建議高血壓患者3種水盡量不喝,4種水要多喝,穩定血壓利于健

關(guān)鍵詞:高血壓
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近日,國家衛健委、浙江省人民政府簽署了《關(guān)于支持浙江省衛生領(lǐng)域優(yōu)質(zhì)發(fā)展建設共同富裕示范區的合作協(xié)議》。重點(diǎn)關(guān)注優(yōu)質(zhì)、均衡、包容和良醫、養老、優(yōu)育,加快優(yōu)質(zhì)醫療衛生資源的有序擴張和均衡布局,不斷完善分級診療體系,率先構建分級診療體系,著(zhù)力構建優(yōu)質(zhì)高效的一體化醫療衛生服務(wù)體系,不斷縮小城鄉、地區和人群的健康差距,實(shí)現人人享受全生命周期優(yōu)質(zhì)醫療衛生服務(wù),打造衛生事業(yè)優(yōu)質(zhì)發(fā)展的省級示范。
健康中國省域示范區建設
1
支持浙江省制定健康中國省級示范區評價(jià)標準,編制健康浙江發(fā)展指標,完善健康浙江政策體系、工作體系、指標體系和評價(jià)體系。
2
支持浙江省開(kāi)展國家健康影響評價(jià)體系試點(diǎn)建設,率先建立將健康融入各項政策的工作機制。
3
支持浙江省高水平推進(jìn)愛(ài)國衛生運動(dòng),高水平推進(jìn)國家衛生城鎮建設,高質(zhì)量鞏固國家衛生城市(縣城)全覆蓋。
4
支持浙江省開(kāi)展健康中國行動(dòng)創(chuàng )新模式試點(diǎn)、健康城市和健康村鎮試點(diǎn)。
5
支持浙江省制定十四五末(2025年)健康浙江評價(jià)標準,完善統計調查制度,完善監測評價(jià)體系。
全國綜合醫改試點(diǎn)省建設
1
支持浙江省不斷深化綜合醫療改革,推進(jìn)分級診療體系,構建綜合醫療衛生服務(wù)體系,加快三醫聯(lián)動(dòng)綜合改革突破,推進(jìn)全省緊密城市醫療集團、縣級醫療社區、專(zhuān)科聯(lián)盟、遠程醫療合作網(wǎng)絡(luò )建設,充分發(fā)揮中醫藥在深化醫療改革中的獨特優(yōu)勢和作用,更好地在全國發(fā)揮示范和引領(lǐng)作用。
2
支持建立全國深化醫療衛生體制改革經(jīng)驗推廣基地,因地制宜借鑒三明醫療改革經(jīng)驗。
扎實(shí)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)高效醫療衛生服務(wù)體系試點(diǎn)和基層衛生綜合試驗區建設。
支持浙江省有條件的市縣建立國家示范城市和公立醫院綜合改革示范縣。
3
支持浙江省率先推進(jìn)公立醫院優(yōu)質(zhì)發(fā)展,選擇高水平公立醫院納入國家公立醫院優(yōu)質(zhì)發(fā)展試點(diǎn)。
4
優(yōu)先支持浙江省合格醫院開(kāi)展臨床前沿醫療技術(shù)研究項目,支持符合大型醫療設備配置規劃和標準的醫療機構按程序申請大型醫療設備配置。
5
支持浙江省建設生命健康科技創(chuàng )新高地,深化健康科技體制改革試點(diǎn),整合國家資源,加強中國(浙江)科技研發(fā)轉型平臺,優(yōu)先建設國家健康科技創(chuàng )新平臺。
6
支持浙江省深化醫學(xué)教育改革,探索建立與先進(jìn)國家和地區接軌、實(shí)質(zhì)性等效的畢業(yè)后教育體系,完善住院醫師規范化培訓模式,支持住院醫師規范化培訓學(xué)生與臨床醫學(xué)碩士研究生培訓合作試點(diǎn)
感冒胸口痛可能由輕度呼吸道感染、胸膜炎、心肌炎、肋軟骨炎等原因引起,通常表現為咳嗽牽拉痛、深呼吸刺痛、心前區悶痛或局部按壓痛。
1. 呼吸道感染病毒性感冒可能引發(fā)氣管支氣管炎癥,咳嗽頻繁時(shí)會(huì )導致胸壁肌肉勞損。建議多飲溫水,使用布洛芬緩解疼痛,可配合右美沙芬鎮咳。
2. 胸膜炎感冒病毒侵襲胸膜可能引發(fā)胸膜反應性炎癥,表現為深呼吸時(shí)單側銳痛??赡芘c病毒感染擴散或繼發(fā)細菌感染有關(guān),需完善胸部CT檢查,必要時(shí)使用阿奇霉素抗感染。
3. 心肌炎柯薩奇病毒等腸道病毒可能侵犯心肌,出現心前區悶痛伴心悸乏力。需通過(guò)心肌酶譜和心電圖確診,輕癥可用輔酶Q10營(yíng)養心肌,重癥需住院治療。
4. 肋軟骨炎感冒時(shí)機體免疫力下降可能誘發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,表現為前胸壁局部腫脹壓痛??删植繜岱缶徑?,疼痛明顯時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布。
