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研究發(fā)現:多吃主食死得快?米飯是“最差主食”?告訴你真相

醫普小新

關(guān)鍵詞:主食

先看下今年的數據情況

今年

1-9

月醫藥工業(yè)銷(xiāo)售收入增長(cháng)

10.1%

,比去年同期上升

1

個(gè)百分點(diǎn)。但藥品終端市場(chǎng)銷(xiāo)售額的增速卻在明顯下滑,今年前三季度增幅為

7.9%

。數據出現這樣的分化,國家出臺的政策

兩票制

是罪魁禍首。

28

屆全國醫藥信息發(fā)布會(huì )上南方所林建寧所長(cháng)預測

,這是過(guò)去十年來(lái)都未出現的情況,主要原因為人民幣貶值帶來(lái)的出口貿易的萎縮。再看一下醫藥電商的數據

截至今年

9

月,批出互聯(lián)網(wǎng)藥品交易資格證

729

個(gè),其中

A

國家食藥監總局審批的第三方交易服務(wù)平臺

)29

個(gè),占比

3.98%

;

B

地方藥監局審批企業(yè)之間的交易平臺

)161

個(gè),占比

22.09%

;

C

地方藥監局審批企業(yè)與消費者之間的交易平臺

)539

個(gè),占比

73.94%

。

2015

年,我國網(wǎng)上藥店的銷(xiāo)售規模為

144.2

億元,同比增長(cháng)

85.11%

,首次突破

100

億元,近五年復合增長(cháng)率高達

131.2%

。

南方所副所長(cháng)宗云崗預測,

2016

年網(wǎng)上藥店的銷(xiāo)售規模預計可達到

285

億元。隨著(zhù)物流服務(wù)行業(yè)的快速發(fā)展,醫藥電商未來(lái)將會(huì )有更大的發(fā)展空間(如果有政策支持,發(fā)展更快)。

基于目前的醫藥行業(yè)的政策及發(fā)展情況,我們可以預測

2017

年我國醫藥行業(yè)仍處于一個(gè)艱難困苦的改革陣痛期。

1.

全球經(jīng)濟仍可能處于低迷狀態(tài)。

對于醫藥產(chǎn)品出口帶來(lái)一定的壓力,中國經(jīng)濟增速也將不如從前,行預測明年

GDP

增速為

6.5%

,

IMF

等機構預測中國

GDP

增速為

6%-6.8%

,國際上不少研究機構對中國經(jīng)濟的預測略有下調,中國經(jīng)濟明年仍會(huì )在低谷徘徊。

2.

醫藥行業(yè)洗牌的關(guān)鍵年。

明年是一致性評價(jià)、兩票制等政策落地的關(guān)鍵年,優(yōu)質(zhì)的企業(yè)將獲得更好的發(fā)展,不合規的企業(yè)將被淘汰。

3.

醫藥產(chǎn)業(yè)外包機構將迎來(lái)新一輪的發(fā)展。

CRO

企業(yè)得益于一致性評價(jià)政策、

CMO

企業(yè)得益于國家試點(diǎn)

MAH

政策、

CSO

企業(yè)得益于兩票制政策明年將會(huì )有飛速發(fā)展。

4.

醫??刭M明年會(huì )更加嚴格。

按照國務(wù)院整體規劃,醫??刭M將會(huì )進(jìn)一步強化。醫療費用增幅控制在

10%

以?xún)?,醫院藥占比控制在

30%

以?xún)?,醫保支付價(jià)受控都會(huì )在明年進(jìn)一步遏制醫院終端的增長(cháng)。

5.

新藥審評審批將加速。

CDE

通過(guò)補償審評人員,截止到目前通過(guò)臨床自查企業(yè)主動(dòng)退回品種達

1193

個(gè),預計明年將處理完積累的品種的審評工作。未來(lái)也會(huì )有一批品種通過(guò)優(yōu)先審評拿到

綠卡

。

6.

企業(yè)間并購重組加速。

隨著(zhù)國企改革和醫藥行業(yè)政策的落地實(shí)施,實(shí)力較為弱小的企業(yè)將會(huì )舉步維艱,醫藥行業(yè)并購將在未來(lái)兩年有較快的發(fā)展,也符合國家醫藥工業(yè)十三五規劃的戰略發(fā)展方向。

7.

