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卵巢癌常發(fā)現就晚期階段?醫生提醒:下身出現這幾種異常,該檢查了

醫心科普

關(guān)鍵詞:卵巢癌

這是百悅澤®在俄羅斯取得的首次藥政批準

目前百悅澤®已在10個(gè)國家獲批用于治療套細胞淋巴瘤,包括美國、中國、加拿大、澳大利亞和其它國家

百濟神州致力于通過(guò)自主申報或與戰略伙伴合作,快速推進(jìn)百悅澤®在全球的注冊

基于獨家分銷(xiāo)協(xié)議,Nanolek將在俄羅斯負責百悅澤®的商業(yè)化

北京時(shí)間2021年10月20日,百濟神州(納斯達克代碼:BGNE;香港聯(lián)交所代碼:06160)是一家全球性的生物科技公司,專(zhuān)注于在世界范圍內開(kāi)發(fā)和商業(yè)化創(chuàng )新藥物,為全球患者改善治療效果,提高藥物可及性。Nanolek是俄羅斯的一家專(zhuān)營(yíng)進(jìn)口替代藥品與創(chuàng )新藥生產(chǎn)的生物制藥公司。雙方今日宣布,百悅澤®(澤布替尼)已獲得俄羅斯衛生部批準,用于治療既往接受過(guò)至少一種治療的套細胞淋巴瘤(MCL)成人患者。百濟神州和Nanolek已簽署獨家分銷(xiāo)協(xié)議,Nanolek有權在俄羅斯聯(lián)邦商業(yè)化百悅澤®。

“百悅澤®是一款新一代BTK抑制劑,它能夠改善患者的臨床獲益,并減少脫靶副作用。百悅澤®的獲批,將為臨床醫生與患者帶來(lái)新的選擇,有望幫助俄羅斯MCL患者得到預后更佳、耐受性更好的治療方案?!倍砹_斯科學(xué)院院士,俄羅斯醫學(xué)研究生學(xué)院腫瘤學(xué)主任Irina Vladimirovna Poddubnaya教授表示。

百濟神州血液學(xué)首席醫學(xué)官黃蔚娟醫學(xué)博士表示:“此次批準再次印證了,百悅澤®作為一項潛在的‘同類(lèi)最優(yōu)’BTK抑制劑,用于治療血液惡性腫瘤的潛力。我們很高興能為俄羅斯MCL患者帶去這一藥物。百濟神州一直致力于為全球各地的患者改善臨床獲益,而今年截至目前為止,百悅澤®已經(jīng)在包括美國、加拿大、拉丁美洲以及APAC和EMEA地區獲得了12項藥政批準?!?/p>

百濟神州俄羅斯新市場(chǎng)開(kāi)發(fā)團隊高級總監Vitaly Sokolinsky表示:“我們期待與Nanolek一道,將這一臨床急需的新療法帶給俄羅斯的MCL患者。百濟神州正在俄羅斯、歐洲等地區積極拓展,將我們的專(zhuān)業(yè)經(jīng)驗和成果帶向全球更多的新市場(chǎng),此次百悅澤®在俄羅斯取得MCL的獲批,正是這些工作成果的有力體現?!?/p>

Nanolek公司總裁Vladimir Khristenko表示:“此次的獲批是為患者謀求福祉的重要里程碑,我們?yōu)榇烁械阶院?。我們期待通過(guò)與百濟神州的強強聯(lián)手,推動(dòng)百悅澤®惠及全球患者。我們雙方將通力協(xié)作,為俄羅斯的癌癥患者提供創(chuàng )新療法?!?/p>

百悅澤®在俄羅斯用于治療MCL的上市許可是基于兩項單臂臨床試驗的結果。在這兩項試驗中,由獨立審查委員會(huì )(IRC)根據2014 Lugano分類(lèi)標準評估的百悅澤®總緩解率(ORR)為83.7%,ORR定義為完全緩解(CR)和部分緩解(PR)率的總和。

在118例既往接受過(guò)至少一種治療的MCL患者中,在接受百悅澤®治療后,36例患者(31%)患者出現嚴重不良反應,其中最常見(jiàn)不良事件為感染性肺炎(11%)和出血(5%)。8例患者(7%)因試驗期間出現的不良反應而終止治療,其中最常見(jiàn)的不良事件為感染性肺炎(3.4%),1例患者(0.8%)由于不良反應減少用藥劑量。

百悅澤®的推薦劑量為160mg每日兩次或320mg每日一次,空腹或餐后口服均可。用藥劑量可根據不良反應調整,重度肝損害和正在服用與百悅澤®存在潛在藥物相互作用的患者可降低劑量。

