病原體本身的特性,采用適合的工藝研制出安全有效、質(zhì)量可控的疫苗,是疫苗成功的關(guān)鍵標準。

國家衛健委疾控局一級巡視員賀青華說(shuō),目前國內上市新冠病毒疫苗都是經(jīng)過(guò)藥監部門(mén)審查批準的,其安全性、有效性都是有一定數據做支撐的,可以放心接種。

3、單針和雙針怎么選?

中國疾控中心研究員邵一鳴介紹,對于有臨時(shí)或緊急任務(wù)需要前往疫區、卻沒(méi)有足夠時(shí)間等待的人群,更適合注射單針腺病毒載體疫苗。此外,單針接種能避免因各種原因打不上第二針,造成免疫效果不好。

單針疫苗也有不足之處。邵一鳴提示,單針腺病毒載體疫苗誘導的免疫反應強度一般弱于兩針疫苗,在預防早期流行病毒時(shí)沒(méi)問(wèn)題,換成后期突變病毒時(shí),保護效率大多會(huì )下降。所以,選擇疫苗時(shí),要根據需保護人群的具體情況,結合當地流行病毒的最新監測數據,進(jìn)行綜合判斷、科學(xué)決策。

4、備孕者能否接種新冠疫苗?

抗生素過(guò)敏、花粉過(guò)敏、備孕可以接種新冠病毒疫苗嗎?新冠病毒疫苗會(huì )產(chǎn)生哪些不良反應?近日,中國疾病預防控制中心專(zhuān)家就此回應:新冠病毒疫苗過(guò)敏的比例不高,“過(guò)敏體質(zhì)”、備孕者均可以接種。

中國疾病預防控制中心免疫規劃中心副主任安志杰說(shuō),目前新冠病毒疫苗成分里不含抗生素,因此抗生素過(guò)敏不作為接種禁忌。對一般的過(guò)敏,所謂的“過(guò)敏體質(zhì)”,比如過(guò)敏性鼻炎、花粉過(guò)敏,因為和疫苗成分沒(méi)有直接的關(guān)系,不是疫苗的接種禁忌。

安志杰表示,疫苗過(guò)敏的比例并不是很高,比較常見(jiàn)的有過(guò)敏性皮疹,且很快就可以恢復,而比較嚴重的過(guò)敏反應,比如過(guò)敏性休克,發(fā)生概率很低,在百萬(wàn)分之一以下。盡管如此,安志杰強調,接種疫苗后仍需按要求留觀(guān)30分鐘?!耙驗閲乐氐倪^(guò)敏反應都是在接種完疫苗后15分鐘左右發(fā)生,如果萬(wàn)一發(fā)生相對比較嚴重的過(guò)敏反應,接種點(diǎn)可以及時(shí)進(jìn)行救治,避免發(fā)生其他的意外?!?/p>

針對備孕者,中國疾病預防控制中心免疫規劃首席專(zhuān)家王華慶說(shuō),基于對新冠病毒疫苗安全性的理解,備孕期男女雙方都可以接種新冠病毒疫苗。如果接種疫苗之后發(fā)現懷孕了,不需要采取特殊的醫學(xué)措施,包括終止妊娠?!斑@也是一個(gè)國際共識?!?/p>

王華慶表示,不建議妊娠期婦女接種疫苗是從慎重的角度來(lái)考慮,目前還未監測到疫苗引起的孕婦或胎兒的異常情況,后期將做好監測加強工作。

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樺樹(shù)茸能降低血糖嗎

樺樹(shù)茸可能有助于輔助降低血糖,其活性成分如多糖和三萜類(lèi)物質(zhì)可能通過(guò)改善胰島素敏感性、抑制葡萄糖吸收等機制發(fā)揮作用,但無(wú)法替代藥物治療。

1、多糖作用

樺樹(shù)茸中的多糖可能通過(guò)調節腸道菌群平衡,延緩碳水化合物分解,減少餐后血糖波動(dòng)。

2、三萜類(lèi)調節

三萜類(lèi)化合物可能促進(jìn)胰島β細胞修復,增強胰島素分泌功能,但具體效果因人而異。

3、抗氧化機制

樺樹(shù)茸的抗氧化成分可能減輕氧化應激對胰腺的損傷,間接改善糖代謝異常。

4、協(xié)同治療

臨床研究顯示樺樹(shù)茸提取物與降糖藥聯(lián)用時(shí)可能增強療效,但需警惕低血糖風(fēng)險。

糖尿病患者使用樺樹(shù)茸前應監測血糖變化,避免與降糖藥物疊加作用導致低血糖,日常仍需以規范治療和飲食運動(dòng)管理為主。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
狂犬病興奮期有意識嗎

