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肺結節患者飲食注意!大蝦等海鮮要謹慎,這3類(lèi)食物也需忌口

科普小醫森

關(guān)鍵詞:肺結節

針對新冠病毒“奧密克戎”變種的影響,國內科研機構及相關(guān)企業(yè)正加緊研究??婆d控股生物技術(shù)有限公司發(fā)布消息稱(chēng),已成功分離出“奧密克戎”變異株,并獲得測序結果。

在12月5日,科興獲得感染人鼻咽拭子的“奧密克戎”變異株標本,并與中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)實(shí)驗動(dòng)物研究所秦川教授合作,對病毒分離及全基因測序工作進(jìn)行了病毒分離和全基因測序,目前已成功分離出“奧密克戎”變異株。

在此期間,科興引進(jìn)了港大分離的“奧密克戎”變異株樣品,并于12月9日下午運抵北京,轉送中國醫學(xué)科學(xué)院醫學(xué)實(shí)驗動(dòng)物研究所P3實(shí)驗室進(jìn)行研究。該公司的工作人員告訴記者,在決定是否更換毒株之前,需要研究是否有必要更換滅活疫苗。當前盡管對“奧密克戎”讀出的流行病學(xué)特征無(wú)法作出精確的預測,但其傳播速度卻不容忽視。截止到12月10日12時(shí),全世界已有62個(gè)國家報告了2382例“奧密克戎”確診病例。

WHO最近說(shuō),盡管“奧密克戎”可能會(huì )降低疫苗的保護效果,并有免疫逃逸的能力,但是初步研究表明,現有的新冠疫苗并不會(huì )完全失去保護,強化的疫苗注射可以提高人們對“奧密克戎”的免疫力。

Kohan引用了最新的實(shí)驗室研究結果,指出接種第3劑疫苗能有效提高血清,并能中和新冠肺炎病毒奧密克戎。

科興疫苗對奧密克戎有效嗎

根據香港Now新聞星期三的報道,科興說(shuō),在最近從香港獲得了奧密克戎變異病毒株之后,對其中20人進(jìn)行了中和免疫檢測,其中20人注射了兩劑科興疫苗,而48人注射了3針的血清中和抗體陽(yáng)性率為35%。

Kohan認為,這一結果提示,接種第3劑疫苗可以有效地提高血清的中和能力,另外一種比較試驗正在進(jìn)行。

此外,香港大學(xué)微生物學(xué)系團隊于本周二發(fā)表研究報告,稱(chēng)香港政府目前提供的兩種疫苗,無(wú)論是輝瑞(Pfizer)還是科興,都是在完成兩次注射后產(chǎn)生的血清抗體水平,也不足以抵抗新變種病毒。

在這些疫苗中,輝瑞效率大大降低到20%以下,而科興疫苗卻不能中和奧密克戎病毒,因此建議市民應盡快接種第三針。這一發(fā)現已經(jīng)被刊登在醫學(xué)雜志的臨床傳染病上。

為更加全面地評估奧密克戎對人民的健康威脅,是否需要在全國范圍內普遍接種第三針疫苗,港大研究小組由香港大學(xué)微生物學(xué)系講座教授袁國勇帶領(lǐng),分兩組進(jìn)行實(shí)驗,每組25名市民分別注射兩劑輝瑞或科興疫苗,他們的血清被檢測出含有兩種奧密克戎變種病毒,與Alpha、以Beta,Delta病毒株為中和性為對照。

實(shí)驗結果表明,血清抗體對奧密克戎的抗性明顯降低,在輝瑞疫苗接種者25人中,血清抗體對奧密克戎具有中和能力,在很大程度上,疫苗效力下降到了20%到24%;25名科興疫苗接種者的血清被稀釋了10倍,未能中和奧密克戎病毒。

該研究表明,奧密克戎可減少,特別是科興疫苗的效果,因此建議市民需要注射3劑強化抗奧密克戎的抗體應答,也可確定接種第3劑科興疫苗能否增強對抗奧密克戎的抗體反應。

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新生兒晚期代謝性酸中毒怎么檢查

新生兒晚期代謝性酸中毒可通過(guò)血氣分析、電解質(zhì)檢測、尿液檢查、基因檢測等方式診斷。該病癥通常由早產(chǎn)兒腎功能不成熟、喂養不當、遺傳代謝病、嚴重感染等原因引起。

