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腎臟好不好,身體有3個(gè)征兆

醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞:身體

凌晨三點(diǎn)被尿意憋醒時(shí),突然發(fā)現泡沫尿在馬桶里經(jīng)久不散;照鏡子時(shí)莫名覺(jué)得眼皮比昨天腫了一圈;明明沒(méi)劇烈運動(dòng)卻總是腰酸得像背著(zhù)隱形啞鈴......這些信號可能比體檢報告更早告訴您腎臟的悄悄話(huà)。

一、尿液是腎臟的"晴雨表"

1.泡沫尿可不是在表演"啤酒花藝術(shù)",當尿液表面漂浮著(zhù)細密泡沫且15分鐘不消散,可能是蛋白尿在刷存在感。正常腎臟就像精密篩子,不會(huì )放任蛋白質(zhì)溜進(jìn)尿液,但受損的濾網(wǎng)會(huì )讓寶貴的營(yíng)養偷偷逃跑。

2.夜尿次數突然超過(guò)2次要當心,腎臟濃縮功能下降時(shí),身體會(huì )像忘關(guān)水龍頭的蓄水池,白天喝的水半夜集體"越獄"。記錄排尿日記比星座運勢更有參考價(jià)值,連續三天夜尿量超過(guò)全天1/3就該提高警惕。

二、水腫是身體的"漏水警報"

1.晨起眼瞼浮腫別急著(zhù)怪睡前那杯水,腎臟排水功能障礙時(shí),水分會(huì )像被困在細胞間的"難民",特別喜歡堆積在組織疏松的眼皮和腳踝。用手指按壓脛骨前皮膚,凹陷回彈超過(guò)3秒就是水腫在敲門(mén)。

2.突然變緊的戒指和鞋子都是沉默的舉報者,體重每天波動(dòng)超過(guò)1公斤且持續上升,可能是體內在玩"水漫金山"的游戲。這種水腫通常從下肢開(kāi)始向上蔓延,與久坐導致的腫脹不同,不會(huì )因為活動(dòng)而明顯緩解。

三、疲勞感成為"常駐嘉賓"

1.腎性貧血會(huì )讓身體像缺油的汽車(chē),明明油箱見(jiàn)底卻查不出原因。腎臟分泌的促紅細胞生成素減少時(shí),血液運氧能力下降,爬兩層樓喘得像跑馬拉松,這種疲勞喝十杯咖啡也救不回來(lái)。

2.腰酸不一定是健身過(guò)度,腎臟沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)但被膜受到牽拉時(shí),會(huì )發(fā)出悶悶的抗議。這種酸痛像有人用鈍器頂著(zhù)后腰,與肌肉勞損的刺痛感完全不同,平躺休息反而可能加重不適感。

別等體檢報告上的肌酐值亮紅燈才行動(dòng),觀(guān)察這些身體自帶的預警系統,就像給腎臟裝了24小時(shí)監護儀。發(fā)現異常信號時(shí),及時(shí)做尿常規和腎功能檢查比轉發(fā)錦鯉靠譜得多。秋冬季節記得用溫水代替冰飲,每天喝夠1500-1700ml水,讓腎臟在溫暖濕潤的環(huán)境里好好工作。

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腎結石掉進(jìn)尿道可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿道結石通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、尿路梗阻等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道,促進(jìn)小結石排出。家長(cháng)需督促孩子規律飲水,避免碳酸飲料。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌。結石可能與高鈣尿癥、高尿酸血癥有關(guān),常表現為排尿中斷、血尿。

3、體外碎石

適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。尿路梗阻或感染可能導致結石滯留,伴隨腰腹部絞痛、尿頻癥狀。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入內鏡直接取出結石,適合嵌頓性結石。代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進(jìn)易引發(fā)結石復發(fā),需長(cháng)期隨訪(fǎng)。

發(fā)作期避免劇烈運動(dòng),減少草酸含量高的菠菜、竹筍攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
清宮30天可以同房嗎

