肝不好不能吃土豆?忠告:若想肝功能正常,這3種蔬菜別輕易下嘴

關(guān)鍵詞:蔬菜
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為了認真落實(shí)習近平總書(shū)記關(guān)于中醫藥工作的重要論述,充分發(fā)揮中醫藥在促進(jìn)健康方面的獨特優(yōu)勢,切實(shí)發(fā)揚、發(fā)展和利用中醫藥,制定本方案。
一、工作目標
堅持中西醫并重,中西醫并用,促進(jìn)中醫精髓傳承,剛正不阿,勇于創(chuàng )新。以國家中醫藥管理局為契機,進(jìn)一步創(chuàng )新促進(jìn)中醫藥發(fā)展的體制機制,構建全生命周期中醫藥服務(wù)體系。到2025年,中醫藥扶持政策更加完善,選擇中醫藥服務(wù)人群占公立醫院就醫人群的15%以上;中醫藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò )全覆蓋,每千人口中醫類(lèi)醫院床位數達0.9張;中醫藥人才隊伍更加壯大,形成一支由3名省級以上名老中醫、25名省基層名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作指導老師、100名以上中醫藥骨干人才、2000名以上中醫藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成的中醫藥人才隊伍,實(shí)現縣、鄉、村中醫醫生全覆蓋,中醫藥健康服務(wù)產(chǎn)品更加豐富,中醫藥知識更加普及,創(chuàng )建全國基層中醫藥工作示范市。
二、主要措施
(一)構建中醫藥全生命周期服務(wù)體系。
1.全面加強市級中醫藥能力建設。依托市中西醫結合我國醫院,加掛“中國傳統中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院進(jìn)行合作共建醫院”,加強社會(huì )緊密型醫聯(lián)體建設,深入發(fā)展實(shí)施整體水平提升工程項目,實(shí)施全國中醫文化特色重點(diǎn)醫院、中西醫協(xié)同“旗艦”醫院經(jīng)濟建設工作項目,打造成閩西北區域中醫醫療服務(wù)中心。在全市進(jìn)行綜合分析醫院、婦幼保健院、皮膚病醫院、精神世界衛生等專(zhuān)科醫療服務(wù)機構可以設立中醫臨床科室,配備相適應的中醫藥管理人才工作隊伍,爭取將市第一部分醫院發(fā)展中醫類(lèi)科室聯(lián)合打造成全國中西醫協(xié)同“旗艦”科室。
2.每個(gè)縣(市)均設立中醫醫院。推進(jìn)永安市中醫醫院文化建設,推動(dòng)建寧縣中醫醫院進(jìn)行項目管理建設;鞏固學(xué)生提升尤溪縣三級中醫醫院可以創(chuàng )建工作成果,新建尤溪縣中醫醫院中醫理論特色專(zhuān)科大樓,力爭從三級乙等提升為國家三級甲等;加快明溪中醫醫院自身特色專(zhuān)科科室經(jīng)濟建設。提高寧化縣、泰寧縣、沙縣、 something、將樂(lè )、清流六所中醫院的服務(wù)能力,平衡中醫藥資源的分布。
3.實(shí)現縣、鄉、村中醫醫生全覆蓋。中醫藥等相關(guān)專(zhuān)業(yè)將納入年度人才引進(jìn)和招聘急需專(zhuān)業(yè)。公立醫療機構在人才引進(jìn)和招聘中應優(yōu)先考慮中醫藥人才??h級以上醫療機構新招聘的中醫專(zhuān)業(yè)人員每年占新招聘人員的10%以上,基層醫療機構中醫專(zhuān)業(yè)人員占總數的五分之一以上。每個(gè)基層中醫館都有兩名以上的中醫。大力推進(jìn)中醫藥適宜技術(shù)應用,確保全市鄉村醫生100%掌握中醫藥適宜技術(shù)4項以上,萬(wàn)人中醫執業(yè)(助理)醫師達到7名以上。