1、血氣分析:

通過(guò)動(dòng)脈或靜脈血檢測pH值、碳酸氫根濃度等指標,若pH值低于7.35且碳酸氫根減少可確診代謝性酸中毒。

2、電解質(zhì)檢測:

同步檢測血鉀、鈉、氯等離子水平,評估是否存在電解質(zhì)紊亂及脫水程度,幫助判斷酸中毒類(lèi)型。

3、尿液檢查:

檢測尿酮體、有機酸等代謝產(chǎn)物,鑒別是否為遺傳性代謝缺陷導致的酸中毒。

4、基因檢測:

對疑似遺傳代謝病患兒進(jìn)行相關(guān)基因篩查,明確是否存在酶缺陷等先天性病因。

家長(cháng)需密切觀(guān)察患兒喂養情況及精神狀態(tài),發(fā)現呼吸急促、拒奶等異常應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據檢查結果制定補堿、調整喂養等治療方案。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
性生活陰莖不能自然勃起陽(yáng)痿怎么辦

性生活陰莖不能自然勃起(勃起功能障礙)可通過(guò)生活方式調整、心理疏導、藥物治療、器械輔助等方式改善。該癥狀通常由心理壓力、不良習慣、血管病變、神經(jīng)損傷等原因引起。

1、生活方式調整

戒煙限酒,避免熬夜,保持規律運動(dòng)。肥胖者需減重,高血壓或糖尿病患者應控制原發(fā)病。

2、心理疏導

伴侶共同參與治療緩解焦慮,必要時(shí)接受性心理咨詢(xún)。避免過(guò)度關(guān)注勃起表現,建立良性互動(dòng)。

3、藥物治療

可能與動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變等因素有關(guān),表現為夜間勃起減少、晨勃消失??勺襻t囑使用西地那非、他達拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。

4、器械輔助

嚴重器質(zhì)性病變者可考慮真空負壓裝置或陰莖假體植入。需評估心血管健康狀況后由專(zhuān)科醫生實(shí)施。

日??蛇m量食用牡蠣、核桃、西紅柿、黑巧克力等富含鋅元素及抗氧化物質(zhì)的食物,避免高脂飲食。建議盡早就診明確病因,規范治療。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
牙髓炎拔了還疼嗎

牙髓炎拔除患牙后通常不會(huì )疼痛,但可能因干槽癥、鄰牙病變、殘留感染或神經(jīng)損傷等出現短暫不適。

1. 干槽癥

拔牙后血凝塊脫落導致骨面暴露,表現為劇烈放射性疼痛,需清創(chuàng )填塞碘仿紗條,可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、阿莫西林克拉維酸鉀片緩解癥狀。

2. 鄰牙病變

相鄰牙齒存在隱裂或齲壞時(shí)可能引發(fā)牽涉痛,需拍攝X線(xiàn)片確診后行充填或根管治療,可選用甲硝唑芬布芬膠囊、洛索洛芬鈉片、頭孢克肟分散片控制炎癥。

3. 殘留感染

牙髓組織未徹底清除或根尖周炎未愈時(shí)持續疼痛,需進(jìn)行根管再治療,配合使用克林霉素磷酸酯凝膠、雙氯芬酸鈉緩釋片、替硝唑片等藥物。

4. 神經(jīng)損傷

拔牙操作可能損傷下牙槽神經(jīng)導致麻木或刺痛,多數3-6個(gè)月自行恢復,嚴重者可服用維生素B12片、甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊營(yíng)養神經(jīng)。

術(shù)后24小時(shí)內避免漱口或進(jìn)食過(guò)硬食物,若疼痛持續超過(guò)3天伴腐臭味需及時(shí)復診,恢復期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食減少刺激。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
膝關(guān)節疼痛大腿內側也疼痛什么原因

膝關(guān)節疼痛伴隨大腿內側疼痛可能由肌肉拉傷、滑膜炎、骨關(guān)節炎、髖關(guān)節病變等原因引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、肌肉拉傷

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致大腿內側內收肌群拉傷,表現為局部壓痛和活動(dòng)受限,可通過(guò)休息、冰敷及拉伸康復緩解。

2、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜炎癥可能放射至大腿內側,常伴關(guān)節腫脹和僵硬,與非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉或局部激素注射治療有關(guān)。