感冒期間出現持續胸痛或伴隨呼吸困難時(shí)應及時(shí)就診,避免劇烈運動(dòng),保持充足休息,適量補充維生素C有助于縮短病程。
關(guān)節處皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應、真菌感染、銀屑病等因素有關(guān),可通過(guò)保濕護理、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、局部激素等方法緩解。
1、皮膚干燥秋冬季節或頻繁清潔可能導致角質(zhì)層水分流失,表現為脫屑伴瘙癢。建議使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免過(guò)度搓洗。
2、過(guò)敏反應接觸衣物染料、洗滌劑等致敏物可引發(fā)瘙癢性紅斑。需遠離過(guò)敏原,遵醫囑口服氯雷他定或外用爐甘石洗劑。
3、真菌感染股癬或體癬常見(jiàn)于關(guān)節屈側,伴隨環(huán)狀紅斑。需保持患處干燥,使用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧等抗真菌藥物。
4、銀屑病關(guān)節伸側出現銀白色鱗屑斑塊可能與免疫異常有關(guān)。建議使用卡泊三醇軟膏配合窄譜紫外線(xiàn)治療,嚴重時(shí)需生物制劑干預。
日常避免抓撓刺激,穿著(zhù)純棉透氣衣物,若瘙癢持續加重或伴隨關(guān)節腫痛需及時(shí)排查風(fēng)濕免疫性疾病。
長(cháng)期服用利血平可能產(chǎn)生副作用,常見(jiàn)不良反應包括鼻塞、嗜睡、腹瀉、胃酸分泌增多等,嚴重時(shí)可能引發(fā)抑郁或體位性低血壓。
1、消化系統反應利血平可能刺激胃腸黏膜,導致胃酸分泌增加,表現為胃痛、反酸或腹瀉??勺襻t囑聯(lián)用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護劑緩解癥狀。
2、中樞神經(jīng)系統影響藥物可能透過(guò)血腦屏障引起嗜睡、注意力下降,長(cháng)期使用需警惕情緒低落等抑郁傾向。出現相關(guān)癥狀時(shí)應及時(shí)就醫評估。
3、心血管系統風(fēng)險利血平的降壓作用可能引發(fā)體位性低血壓,表現為起身時(shí)頭暈目眩。建議監測血壓變化,必要時(shí)調整用藥方案。
4、代謝異常部分患者可能出現水鈉潴留或血糖波動(dòng),需定期檢查電解質(zhì)和血糖水平??膳浜蠚渎揉玎旱壤騽﹨f(xié)同治療。
高血壓患者應定期復診評估藥物療效與安全性,避免自行調整劑量,日常注意低鹽飲食和適度運動(dòng)輔助血壓控制。
突然兩邊腎疼可能由泌尿系結石、急性腎盂腎炎、腰肌勞損、腎血管栓塞等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理治療、手術(shù)取栓等方式緩解。
1、泌尿系結石劇烈運動(dòng)或飲水不足可能導致草酸鈣結晶沉積,表現為突發(fā)腰部絞痛伴血尿??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、坦索羅辛膠囊等藥物解痙排石。
2、急性腎盂腎炎細菌逆行感染引發(fā)腎實(shí)質(zhì)炎癥,常見(jiàn)發(fā)熱伴腎區叩擊痛。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療。
3、腰肌勞損長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢導致腰部肌肉痙攣,疼痛向腎區放射。建議熱敷理療配合布洛芬緩釋膠囊、氯唑沙宗片、氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
4、腎血管栓塞房顫患者可能出現血栓脫落阻塞腎動(dòng)脈,表現為劇烈持續性疼痛。需急診行血管造影檢查,必要時(shí)進(jìn)行導管取栓或溶栓治療。
出現雙側腎區疼痛應避免自行按壓,建議立即就醫完善尿常規、泌尿系超聲等檢查,發(fā)作期間保持每日2000毫升以上飲水量。
宮頸癌篩查后一直出血可能由檢查操作損傷、宮頸炎癥、凝血功能障礙、宮頸病變等原因引起,可通過(guò)局部壓迫止血、抗感染治療、凝血功能糾正、病理檢查等方式處理。
1、檢查操作損傷:篩查時(shí)刷取宮頸細胞可能造成黏膜輕微破損,表現為少量滲血,通常2-3天自愈,建議避免劇烈運動(dòng),使用無(wú)菌紗布局部壓迫。
2、宮頸炎癥:慢性宮頸炎患者篩查易誘發(fā)接觸性出血,可能伴隨黃色分泌物,需進(jìn)行陰道鏡檢查,可遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片、克林霉素磷酸酯陰道片。