4.發(fā)揮中醫藥發(fā)展促進(jìn)學(xué)生健康的全程優(yōu)勢。探索中國構建以治未病為核心的醫防融合發(fā)展新機制,發(fā)揮中醫治未病優(yōu)勢。以重點(diǎn)臨床專(zhuān)業(yè)建設為切入點(diǎn),實(shí)施中醫臨床優(yōu)勢培育工程,建設2個(gè)國家級重點(diǎn)中醫專(zhuān)業(yè)和10個(gè)省級重點(diǎn)中醫專(zhuān)業(yè)(包括農村中醫專(zhuān)業(yè)) ,大力推進(jìn)中風(fēng)針灸血療早期、蛇傷等綠色中藥急救普及科學(xué),降低傷殘程度,突出中醫治療優(yōu)勢。鼓勵向家庭推廣中醫康復、護理、產(chǎn)后康復、殘疾預防康復培訓等服務(wù),完善“無(wú)縫”康復服務(wù)體系,樹(shù)立中醫康復理念。完善中西醫結合防治傳染病機制,探索在疾病預防控制機構中建立中醫藥和傳染病研究治療隊伍,將中醫藥防治納入突發(fā)公共衛生事件應急處置,實(shí)施傳染病中西醫結合診療方案,確保中醫藥首次參與公共衛生應急處置。
5.擴大全國中醫藥基層工作先進(jìn)縣范圍。在尤溪、寧化、泰寧縣創(chuàng )建“全國農村基層發(fā)展中醫藥管理工作學(xué)習先進(jìn)企業(yè)單位”的基礎上,推動(dòng)沙縣區、三元區、明溪縣申報可以創(chuàng )建。
(二)強化中醫藥醫保支持政策。
1.探索符合中西醫同病同價(jià)病組。發(fā)揮按病種(C-DRG)收付費改革在推動(dòng)中西醫協(xié)調發(fā)展中的作用,對應用中醫方法完成診斷和治療,鼓勵實(shí)行中西醫同病同效同價(jià),新增實(shí)施上下肢普通骨折手法整復固定術(shù)、上下肢復雜骨折手法整復固定術(shù)和關(guān)節脫位手法整復固定術(shù)等5個(gè)中醫病組及收付費標準。
2. 繼續實(shí)行中藥飲片零支付報銷(xiāo)線(xiàn)。鼓勵群眾選擇使用中藥,保持職工基本醫療保險普通門(mén)診中藥飲片報銷(xiāo)比例80%,并設立無(wú)門(mén)診免賠額線(xiàn),年封頂線(xiàn)3000元。
3.擴大中醫非藥物治療零起付線(xiàn)報銷(xiāo)范圍。將普通針刺、溫針、隔物灸法、頭皮針等24個(gè)中醫非藥物治療項目的報銷(xiāo)比例提高至80%,納入城鎮職工基本醫療保險一級以上定點(diǎn)醫療機構普通門(mén)診零起付線(xiàn)管理范疇,并逐步擴大療效確切且價(jià)格適宜、不易濫用的治療性中醫診療技術(shù)項目。
4.繼續實(shí)施中醫辨證論治費。鼓勵和支持中醫師使用傳統中醫研究方法進(jìn)行診療,繼續工作執行中藥飲片“中醫辨證論治費”醫保全額報銷(xiāo)管理政策,按照自己不同技術(shù)職稱(chēng)設置3元、5元、7元、10元的四個(gè)國家標準收取。
5. 擴大中藥材服務(wù)收費的實(shí)施范圍。二級以上醫院中藥材醫療保險服務(wù)報銷(xiāo)30元/人次,醫療保險基金按照20元/人次標準全額報銷(xiāo)一級以上附加醫療機構中藥材服務(wù)費。
6.完善新增中醫類(lèi)服務(wù)價(jià)格項目。在現行省級中醫服務(wù)價(jià)格項目的基礎上,對經(jīng)臨床試驗證明能夠提高治療水平、明確診療效果、確實(shí)需要開(kāi)展的中醫服務(wù)項目,及時(shí)組織專(zhuān)家進(jìn)行示范申報,爭取納入省級新的醫療服務(wù)項目。
(三)培育中醫藥特色人才
1.鼓勵社會(huì )醫療服務(wù)機構可以聘請合格的中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員坐堂。鼓勵發(fā)展中醫醫院、中醫館聘請經(jīng)省級考核合格的中醫醫術(shù)確有專(zhuān)長(cháng)人員坐診,實(shí)實(shí)在在為中國基層人民群眾工作提供中醫藥信息技術(shù)管理服務(wù)。做好中醫藥傳統知識與文化、民間中醫藥驗方、秘方和傳統技術(shù)方法的收集整理和登記保護,鼓勵建立曲煥章(云南白藥創(chuàng )始人)醫藥傳方、傳藥、傳承三明工作室。規劃建設泰寧古代名醫鄒鉉保健產(chǎn)業(yè)園。
2.建立醫院純中醫治療的績(jì)效傾斜機制。根據中醫與西醫在個(gè)體化診療模式的差異,純中醫治療門(mén)診工作量單人次所得工分系數相比西醫內科醫生工分基礎上上浮50%以上;將50%以上中醫辨證論治費、10%以上中藥飲片藥事服務(wù)費直接分配給純中醫治療醫師;中藥房單張處方工分系數在西藥房單張處方系數的基礎上上浮3倍以上,確保中醫類(lèi)人員的績(jì)效工資不低于同級別西醫人員。