3、骨關(guān)節炎

退行性關(guān)節病變可能同時(shí)累及膝髖關(guān)節,疼痛隨活動(dòng)加重,可通過(guò)氨基葡萄糖、塞來(lái)昔布等藥物及關(guān)節腔注射玻璃酸鈉改善。

4、髖關(guān)節病變

股骨頭壞死或髖關(guān)節炎可能表現為膝關(guān)節牽涉痛,需通過(guò)X線(xiàn)或MRI確診,嚴重者需行髖關(guān)節置換術(shù)等手術(shù)治療。

建議避免長(cháng)時(shí)間負重活動(dòng),適度進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),若疼痛持續超過(guò)兩周或出現夜間痛應及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。

王亮 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩胃腸炎要打針嗎

胃腸炎患兒多數情況無(wú)須打針,輕度胃腸炎可通過(guò)口服補液、調整飲食等方式緩解,僅當出現嚴重脫水或細菌感染時(shí)才需考慮靜脈補液。

1、口服補液

家長(cháng)需按醫囑使用口服補液鹽預防脫水,少量多次喂服,同時(shí)暫停乳制品和高糖食物,觀(guān)察患兒尿量和精神狀態(tài)。

2、飲食管理

建議家長(cháng)給予米湯、稀粥等易消化食物,避免生冷油膩,若嘔吐頻繁可短暫禁食4-6小時(shí)后逐步恢復進(jìn)食。

3、藥物干預

細菌性胃腸炎需遵醫囑使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助恢復腸道菌群平衡。

4、補液指征

當患兒出現持續嘔吐、尿量減少超過(guò)6小時(shí)或眼窩凹陷等中重度脫水表現時(shí),需及時(shí)就醫評估靜脈補液必要性。

護理期間家長(cháng)需記錄患兒體溫、排便次數及性狀,保持手部衛生,若癥狀加重或出現血便應立即就診。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒能滴眼藥水嗎

新生兒可以使用眼藥水,但需嚴格遵醫囑選擇專(zhuān)用藥物,常見(jiàn)如妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等。

1、細菌感染

新生兒結膜炎多由分娩時(shí)母體產(chǎn)道細菌感染引起,表現為眼部分泌物增多、結膜充血。醫生可能開(kāi)具抗生素類(lèi)滴眼液如妥布霉素,家長(cháng)需每日用無(wú)菌棉簽清潔分泌物后再滴藥。

2、淚道阻塞

約20%新生兒存在先天性鼻淚管阻塞,導致流淚、眼瞼黏連??上冗M(jìn)行淚囊區按摩,若無(wú)效需在眼科醫生指導下使用抗生素滴眼液預防感染,嚴重者需淚道探通術(shù)。

3、化學(xué)刺激

出生時(shí)預防性使用的硝酸銀滴眼液可能引發(fā)化學(xué)性結膜炎,通常48小時(shí)內自愈。若持續紅腫需就醫,避免自行使用其他眼藥水沖洗。

4、過(guò)敏反應

極少數新生兒對眼藥水防腐劑過(guò)敏,表現為眼瞼水腫、皮疹。應立即停用并用生理鹽水沖洗,家長(cháng)需記錄過(guò)敏成分并告知后續接診醫生。

新生兒滴眼藥水前家長(cháng)應洗凈雙手,將藥瓶懸空滴入下眼瞼,避免瓶口接觸眼睛。用藥期間觀(guān)察有無(wú)異??摁[或腫脹,定期復查評估療效。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
膝蓋肌肉疼痛怎么回事

膝蓋肌肉疼痛可能由運動(dòng)損傷、肌肉勞損、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、物理治療、藥物緩解、手術(shù)治療等方式改善。

1、運動(dòng)損傷:

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致膝蓋周?chē)∪饫瓊蝽g帶損傷,表現為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期需停止運動(dòng)并冰敷,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、肌肉勞損:

長(cháng)期負重或重復動(dòng)作易造成肌肉慢性勞損,伴隨僵硬感和酸脹不適。建議減少膝關(guān)節負荷,熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片、塞來(lái)昔布膠囊或氨基葡萄糖制劑。

3、骨關(guān)節炎:

可能與關(guān)節退變、肥胖等因素有關(guān),典型癥狀包括晨僵和活動(dòng)后疼痛加重。需聯(lián)合使用硫酸軟骨素、玻璃酸鈉注射液等關(guān)節營(yíng)養藥物,嚴重時(shí)考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。