關(guān)于套細胞淋巴瘤(MCL)

MCL是一種罕見(jiàn)的非霍奇金淋巴瘤(NHL),發(fā)生在淋巴結外緣(即“套區”)[i],MCL患者約占所有NHL病例的5%[i]。MCL在男性中的發(fā)生率高于女性[i],許多MCL患者是在60歲左右時(shí)被確診[i]。MCL患者預后較差,中位生存期為3至4年,且往往在疾病晚期才得到確診[ii]。在俄羅斯,每年新增的MCL病例超過(guò)1000例[iii]。

關(guān)于百悅澤®(澤布替尼)

百悅澤®(澤布替尼)是一款由百濟神州科學(xué)家自主研發(fā)的布魯頓氏酪氨酸激酶(BTK)小分子抑制劑,目前正在全球進(jìn)行廣泛的臨床試驗項目,作為單藥和與其他療法進(jìn)行聯(lián)合用藥治療多種B細胞惡性腫瘤。由于新的BTK會(huì )在人體內不斷合成,百悅澤®的設計通過(guò)優(yōu)化生物利用度、半衰期和選擇性,實(shí)現對BTK蛋白完全、持續的抑制。憑借與其他獲批BTK抑制劑存在差異化的藥代動(dòng)力學(xué),百悅澤®能在多個(gè)疾病相關(guān)組織中抑制惡性B細胞增殖。

百悅澤®已在以下地區中獲批如下適應癥:

同時(shí),百濟神州還與其他創(chuàng )新公司合作,共同攜手推進(jìn)創(chuàng )新療法的研發(fā),以滿(mǎn)足全球健康需求。在中國,百濟神州正在銷(xiāo)售多款由安進(jìn)和百時(shí)美施貴寶授權的腫瘤藥物。公司也通過(guò)與包括安進(jìn)、百奧泰、EUSA Pharma、Mirati Therapeutics、Seagen以及Zymeworks在內的多家公司合作,更大程度滿(mǎn)足當前全球范圍尚未被滿(mǎn)足的醫療需求。百濟神州還與諾華公司達成合作,授權諾華在北美、歐洲和日本開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和商業(yè)化百澤安®。

關(guān)于百濟神州

百濟神州是一家立足科學(xué)的全球性生物科技公司,專(zhuān)注于開(kāi)發(fā)創(chuàng )新、可負擔的藥物,以為全球患者改善治療效果和提高藥物可及性。目前公司廣泛的藥物組合包括40多款臨床候選藥物。公司通過(guò)加強自主研發(fā)能力和合作,加速推進(jìn)多元、創(chuàng )新的藥物管線(xiàn)開(kāi)發(fā)。我們致力于在2030年前為全球20多億人全面改善藥物可及性。百濟神州在全球五大洲打造了一支7000多人的團隊。欲了解更多信息,請訪(fǎng)問(wèn)www.beigene.com.cn。

關(guān)于Nanolek

Nanolek是一家俄羅斯的生物制藥公司,由Vladimir Khristenko和Mikhail Nekrasov于2011年創(chuàng )建。公司致力于通過(guò)自主研發(fā),或與合作伙伴共同生產(chǎn)進(jìn)口仿制藥和創(chuàng )新藥。Nanolek是俄羅斯兒童疫苗生產(chǎn)的領(lǐng)軍企業(yè)之一。 目前,Nanolek的產(chǎn)品組合中已有20種藥物,此外還有35種藥物處于上市進(jìn)程中的不同階段,計劃于未來(lái)5年內上市。公司的工廠(chǎng)于2014年在基羅夫地區啟用,該工廠(chǎng)引入國際標準操作和技術(shù),生產(chǎn)設施除經(jīng)GMP認證外,也定期通過(guò)大型國際制藥公司的質(zhì)量稽查,與賽諾菲、楊森、默克和Aspen等公司合作生產(chǎn)藥物。

Nanolek也與RSOH(俄羅斯腫瘤血液學(xué)家學(xué)會(huì ))積極合作,推動(dòng)科學(xué)教育。針對CLL、華氏巨球蛋白血癥和邊緣區細胞淋巴瘤這幾項公司擬申請的適應癥,Nanolek也為血液學(xué)醫生提供了繼續教育項目。公司官網(wǎng):www.nanolek.ru.