狂犬病興奮期患者通常存在意識模糊但未完全喪失,主要表現為躁動(dòng)、幻覺(jué)、恐水等神經(jīng)系統異常癥狀。

1、意識狀態(tài):

興奮期患者可出現間歇性清醒與譫妄交替,對外界刺激反應異常,但無(wú)深度昏迷。

2、典型表現:

伴隨交感神經(jīng)過(guò)度興奮癥狀如流涎、出汗,特征性恐水癥因吞咽肌痙攣導致。

3、病理機制:

病毒沿神經(jīng)軸突擴散至中樞神經(jīng)系統,主要損害腦干和邊緣系統,導致皮層功能紊亂。

4、疾病進(jìn)展:

興奮期持續2-7天后進(jìn)入麻痹期,出現弛緩性癱瘓直至呼吸衰竭,全程無(wú)有效治療手段。

被可疑動(dòng)物咬傷后應立即用肥皂水沖洗傷口并接種疫苗,發(fā)病后僅能對癥支持治療。

郭朝陽(yáng) 副主任醫師 山東省立醫院
膀胱結石是什么引起的

膀胱結石可能由尿路梗阻、膀胱異物、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。

1、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狹窄導致排尿不暢,尿液滯留濃縮形成結晶。解除梗阻后多能自行排石,嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

2、膀胱異物

導尿管殘留或自行置入異物成為結石核心。需通過(guò)膀胱鏡取出異物,合并感染時(shí)使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。

3、代謝異常

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)導致尿酸鹽沉積。需服用別嘌醇降尿酸,并配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

4、尿路感染

變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌分解尿素形成磷酸銨鎂結石。需根據藥敏結果選用呋喃妥因、磷霉素等抗菌藥物。

每日飲水2000毫升以上,限制高嘌呤飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
黑米糖尿病能吃嗎

糖尿病患者可以適量食用黑米。黑米屬于低升糖指數食物,含有豐富膳食纖維和抗氧化物質(zhì),有助于血糖控制,但仍需注意攝入量和搭配方式。

1、升糖指數低

黑米升糖指數約為42-55,屬于低升糖食物。黑米外層麩皮含有大量膳食纖維,能延緩碳水化合物消化吸收速度,避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。

2、營(yíng)養構成優(yōu)

黑米富含花青素、維生素B族和礦物質(zhì)?;ㄇ嗨鼐哂锌寡趸饔?,可能改善胰島素敏感性;鉻元素參與糖代謝,對維持血糖穩定有幫助。

3、食用需控制

建議每次食用量控制在50-75克干重,相當于小半碗熟飯。避免單獨大量食用,應與蛋白質(zhì)、蔬菜搭配,采用蒸煮方式減少糊化程度。

4、監測不可少

食用后2小時(shí)應監測血糖變化。合并腎功能不全者需注意黑米較高磷含量,胃腸功能弱者可能出現腹脹等不適。

糖尿病患者可將黑米作為主食替代選擇,但需計入每日碳水化合物總量,配合血糖監測和藥物治療方案調整。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石治療有什么好的方法

腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液,減少晶體沉積。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

枸櫞酸氫鉀鈉可堿化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛。需在醫生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎??赡馨殡S血尿、腎絞痛等短期反應。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對較大或復雜結石,建立通道直接取出結石。需評估腎功能及出血風(fēng)險,術(shù)后可能留置腎造瘺管。

調整飲食結構,限制草酸含量高的菠菜堅果,增加柑橘類(lèi)水果攝入,適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿道結石手術(shù)大概幾多錢(qián)

尿道結石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復情況等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或開(kāi)放手術(shù)費用較高。

2、結石大?。?p>結石體積越大手術(shù)難度越高,可能需要更復雜的手術(shù)方式,費用相應增加。

3、醫院等級:

三級醫院手術(shù)費用高于二級醫院,不同地區醫療收費標準也存在差異。

4、術(shù)后恢復:

出現并發(fā)癥需延長(cháng)住院時(shí)間或二次手術(shù),會(huì )產(chǎn)生額外治療費用。

建議術(shù)前與主治醫生詳細溝通手術(shù)方案,醫保參?;颊呖商崆傲私鈭箐N(xiāo)政策,術(shù)后注意多飲水并定期復查。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
得了腎結石會(huì )怎么樣