3、凝血功能障礙:血小板減少或服用抗凝藥物可能導致出血延長(cháng),需檢測凝血四項,必要時(shí)輸注血小板或暫停華法林等抗凝劑。
4、宮頸病變:宮頸上皮內瘤變或癌變組織脆弱易出血,需結合HPV檢測結果,確診后行宮頸錐切術(shù)或根治性手術(shù)。
篩查后出血超過(guò)7天或出血量多于月經(jīng)需及時(shí)復診,期間保持會(huì )陰清潔,禁止性生活及盆浴,適當補充含鐵食物預防貧血。
孕期子宮肌瘤變性疼痛可通過(guò)臥床休息、局部熱敷、藥物鎮痛、密切監測等方式緩解。疼痛通常由肌瘤缺血壞死、激素水平變化、肌瘤體積增大、感染等因素引起。
1、臥床休息左側臥位減少子宮壓迫,避免劇烈活動(dòng)加重疼痛,每日保證充足睡眠有助于緩解癥狀。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于下腹部,每次15分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕痙攣性疼痛。
3、藥物鎮痛在產(chǎn)科醫生指導下使用對乙酰氨基酚等B級妊娠安全藥物,禁用非甾體抗炎藥。嚴重疼痛可考慮鹽酸哌替啶等阿片類(lèi)藥物短期應用。
4、密切監測記錄胎動(dòng)變化,定期超聲檢查肌瘤大小及血流信號,監測血常規及C反應蛋白排除感染,出現宮縮或陰道流血需立即就醫。
建議每日攝入2000毫升水分,選擇高纖維食物預防便秘,避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立,疼痛持續加重或伴發(fā)熱時(shí)須急診處理。
反流性食管炎患者應避免食用高脂食物、酸性食物、辛辣刺激食物及碳酸飲料,以免加重胃酸反流癥狀。日??蛇x擇低脂易消化飲食,減少食管黏膜刺激。
1、高脂食物油炸食品、肥肉等高脂食物延緩胃排空,增加胃內壓力。建議用蒸煮方式替代油炸,優(yōu)先選擇瘦肉和魚(yú)類(lèi)。
2、酸性食物柑橘類(lèi)水果、番茄等酸性食物直接刺激食管黏膜??商鎿Q為香蕉、蘋(píng)果等低酸水果,減輕燒灼感。
3、辛辣食物辣椒、咖喱等刺激胃酸分泌,誘發(fā)反流。烹調時(shí)用姜、茴香等溫和香料替代辛辣調料。
4、碳酸飲料汽水等含氣飲品使胃內壓升高,導致賁門(mén)松弛。建議改飲溫開(kāi)水或淡麥茶,少量多次飲用。
進(jìn)食后保持直立姿勢2小時(shí),睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,穿著(zhù)寬松衣物減少腹壓,有助于控制反流發(fā)作。
腎結石患者可就近選擇綜合性醫院泌尿外科或專(zhuān)科結石病醫院就診,具體位置可通過(guò)地圖軟件搜索當地三甲醫院或泌尿專(zhuān)科醫療機構。
1、泌尿外科二級以上醫院均設有泌尿外科,可處理腎結石的常規診療,建議優(yōu)先選擇設備完善的三甲醫院。
2、結石專(zhuān)科醫院部分城市設有結石病專(zhuān)科醫院,配備體外碎石機、輸尿管鏡等專(zhuān)項設備,適合復雜病例治療。
3、急診科突發(fā)腎絞痛伴發(fā)熱、無(wú)尿等急癥時(shí),須立即前往最近醫院的急診科進(jìn)行止痛和解除梗阻處理。
4、中醫醫院部分中醫院泌尿科采用中藥排石療法,適合小于6毫米的結石輔助治療,但急性發(fā)作仍需西醫干預。
就診前建議通過(guò)醫院官網(wǎng)查詢(xún)科室排班,突發(fā)劇烈腰痛需立即就醫,日常應注意每日飲水2000毫升以上預防復發(fā)。
一個(gè)月嬰兒抗拒母乳可能與哺乳姿勢不當、乳汁流速異常、口腔問(wèn)題、胃食管反流等因素有關(guān),需針對性調整喂養方式或就醫排查病理因素。
1. 哺乳姿勢不當嬰兒含接不良會(huì )導致吸吮困難,建議家長(cháng)采用搖籃式或側臥式哺乳,確保嬰兒頭部與身體呈直線(xiàn),完全含住乳暈。
2. 乳汁流速異常乳汁過(guò)急可能嗆咳,過(guò)慢則吸吮費力。家長(cháng)可嘗試剪刀手夾乳控制流速,或哺乳前熱敷刺激泌乳反射。
3. 口腔問(wèn)題鵝口瘡、舌系帶過(guò)短可能引發(fā)疼痛,表現為拒乳伴哭鬧。需兒科醫生檢查確診,鵝口瘡可用制霉菌素混懸液,舌系帶過(guò)短需小手術(shù)矯正。
4. 胃食管反流頻繁吐奶、弓背哭鬧是典型癥狀,可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān)。建議家長(cháng)少量多次喂養,豎抱拍嗝,醫生可能推薦鋁鎂加混懸液等胃黏膜保護劑。
哺乳期母親需保持飲食清淡,避免攝入咖啡因等刺激性食物,若調整喂養方式后仍持續拒乳,應及時(shí)到兒科或兒童消化科就診。
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