前瞻性聲明

本新聞稿包含 1995 年《私人證券訴訟改革法案》和其他聯(lián)邦證券法所定義的前瞻性聲明,包括有關(guān)百悅澤®在俄羅斯和其他市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)和商業(yè)化計劃,百悅澤®的潛在商業(yè)機會(huì ),百悅澤®在俄羅斯的上市計劃,百悅澤®成為同類(lèi)最佳BTK抑制劑并為患者提供更好臨床獲益的潛力,以及在“關(guān)于百濟神州腫瘤學(xué)”和“關(guān)于百濟神州”副標題下提及的百濟神州的計劃、承諾、抱負和目標。由于各種重要因素的影響,實(shí)際結果可能與前瞻性聲明有重大差異。這些因素包括了以下事項的風(fēng)險:百濟神州證明其候選藥物功效和安全性的能力;候選藥物的臨床結果可能不支持進(jìn)一步開(kāi)發(fā)或上市審批;藥政部門(mén)的行動(dòng)可能會(huì )影響到臨床試驗的啟動(dòng)、時(shí)間表和進(jìn)展以及藥物上市審批;百濟神州的上市藥物及候選藥物(如能獲批)獲得商業(yè)成功的能力;百濟神州獲得和維護對其藥物和技術(shù)的知識產(chǎn)權保護的能力;百濟神州依賴(lài)第三方進(jìn)行藥物開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)和其他服務(wù)的情況;百濟神州取得監管審批和商業(yè)化醫藥產(chǎn)品的有限經(jīng)驗,及其獲得進(jìn)一步的營(yíng)運資金以完成候選藥物開(kāi)發(fā)和實(shí)現并保持盈利的能力;新冠肺炎全球大流行對百濟神州的臨床開(kāi)發(fā)、監管、商業(yè)化運營(yíng)以及其他業(yè)務(wù)帶來(lái)的影響;以及百濟神州在最近季度報告的10-Q表格中“風(fēng)險因素”章節里更全面討論的各類(lèi)風(fēng)險;以及百濟神州向美國證券交易委員會(huì )期后呈報中關(guān)于潛在風(fēng)險、不確定性以及其他重要因素的討論。本新聞稿中的所有信息僅及于新聞稿發(fā)布之日,除非法律要求,百濟神州并無(wú)責任更新該等信息。

[i] Lymphoma ResearchFoundation. Understanding Mantle Cell Lymphoma. Available at https://lymphoma.org/wp-content/uploads/2018/10/MantleCellLymphomaFact-Sheet.pdf Accessed October 2021.

[ii] Philip J. Bierman,James O. Armitage, in Goldman's Cecil Medicine (Twenty Fourth Edition), 2012.

[iii] https://glavonco.ru/cancer_register/%D0%9F%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C%202019.pdf.Accessed October 2021

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結石微創(chuàng )和體外碎石哪個(gè)損傷小

結石微創(chuàng )手術(shù)和體外碎石相比,體外碎石損傷更小。體外碎石屬于非侵入性治療,而微創(chuàng )手術(shù)需通過(guò)內鏡操作,可能帶來(lái)輕微創(chuàng )傷。

1、體外碎石

體外碎石通過(guò)沖擊波聚焦粉碎結石,無(wú)須切口,僅可能引起短暫血尿或腰部隱痛,適用于直徑較小的腎結石或輸尿管上段結石。

2、微創(chuàng )手術(shù)

經(jīng)尿道輸尿管鏡或經(jīng)皮腎鏡等微創(chuàng )手術(shù)需建立操作通道,可能造成黏膜損傷或出血,但術(shù)后恢復較快,適合復雜結石或體外碎石失敗病例。

3、適應癥差異

體外碎石對結石硬度、位置及患者體型有要求,微創(chuàng )手術(shù)適用范圍更廣,可同時(shí)處理合并的尿路狹窄等問(wèn)題。

4、恢復周期

體外碎石后通常當天可活動(dòng),微創(chuàng )手術(shù)需留置導管1-3天,但兩者均需配合藥物排石和復查。

選擇治療方式需結合結石大小、位置及腎功能評估,術(shù)后注意多飲水并限制高草酸飲食,定期復查超聲監測排石情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿道炎與尿路感染有什么不一樣嗎

尿道炎和尿路感染是兩種不同的泌尿系統疾病,尿道炎特指尿道黏膜的炎癥,尿路感染則包括尿道、膀胱、輸尿管和腎臟等部位的感染。

1、感染范圍

尿道炎僅涉及尿道部位的炎癥,尿路感染可能累及膀胱、輸尿管或腎臟等整個(gè)泌尿系統。

2、致病因素

尿道炎多由細菌感染或化學(xué)刺激引起,尿路感染通常由細菌上行感染導致,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌等。