4、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎:

多與自身免疫異常相關(guān),常伴對稱(chēng)性關(guān)節腫痛和畸形。需長(cháng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,生物制劑如阿達木單抗可用于控制炎癥進(jìn)展。

日常注意膝關(guān)節保暖,避免爬樓梯或深蹲等動(dòng)作,超重者需控制體重,疼痛持續超過(guò)一周或伴關(guān)節變形應及時(shí)就診。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
牙齒不痛就是脹脹的怎么回事

牙齒脹脹的可能由牙齦炎、牙周炎、牙齒隱裂、根尖周炎等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、消炎治療、牙齒修復、根管治療等方式緩解。

1、牙齦炎

牙齦炎多因牙菌斑堆積刺激牙齦導致,表現為牙齦紅腫、脹痛感。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔,可遵醫囑使用復方氯己定含漱液、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物控制炎癥。

2、牙周炎

牙周炎與牙結石長(cháng)期刺激有關(guān),常伴隨牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治清除牙結石,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。

3、牙齒隱裂

牙齒隱裂可能因咬硬物或外傷導致,表現為咀嚼時(shí)酸脹不適。需通過(guò)樹(shù)脂填充或全冠修復保護患牙,疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片緩解。

4、根尖周炎

根尖周炎多由齲齒未治療發(fā)展而來(lái),患牙有浮出感及叩痛。需進(jìn)行根管治療清除感染,急性期可選用頭孢克洛分散片、奧硝唑片、洛索洛芬鈉片控制炎癥。

日常避免冷熱刺激飲食,使用含氟牙膏維護口腔衛生,建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
小孩發(fā)燒肚子里有咕嚕咕嚕的聲音如何治療

小孩發(fā)燒伴隨腸鳴音亢進(jìn)可能由飲食不當、腹部受涼、胃腸型感冒、急性腸炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、腹部保暖、對癥用藥等方式緩解。

1、飲食不當

進(jìn)食生冷或過(guò)量食物刺激胃腸蠕動(dòng),建議家長(cháng)暫停輔食或減少奶量,少量多次喂溫水,可遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節菌群。

2、腹部受涼

寒冷導致腸蠕動(dòng)加快,家長(cháng)需用溫熱毛巾敷肚臍周?chē)?,穿?zhù)包腹衣物,必要時(shí)在醫生指導下使用蒙脫石散保護腸黏膜。

3、胃腸型感冒

可能與輪狀病毒感染有關(guān),表現為嘔吐伴水樣便,家長(cháng)需監測體溫變化,遵醫囑使用布洛芬混懸液退熱及口服補液鹽Ⅲ預防脫水。

4、急性腸炎

多由細菌感染導致,常伴隨黏液便和陣發(fā)性腹痛,需化驗大便常規,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟顆??垢腥净蛳ǘ嗲w粒減輕腹瀉。

觀(guān)察孩子精神狀態(tài),若持續高熱不退或出現血便應立即就醫,發(fā)熱期間宜選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,避免加重腸道負擔。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小肚子連著(zhù)尿道疼怎么回事

小肚子連著(zhù)尿道疼可能與尿路感染、膀胱炎、前列腺炎、泌尿系統結石等原因有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、解痙止痛、排石治療等方式緩解。

1、尿路感染

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥,表現為尿頻尿急、排尿灼痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物,同時(shí)增加水分攝入促進(jìn)細菌排出。

2、膀胱炎

膀胱黏膜受刺激或感染導致下腹墜痛,常伴有血尿??赡芘c飲水不足、憋尿等因素有關(guān),需使用磷霉素氨丁三醇散、熱淋清顆粒、碳酸氫鈉片等藥物。

3、前列腺炎

男性患者可能因前列腺充血引發(fā)放射痛,伴隨會(huì )陰部不適。建議避免久坐,可選用前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

4、泌尿系統結石

結石移動(dòng)刺激尿路黏膜導致絞痛,可能向腰背部放射。需根據結石大小選擇排石顆粒、雙氯芬酸鈉栓、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,必要時(shí)行體外碎石。

出現癥狀應避免辛辣刺激飲食,保持每日2000毫升以上飲水量,及時(shí)就醫完善尿常規、超聲等檢查明確病因。

馬偉 副主任醫師 山東省立醫院
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