3.完善中醫師承帶徒激勵措施。鼓勵各級公立醫院聘請老中醫專(zhuān)家開(kāi)展中醫師徒活動(dòng),加強基層著(zhù)名老中醫專(zhuān)家傳承工作室建設,努力建設多家綜合性醫院(醫療聯(lián)合體),參照衛生健康人才培養項目政策,在醫院實(shí)行師徒績(jì)效評分獎勵制度,建設一級、二級、三級執業(yè)中醫人才梯隊。鼓勵和支持國家和省級老中醫專(zhuān)家選拔合格的中醫(中西醫結合)人才,繼承中醫研究項目的學(xué)術(shù)經(jīng)驗和優(yōu)秀臨床人才。鼓勵老中醫專(zhuān)家總結臨床經(jīng)驗和技術(shù)專(zhuān)長(cháng),著(zhù)書(shū)立說(shuō),傳授學(xué)術(shù)思想。
4.落實(shí)人才引進(jìn)激勵政策。繼續落實(shí)中醫藥專(zhuān)業(yè)人員基本工資納入地方財政撥款的政策;繼續對新引進(jìn)市、縣公立中醫醫院的中醫本科及以上學(xué)歷人員實(shí)行一次性補助政策,鼓勵醫院培養和引進(jìn)中醫專(zhuān)業(yè)人才。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
手關(guān)節長(cháng)小疙瘩可能由皮膚摩擦、腱鞘囊腫、類(lèi)風(fēng)濕結節、痛風(fēng)石等原因引起。
1. 皮膚摩擦長(cháng)期重復性動(dòng)作或外力摩擦可能導致局部角質(zhì)增生形成硬繭,通常無(wú)須特殊治療,減少摩擦后可自行緩解。
2. 腱鞘囊腫關(guān)節滑液滲出形成的囊性腫物,可能與關(guān)節勞損、外傷有關(guān),表現為可移動(dòng)的圓形包塊,可通過(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療。
3. 類(lèi)風(fēng)濕結節類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的典型表現,與自身免疫異常相關(guān),常見(jiàn)于關(guān)節伸側,伴隨晨僵和關(guān)節畸形,需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等抗風(fēng)濕藥物。
4. 痛風(fēng)石尿酸鹽結晶沉積形成的皮下結節,與高尿酸血癥有關(guān),常伴關(guān)節紅腫熱痛,需服用別嘌醇、非布司他降尿酸,配合秋水仙堿控制急性發(fā)作。
日常應避免關(guān)節過(guò)度勞損,出現持續增大或疼痛的疙瘩需及時(shí)就醫明確性質(zhì),痛風(fēng)患者需嚴格低嘌呤飲食。
癌癥患者吃丁毒豆痊愈的說(shuō)法缺乏科學(xué)依據。丁毒豆(即巴豆)具有強烈毒性,擅自使用可能導致肝腎功能損傷、消化道出血等嚴重后果。
1、毒性風(fēng)險:丁毒豆含巴豆毒素,直接攝入會(huì )刺激胃腸黏膜,引發(fā)嘔吐、腹瀉甚至休克,癌癥患者免疫功能低下時(shí)風(fēng)險更高。
2、無(wú)抗癌證據:目前沒(méi)有臨床研究證實(shí)丁毒豆對癌細胞有抑制作用,其毒性成分反而可能加速腫瘤患者病情惡化。
3、規范治療必要性:癌癥需通過(guò)手術(shù)、放療、靶向藥等規范手段治療,如紫杉醇、順鉑等藥物需嚴格遵醫囑使用。
4、虛假宣傳警惕:民間偏方??浯蟑熜?,患者應通過(guò)病理檢查、基因檢測等醫學(xué)手段制定個(gè)體化治療方案。
癌癥治療須在腫瘤專(zhuān)科醫生指導下進(jìn)行,任何未經(jīng)驗證的偏方都可能延誤病情,建議患者選擇正規醫療機構接受科學(xué)治療。
乳腺癌早期癥狀可能表現為乳房疼痛、乳頭疼痛、腋下疼痛以及肩背部牽涉痛,疼痛位置與腫瘤侵犯范圍及淋巴結轉移有關(guān)。
1、乳房疼痛早期乳腺癌可能引起乳房局部隱痛或刺痛,多因腫瘤壓迫周?chē)窠?jīng)或組織導致。建議通過(guò)乳腺超聲和鉬靶檢查明確診斷,可遵醫囑使用他莫昔芬、來(lái)曲唑或阿那曲唑等藥物。