3、臨床表現

尿道炎主要表現為排尿疼痛和尿道分泌物,尿路感染常伴有尿頻尿急和腰痛發(fā)熱等全身癥狀。

4、治療差異

尿道炎治療以抗生素和局部護理為主,尿路感染根據感染部位可能需要更系統的抗感染治療和并發(fā)癥管理。

出現泌尿系統癥狀應及時(shí)就醫檢查,明確診斷后遵醫囑治療,日常注意保持會(huì )陰清潔和充足飲水。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
結石到輸尿管了多久可以排出來(lái)

結石進(jìn)入輸尿管后一般需要2天到4周排出,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、輸尿管狀態(tài)、患者飲水量、身體活動(dòng)量等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出,超過(guò)6毫米的結石可能卡頓需醫療干預。

2、輸尿管狀態(tài):

輸尿管存在狹窄或畸形時(shí)排石時(shí)間延長(cháng),正常解剖結構下排石效率更高。

3、飲水量:

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于加速結石移動(dòng)。

4、活動(dòng)量:

適度跳躍運動(dòng)能促進(jìn)結石位移,但過(guò)度活動(dòng)可能誘發(fā)腎絞痛發(fā)作。

建議出現劇烈腰痛或血尿時(shí)及時(shí)就醫,醫生可能根據情況使用坦索羅辛等藥物輔助排石,或采用體外沖擊波碎石等治療手段。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
喝酒后為什么會(huì )腹瀉

喝酒后腹瀉可能與酒精刺激胃腸黏膜、腸道菌群紊亂、食物搭配不當、慢性胃腸疾病等因素有關(guān)。

1. 酒精刺激

酒精直接刺激胃腸黏膜導致蠕動(dòng)加快,引發(fā)滲透性腹瀉。建議避免空腹飲酒,飲酒后適量補充溫水。

2. 菌群失衡

酒精抑制有益菌生長(cháng),造成腸道菌群失調??娠嬘脽o(wú)糖酸奶或攝入益生菌制劑幫助恢復。

3. 飲食不當

高脂肪下酒菜或冰鎮酒水會(huì )加重消化負擔。飲酒時(shí)應選擇清淡食物,避免生冷刺激。

4. 疾病誘發(fā)

可能與腸易激綜合征、慢性胃炎等疾病有關(guān),通常伴隨腹痛腹脹??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物。

長(cháng)期飲酒后腹瀉需排查消化道疾病,建議戒酒并保持飲食清淡,必要時(shí)進(jìn)行胃腸鏡檢查。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
后肩背部疼痛是什么原因引起的

后肩背部疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、頸椎病、肩周炎等原因引起。

1、肌肉勞損:

長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導致勞損,表現為酸痛或僵硬,可通過(guò)熱敷和適當休息緩解。

2、姿勢不良:

長(cháng)期低頭或駝背可能引發(fā)肩背部肌肉緊張和疼痛,調整坐姿和站姿有助于減輕癥狀。

3、頸椎?。?p>頸椎退行性病變可能壓迫神經(jīng),導致肩背部放射痛,通常伴隨頸部僵硬和頭暈,需通過(guò)物理治療或藥物緩解。

4、肩周炎:

肩關(guān)節周?chē)M織炎癥可能引起肩背部疼痛和活動(dòng)受限,表現為抬臂困難,需結合康復訓練和抗炎藥物治療。

建議避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,適當進(jìn)行肩背部拉伸運動(dòng),如疼痛持續或加重應及時(shí)就醫檢查。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
腎下盞結石必須手術(shù)嗎

多數腎下盞結石無(wú)須手術(shù),處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管軟鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)多飲水配合藥物促進(jìn)排出,常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、排石顆粒,需監測排尿情況。

2、體外碎石

適用于20毫米以?xún)确乔额D性結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎后自然排出,可能與結石硬度、腎功能等因素有關(guān),通常伴隨血尿、腰痛癥狀。

3、輸尿管軟鏡

針對10-20毫米結石或體外碎石失敗病例,經(jīng)尿道置入軟鏡激光碎石,可能與解剖異常有關(guān),術(shù)后可能出現發(fā)熱、尿路刺激癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡

用于超過(guò)20毫米的復雜結石,建立通道直接粉碎取出,通常與感染性結石或腎盂畸形相關(guān),需警惕出血、感染等并發(fā)癥。

每日飲水量維持在2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
輸尿管結石手術(shù)來(lái)例假能做嗎

輸尿管結石手術(shù)在月經(jīng)期間通常建議推遲。月經(jīng)期手術(shù)可能增加感染風(fēng)險、影響凝血功能,需結合患者具體情況由醫生評估。