藥品研發(fā)的方向將由仿制藥為主逐漸向創(chuàng )新藥轉移

(跨國研發(fā)中心的建立以及大量的海歸人員回國創(chuàng )業(yè)等現象),通過(guò)資本手段購買(mǎi)海外藥品的專(zhuān)利權及銷(xiāo)售權也會(huì )變的越來(lái)越熱。

8.

藥品研發(fā)重點(diǎn)品種:抗腫瘤藥、心腦血管藥、抗病毒藥、降血糖藥等。

9.

中醫藥受?chē)艺咧С质袌?chǎng)份額將會(huì )有所增長(cháng),中成藥大品種會(huì )有更大的發(fā)展機遇。

10.

大健康產(chǎn)業(yè)也將會(huì )有一定的發(fā)展。

保健治療是解決慢性病的關(guān)鍵,未來(lái)的醫生必須具備營(yíng)養保健學(xué)的知識,針對慢性病,特別要發(fā)揮營(yíng)養保健治療的作用。目前全國已經(jīng)有超過(guò)

300

家醫院開(kāi)設營(yíng)養科,其中以三甲醫院居多。

11.

醫藥電商會(huì )隨著(zhù)監管政策的越來(lái)越合理而帶來(lái)更好的發(fā)展。

未來(lái)醫藥互聯(lián)網(wǎng)交易宏觀(guān)環(huán)境將持續利好,不僅有公眾互聯(lián)網(wǎng)購物習慣發(fā)生改變,宏觀(guān)配套政策也長(cháng)期利好醫藥電商的發(fā)展。在物流層面,新型配送商模式有望滿(mǎn)足藥品即時(shí)配送要求,使購物流程將變得更加通暢和便捷,解決即時(shí)配送難題。

總體來(lái)看,醫藥行業(yè)在

2017

年仍會(huì )處于改革的陣痛期,不僅會(huì )受到宏觀(guān)經(jīng)濟的影響,受?chē)艺哂绊懜鼮橥怀?,也?huì )使行業(yè)向著(zhù)更合理的方向發(fā)展,效益、創(chuàng )新、質(zhì)量、合規仍是

2017

年醫藥行業(yè)的關(guān)鍵詞,或許還可以加上資本這個(gè)詞。

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得了牙周炎該怎么處理呢
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疣狀志要怎樣治療比較好

疣狀痣可通過(guò)激光治療、冷凍治療、手術(shù)切除、局部藥物涂抹等方式治療。疣狀痣通常由表皮細胞異常增生、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素、局部刺激等原因引起。

1、激光治療

二氧化碳激光可精準汽化疣體,適用于面積較小的皮損,治療后需保持創(chuàng )面干燥避免感染。

2、冷凍治療

液氮冷凍通過(guò)低溫破壞疣體組織,操作簡(jiǎn)便但可能需要多次治療,適用于淺表性皮損。

3、手術(shù)切除

對于面積較大或疑有惡變的皮損可采用手術(shù)完整切除,術(shù)后需病理檢查確認性質(zhì)。

4、局部藥物

維A酸乳膏可調節表皮分化,咪喹莫特乳膏具有免疫調節作用,氟尿嘧啶軟膏能抑制細胞增殖。

治療期間應避免搔抓皮損,觀(guān)察是否出現紅腫滲液等感染跡象,日常注意防曬減少色素沉著(zhù)。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腰間盤(pán)突出導致腿痛怎么辦

腰間盤(pán)突出導致腿痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由椎間盤(pán)退變、外傷、姿勢不當、神經(jīng)壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度,避免久坐久站加重神經(jīng)根水腫。

2、物理治療

超短波、牽引等可減輕神經(jīng)壓迫,熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),但需在康復師指導下進(jìn)行避免二次損傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛,甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素,所有藥物均需遵醫囑使用。

4、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效或出現肌力下降時(shí),可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后需配合康復訓練恢復腰部功能。

日常應避免彎腰搬重物,加強腰背肌鍛煉,睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊薄枕保持腰椎生理曲度。

申劍 主任醫師 北京醫院
月經(jīng)推遲一天怎么辦

月經(jīng)推遲一天可通過(guò)調整作息、緩解壓力、監測基礎體溫、排除妊娠等方式處理。月經(jīng)周期波動(dòng)通常由生理性因素或妊娠引起。

1、調整作息

長(cháng)期熬夜可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,建議保持規律作息,每日睡眠時(shí)間不少于7小時(shí)。