腎結石可能導致腰部絞痛、血尿、排尿困難等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)腎積水或尿路感染。腎結石的處理方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石:

直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。

2、體外碎石:

適用于1-2厘米的腎結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進(jìn)行,碎石后可能出現血尿或腎周血腫。

3、輸尿管鏡取石:

通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接取出結石,適合輸尿管中下段結石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現尿頻尿急等刺激癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石:

用于處理2厘米以上腎結石或鹿角形結石,通過(guò)背部穿刺建立通道取出結石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。

建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石情況,突發(fā)劇烈腰痛伴嘔吐需及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
急性化膿闌尾炎嚴重嗎

急性化膿闌尾炎屬于需緊急處理的嚴重疾病,可能引發(fā)穿孔、腹膜炎等并發(fā)癥,需立即就醫手術(shù)干預。

1、感染風(fēng)險

闌尾化膿后細菌毒素擴散,可能導致全身感染甚至膿毒血癥,需靜脈抗生素聯(lián)合手術(shù)切除治療。

2、穿孔危險

化膿性炎癥易致闌尾壁壞死穿孔,膿液污染腹腔引發(fā)彌漫性腹膜炎,表現為劇烈腹痛和高熱。

3、手術(shù)緊迫性

發(fā)病48小時(shí)內未治療者并發(fā)癥概率顯著(zhù)增加,腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選治療方式。

4、恢復差異

早期手術(shù)患者術(shù)后3-5天可恢復,延誤治療者需更長(cháng)時(shí)間抗感染并處理并發(fā)癥。

發(fā)病后應立即禁食并前往急診外科,術(shù)后需遵醫囑使用抗生素并逐步恢復飲食。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
男生肛門(mén)出血是怎么引起的

男生肛門(mén)出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結直腸癌等原因引起,通常表現為排便時(shí)出血、肛門(mén)疼痛等癥狀。

1. 痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊,可能與久坐、便秘等因素有關(guān),通常表現為無(wú)痛性便血??赏ㄟ^(guò)溫水坐浴、痔瘡栓等緩解癥狀,藥物可使用馬應龍麝香痔瘡栓、太寧栓、普濟痔瘡栓。

2. 肛裂

肛裂是肛管皮膚撕裂,可能與大便干硬、排便用力過(guò)度等因素有關(guān),通常表現為排便時(shí)劇痛伴少量出血??赏ㄟ^(guò)高纖維飲食、局部用藥緩解,藥物可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、復方角菜酸酯栓。

3. 直腸息肉

直腸息肉是腸黏膜異常增生,可能與遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現為間歇性便血。需通過(guò)腸鏡檢查確診,較大息肉需內鏡下切除,藥物可使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶栓、地奧司明片。

4. 結直腸癌

結直腸癌是消化道惡性腫瘤,可能與遺傳、高脂飲食等因素有關(guān),通常表現為便血伴體重下降。需通過(guò)腸鏡活檢確診,治療包括手術(shù)、放化療等,藥物可使用卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液。

建議保持規律排便習慣,避免久坐久站,飲食注意增加膳食纖維攝入,出現持續便血或伴隨體重下降等癥狀應及時(shí)就醫檢查。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲狀腺有團塊要緊嗎

甲狀腺團塊多數情況下無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),可能由結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎或甲狀腺癌等引起。

1、結節性甲狀腺腫:

與碘代謝異?;蜻z傳因素相關(guān),通常表現為無(wú)痛性團塊,可通過(guò)超聲監測或細針穿刺確診,必要時(shí)行手術(shù)切除。

2、甲狀腺腺瘤:

良性腫瘤多與激素分泌異常有關(guān),邊界清晰且生長(cháng)緩慢,若壓迫氣管或出現甲亢癥狀需手術(shù)干預。

3、甲狀腺炎:

橋本甲狀腺炎等自身免疫疾病可能導致團塊形成,伴隨甲狀腺功能異常,需激素替代治療和定期復查。

4、甲狀腺癌:

惡性團塊質(zhì)地硬且活動(dòng)度差,可能伴隨聲嘶或淋巴結腫大,確診后需手術(shù)聯(lián)合放射性碘治療。

發(fā)現甲狀腺團塊應完善超聲和甲功檢查,避免高碘飲食,規律作息有助于維持甲狀腺功能穩定。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
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