1、感染風(fēng)險增加

月經(jīng)期生殖道環(huán)境改變,可能增加尿路感染概率,術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。

2、凝血功能影響

經(jīng)期凝血機制變化可能增加術(shù)中出血風(fēng)險,需監測凝血指標,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸等止血藥物。

3、麻醉耐受性

經(jīng)期女性對麻醉藥物敏感性可能改變,需調整麻醉方案,避免使用影響凝血功能的藥物如阿司匹林。

4、術(shù)后恢復

經(jīng)期身體應激狀態(tài)可能延長(cháng)恢復時(shí)間,術(shù)后需加強鎮痛管理,可選用布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物。

建議術(shù)前與主刀醫生充分溝通,評估手術(shù)緊迫性,術(shù)后注意會(huì )陰清潔,避免劇烈運動(dòng),多飲水促進(jìn)結石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
來(lái)姨媽期間真的不會(huì )長(cháng)胖嗎

女性在月經(jīng)期間體重波動(dòng)屬于正常生理現象,通常不會(huì )導致脂肪堆積性肥胖,主要與激素水平變化、水分潴留、飲食偏好改變、代謝率波動(dòng)等因素有關(guān)。

1、激素水平變化

月經(jīng)期孕激素水平升高可能刺激食欲,但雌激素同步下降會(huì )抵消部分熱量吸收效應,建議通過(guò)規律進(jìn)食全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物維持血糖穩定。

2、水分潴留

經(jīng)前期黃體酮分泌增加會(huì )導致鈉水潴留,可能使體重暫時(shí)上升1-3公斤,適量補充鉀離子豐富的香蕉、菠菜有助于平衡電解質(zhì)。

3、飲食偏好改變

部分女性會(huì )因血清素水平降低而渴望高糖高脂食物,可選擇黑巧克力、堅果等健康零食替代,必要時(shí)可遵醫囑短期服用維生素B6緩解癥狀。

4、代謝率波動(dòng)

基礎代謝率在黃體期會(huì )輕微提升,但實(shí)際消耗增量有限,建議保持適度有氧運動(dòng)而非過(guò)量進(jìn)食,可配合左旋肉堿等代謝調節劑使用。

月經(jīng)周期結束后體重多會(huì )自然回落,若持續異常增重需排查多囊卵巢綜合征等內分泌疾病,日常建議記錄生理周期體重變化曲線(xiàn)輔助判斷。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
石女可以通過(guò)b超檢查嗎

石女可以通過(guò)B超檢查。B超是診斷石女的重要輔助手段之一,可觀(guān)察子宮、陰道等生殖器官發(fā)育情況,結合婦科檢查及染色體分析可明確診斷。

1、B超檢查

經(jīng)腹部或會(huì )陰B超可評估子宮是否存在、大小及形態(tài),陰道是否存在閉鎖或狹窄,檢查前需憋尿使膀胱充盈以提高成像清晰度。

2、婦科檢查

外陰視診可發(fā)現陰道口閉鎖或處女膜閉鎖等異常,肛診可初步判斷子宮發(fā)育情況,需由專(zhuān)業(yè)婦科醫生操作避免損傷。

3、染色體檢查

通過(guò)外周血核型分析鑒別46XX或46XY染色體,排除雄激素不敏感綜合征等性發(fā)育異常疾病,明確石女的具體類(lèi)型。

4、激素檢測

性激素六項檢查可了解卵巢功能,判斷是否存在內分泌異常,部分石女可能伴隨卵巢發(fā)育不良或激素分泌不足。

確診后需根據具體類(lèi)型制定個(gè)體化治療方案,先天性無(wú)陰道者可選擇陰道成形術(shù),建議盡早就診三甲醫院婦科或生殖內分泌科。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
檢查脂肪肝注意事項有哪些

脂肪肝檢查注意事項主要包括空腹要求、檢查前飲食控制、藥物調整以及穿著(zhù)舒適四個(gè)方面。

1、空腹要求

肝功能與肝臟超聲檢查需空腹8-12小時(shí),避免食物影響血脂和肝臟影像顯示。

2、飲食控制

檢查前3天避免高脂飲食和飲酒,防止短期脂肪攝入干擾檢查結果準確性。

3、藥物調整

提前告知醫生正在服用的藥物,部分降脂藥或保健品可能需暫停以避免檢測干擾。

4、穿著(zhù)舒適

選擇寬松衣物便于腹部超聲檢查,避免金屬飾品影響影像學(xué)檢查。

檢查后建議保持低脂飲食和規律運動(dòng),定期復查監測肝臟狀態(tài)變化。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
乳酸菌素片和健胃消食片的區別
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