2、乳頭疼痛乳頭乳暈區腫瘤可能引發(fā)乳頭灼痛或觸痛,常伴隨乳頭溢液或凹陷。需進(jìn)行乳頭分泌物細胞學(xué)檢查,治療藥物包括氟維司群、帕妥珠單抗或卡培他濱。
3、腋下疼痛腋窩淋巴結轉移時(shí)可出現放射性疼痛,可能觸及腫大淋巴結。需通過(guò)淋巴結活檢確認分期,治療方案可能包含多西他賽、表柔比星等化療藥物。
4、肩背部痛晚期腫瘤侵犯胸壁神經(jīng)或骨骼時(shí)可能引發(fā)牽涉痛,需骨掃描排除轉移。疼痛管理可使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物,同時(shí)需原發(fā)灶綜合治療。
發(fā)現乳房異常疼痛應盡早就醫,日常注意每月乳房自檢,避免穿戴過(guò)緊內衣,保持規律作息有助于降低乳腺癌風(fēng)險。
艾灸后腹部特別癢可能由操作不當、過(guò)敏反應、經(jīng)絡(luò )敏感或皮膚干燥等原因引起,可通過(guò)調整艾灸方法、局部護理、藥物干預等方式緩解。
1. 操作不當艾灸距離過(guò)近或時(shí)間過(guò)長(cháng)導致皮膚灼熱刺激,引發(fā)瘙癢。建議保持3-5厘米懸灸距離,單次艾灸不超過(guò)20分鐘,瘙癢時(shí)可冷敷鎮靜。
2. 過(guò)敏反應對艾絨煙霧或姜片等介質(zhì)過(guò)敏,表現為紅斑伴瘙癢。需立即停止艾灸,清水清潔皮膚,可遵醫囑使用氯雷他定片、爐甘石洗劑或地奈德乳膏抗過(guò)敏。
3. 經(jīng)絡(luò )敏感體質(zhì)敏感者艾灸時(shí)氣血運行加速,可能出現暫時(shí)性瘙癢。屬于排病反應,持續1-2天可自行消退,期間可輕揉癢處促進(jìn)循環(huán)。
4. 皮膚干燥艾灸溫熱作用加速皮膚水分蒸發(fā),導致干癢脫屑。艾灸前后涂抹凡士林保濕,避免抓撓,日常增加飲水量。
艾灸后出現持續瘙癢伴皮疹需及時(shí)就醫,日常選擇正規艾灸機構,過(guò)敏體質(zhì)者建議先做小范圍測試。
艾草和益母草在植物學(xué)分類(lèi)、藥用功效及使用場(chǎng)景上存在明顯差異,主要區別包括植物科屬不同、藥用部位差異、功效側重點(diǎn)及禁忌人群。
1. 科屬差異艾草為菊科蒿屬多年生草本植物,益母草為唇形科益母草屬一或二年生草本植物,二者在莖葉形態(tài)、花序結構上存在顯著(zhù)區別。
2. 藥用部位艾草以干燥葉入藥為主,益母草則多用地上全草,新鮮益母草嫩葉也可食用,二者采收季節與加工方式不同。
3. 功效側重艾草側重溫經(jīng)止血、散寒除濕,多用于婦科寒癥及外治法;益母草專(zhuān)攻活血調經(jīng),主治月經(jīng)不調、產(chǎn)后瘀阻等血瘀證候。
4. 禁忌區別艾草孕婦慎用,陰虛血熱者忌服;益母草禁用于孕婦及無(wú)瘀滯者,過(guò)量可能引起腎毒性,需嚴格遵醫囑使用。
使用兩類(lèi)草藥前應辨證體質(zhì),避免混淆使用或自行配伍,特殊人群用藥前需咨詢(xún)中醫師。
治療感冒咳嗽的推拿手法主要有開(kāi)天門(mén)、推坎宮、揉太陽(yáng)穴、清肺經(jīng)等。這些手法通過(guò)刺激經(jīng)絡(luò )穴位緩解癥狀,適合輕癥輔助治療。
1、開(kāi)天門(mén)用拇指從眉心直推至發(fā)際線(xiàn),重復進(jìn)行可疏風(fēng)解表。操作時(shí)注意力度均勻,適用于鼻塞頭痛等風(fēng)寒型感冒初期癥狀。
2、推坎宮雙手拇指沿眉弓向兩側分推至太陽(yáng)穴,有助于緩解咳嗽胸悶。該手法能寬胸理氣,特別適合咳嗽伴胸脅脹滿(mǎn)的情況。
3、揉太陽(yáng)穴用指腹環(huán)形揉按太陽(yáng)穴區域,可減輕頭痛發(fā)熱。操作時(shí)配合薄荷油效果更佳,但幼兒皮膚敏感者慎用刺激性介質(zhì)。
4、清肺經(jīng)從無(wú)名指指根推向指尖,能宣肺止咳。家長(cháng)給孩子操作時(shí)應保持指甲圓潤,推拿后適量飲用溫開(kāi)水有助于代謝。
推拿后注意保暖避風(fēng),配合飲用姜棗茶等溫性飲品。癥狀持續超過(guò)三天或出現高熱需及時(shí)就醫,推拿不能替代藥物治療。
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