2、緩解壓力

精神緊張會(huì )導致促腎上腺皮質(zhì)激素升高,影響雌激素分泌,可通過(guò)冥想、瑜伽等方式舒緩情緒。

3、監測基礎體溫

連續測量晨起靜息體溫,若高溫相持續超過(guò)16天可能提示妊娠,需結合早孕檢測判斷。

4、排除妊娠

使用早孕試紙檢測人絨毛膜促性腺激素,陰性結果可觀(guān)察3-5天,若持續閉經(jīng)需排查多囊卵巢綜合征等病理性因素。

建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),若推遲超過(guò)7天伴腹痛需婦科就診。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
長(cháng)骨刺怎么引起的

長(cháng)骨刺可能由關(guān)節退行性變、長(cháng)期勞損、代謝異常、遺傳因素等原因引起。

1、關(guān)節退行性變

隨著(zhù)年齡增長(cháng),關(guān)節軟骨逐漸磨損,機體代償性形成骨贅以增加關(guān)節穩定性,可通過(guò)熱敷緩解癥狀。

2、長(cháng)期勞損

長(cháng)期重復性動(dòng)作或姿勢不當導致局部應力集中,刺激骨膜增生,建議調整姿勢并配合超聲波治療。

3、代謝異常

鈣磷代謝紊亂或甲狀旁腺功能亢進(jìn)可能加速骨贅形成,需檢測血鈣血磷水平并使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物。

4、遺傳因素

COL2A1基因突變等遺傳性疾病可導致早發(fā)性骨關(guān)節炎,需通過(guò)基因檢測確診并早期干預。

日常注意控制體重,避免關(guān)節過(guò)度負重,適量補充維生素D和鈣質(zhì),疼痛明顯時(shí)及時(shí)就醫評估。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
眼部毛細血管破裂了怎樣辦

眼部毛細血管破裂可通過(guò)冷敷、避免揉眼、使用人工淚液、藥物治療等方式緩解。該癥狀通常由外力撞擊、眼部疲勞、高血壓、結膜炎等原因引起。

1、冷敷

早期用冰袋包裹毛巾冷敷患處,每次10分鐘,每日重復多次,有助于收縮血管減少出血。

2、避免揉眼

外力揉搓可能加重出血,建議佩戴防護鏡,保持眼部清潔,避免用手接觸患處。

3、人工淚液

玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等可緩解干眼癥狀,減少因眼部干燥導致的血管脆弱。

4、藥物治療

嚴重出血可遵醫囑使用云南白藥膠囊、血塞通片等活血化瘀藥物,合并感染時(shí)需配合左氧氟沙星滴眼液抗炎治療。

建議避免劇烈運動(dòng)和高鹽飲食,若出血范圍擴大或伴視力下降應及時(shí)就醫檢查。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
小孩出牙發(fā)燒怎么辦

小孩出牙發(fā)燒通常由牙齦局部炎癥、免疫反應激活、繼發(fā)感染、遺傳易感性等因素引起,可通過(guò)物理降溫、口腔清潔、藥物干預、就醫評估等方式處理。

1. 牙齦炎癥

萌牙期牙齦充血腫脹可能引發(fā)低熱,建議家長(cháng)用硅膠指套按摩牙齦,冷敷頜面部緩解不適,無(wú)須用藥。

2. 免疫激活

牙齒突破黏膜時(shí)刺激免疫系統釋放致熱因子,體溫多低于38.5℃。家長(cháng)需保持室內通風(fēng),適量增加飲水。

3. 繼發(fā)感染

啃咬不潔物品可能導致皰疹性齦口炎,伴隨流涎拒食??勺襻t囑使用小兒對乙酰氨基酚口服溶液、開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑。

4. 遺傳因素

家族性出牙高熱傾向患兒可能需提前干預,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可考慮布洛芬混懸滴劑,并監測是否出現熱性驚厥。

出牙期可提供磨牙餅干等硬質(zhì)食物緩解牙齦壓力,避免使用含苯佐卡因的局部麻醉劑,持續高熱或精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑是什么病

站起來(lái)頭暈眼前發(fā)黑可能與體位性低血壓、貧血、低血糖、心律失常等疾病有關(guān)。

1、體位性低血壓

快速站立時(shí)血壓調節延遲導致腦部供血不足,表現為短暫頭暈和眼前發(fā)黑。建議起身時(shí)動(dòng)作緩慢,增加水和鹽分攝入,嚴重時(shí)可遵醫囑使用米多君、氟氫可的松等藥物。

2、貧血

血紅蛋白不足導致攜氧能力下降,可能由缺鐵或慢性失血引起,伴隨乏力、面色蒼白。需補充鐵劑(如琥珀酸亞鐵)、維生素B12或葉酸,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。

3、低血糖

血糖水平過(guò)低影響腦功能,常見(jiàn)于糖尿病患者或長(cháng)時(shí)間未進(jìn)食,伴心悸、出汗。立即進(jìn)食含糖食物,必要時(shí)使用葡萄糖注射液或胰高血糖素,日常需規律進(jìn)食并監測血糖。

4、心律失常

心臟節律異常導致心輸出量驟減,可能由房顫、竇房結功能障礙等引起,伴隨心悸或胸痛。需完善心電圖檢查,遵醫囑使用美托洛爾、胺碘酮等抗心律失常藥物,嚴重者需植入起搏器。

日常避免突然改變體位,均衡飲食保證營(yíng)養攝入,若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨意識喪失需及時(shí)就醫排查心腦血管疾病。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
腰間盤(pán)突出小腿疼怎么辦

腰間盤(pán)突出導致的小腿疼痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由神經(jīng)壓迫、炎癥反應、肌肉痙攣、椎間盤(pán)退變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站加重神經(jīng)根壓迫。

2、物理治療

超短波、牽引等可減輕椎間盤(pán)壓力,紅外線(xiàn)照射能改善局部血液循環(huán),但需在康復師指導下進(jìn)行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解神經(jīng)根水腫,肌松藥如乙哌立松針對肌肉痙攣,營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺有助于神經(jīng)修復。

4、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡適用于單純髓核突出,開(kāi)放性椎間盤(pán)摘除術(shù)用于合并椎管狹窄者,術(shù)后需配合康復訓練。

日常應避免彎腰提重物,加強腰背肌鍛煉,睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕保持腰椎放松狀態(tài)。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
陰莖根部皮下長(cháng)了個(gè)硬硬的

陰莖根部皮下硬結可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤或纖維瘤等疾病引起,需根據具體病因采取相應治療措施。

1、毛囊炎

毛囊炎是細菌感染引起的炎癥,表現為紅腫疼痛的硬結。治療可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠等抗生素藥膏,保持局部清潔干燥。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞導致分泌物積聚形成囊腫,觸診為無(wú)痛性硬結。小囊腫無(wú)須處理,較大囊腫可手術(shù)切除,合并感染時(shí)需先使用頭孢克洛、阿莫西林等抗生素控制感染。

3、脂肪瘤

脂肪組織良性增生形成柔軟可移動(dòng)的包塊,通常無(wú)須治療。若瘤體增大明顯或影響生活,可選擇手術(shù)切除或脂肪抽吸術(shù)。

4、纖維瘤

纖維結締組織增生形成的質(zhì)硬包塊,生長(cháng)緩慢。無(wú)癥狀者定期觀(guān)察即可,必要時(shí)行手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì)。

建議避免擠壓刺激硬結,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,如硬結持續增大、破潰或伴有疼痛發(fā)熱等癥狀應及時(shí)就醫檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
哮喘咳黃痰怎么辦

哮喘咳黃痰可通過(guò)保持氣道濕潤、霧化吸入治療、口服祛痰藥物、抗感染治療等方式緩解,通常由氣道干燥、痰液黏稠、細菌感染、支氣管擴張等原因引起。

1、保持氣道濕潤

每日飲水超過(guò)1500毫升,使用加濕器維持室內濕度,有助于稀釋痰液。生理鹽水霧化可幫助濕潤氣道,無(wú)須使用藥物。

2、霧化吸入治療

采用布地奈德混懸液、特布他林霧化液、乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行霧化,能夠緩解支氣管痙攣并促進(jìn)排痰。需在醫生指導下調整霧化方案。

3、口服祛痰藥物

氨溴索口服溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、羧甲司坦片等藥物可降低痰液黏稠度。使用前需排除藥物過(guò)敏史,觀(guān)察是否出現胃腸不適。

4、抗感染治療

黃痰可能提示細菌感染,需進(jìn)行痰培養檢查。根據結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、頭孢呋辛等抗生素,療程通常7-10天。

發(fā)作期間避免接觸冷空氣及刺激性氣體,選擇雞肉、白蘿卜、銀耳等潤肺食物,定期清洗更換霧化器配件以防交叉感染。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
艾草泡腳的功效與作用有哪些
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