清宮術(shù)后30天通常不建議同房。清宮術(shù)后子宮內膜需要時(shí)間修復,過(guò)早同房可能增加感染風(fēng)險或導致出血。

1、感染風(fēng)險

術(shù)后宮頸口處于開(kāi)放狀態(tài),同房可能將細菌帶入宮腔,引發(fā)盆腔炎或子宮內膜炎。需遵醫囑使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素預防感染。

2、內膜損傷

清宮術(shù)會(huì )刮除部分子宮內膜,30天內可能未完全修復。同房時(shí)的機械刺激可能導致創(chuàng )面出血,影響愈合進(jìn)程。

3、激素波動(dòng)

術(shù)后卵巢功能恢復需要周期,過(guò)早同房可能干擾內分泌調節。建議監測月經(jīng)恢復情況,必要時(shí)使用雌孕激素序貫治療。

4、妊娠風(fēng)險

部分女性術(shù)后2-3周即可恢復排卵,未采取避孕措施可能意外妊娠。推薦使用避孕套等屏障避孕法,避免短時(shí)間重復宮腔操作。

術(shù)后應保持會(huì )陰清潔,避免盆浴和劇烈運動(dòng),待首次月經(jīng)復潮且經(jīng)醫生評估后再恢復性生活。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
人流手術(shù)術(shù)前需要注意的事項

人流手術(shù)術(shù)前需要注意的事項主要有完善檢查、術(shù)前禁食、個(gè)人衛生、心理準備四個(gè)方面。

一、完善檢查

術(shù)前需要進(jìn)行超聲檢查確認孕周、血常規評估身體狀況、凝血功能及傳染病篩查,確保手術(shù)安全可行。

二、術(shù)前禁食

通常要求在麻醉前禁食六到八小時(shí),禁飲四小時(shí),以防止麻醉過(guò)程中發(fā)生嘔吐誤吸。

三、個(gè)人衛生

手術(shù)前一天建議淋浴,穿著(zhù)寬松衣物,避免使用化妝品或佩戴飾品,保持會(huì )陰部清潔。

四、心理準備

了解手術(shù)流程及可能的風(fēng)險,與醫生充分溝通疑慮,必要時(shí)可尋求伴侶或家人陪同安撫情緒。

術(shù)前應如實(shí)告知醫生完整病史及藥物過(guò)敏史,手術(shù)當天攜帶衛生用品,安排人員陪同返家,術(shù)后注意休息與營(yíng)養補充。

王鳳英 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
手足口病需不需要治療

手足口病多數情況下無(wú)須特殊治療,屬于自限性疾病。嚴重病例可能出現腦炎、肺水腫等并發(fā)癥,需及時(shí)就醫。

1、輕癥護理

多數患兒表現為低熱、手足臀部皮疹,家長(cháng)需保持皮膚清潔,使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,補充水分和營(yíng)養。

2、對癥用藥

發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬或對乙酰氨基酚,口腔潰瘍可用開(kāi)喉劍噴霧劑,避免繼發(fā)感染。

3、重癥識別

持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促可能提示神經(jīng)系統或心肺受累,家長(cháng)需立即送醫,必要時(shí)使用丙種球蛋白。

4、隔離防護

患兒應居家隔離2周,家長(cháng)需對玩具餐具消毒,接觸分泌物后洗手,托幼機構需加強晨檢和通風(fēng)。

患病期間建議食用常溫流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免刺激性食物,恢復期可適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
神經(jīng)性膀胱炎癥狀

神經(jīng)性膀胱炎的癥狀主要包括尿頻、尿急、排尿困難、尿失禁等,按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、早期表現

早期可能出現尿頻尿急,患者頻繁產(chǎn)生尿意但尿量較少,可能與膀胱感覺(jué)神經(jīng)異常敏感有關(guān)。

2、進(jìn)展期

隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )出現排尿困難,表現為排尿費力、尿流變細或中斷,常伴有下腹部脹痛不適。

3、終末期

嚴重時(shí)可出現尿失禁,表現為無(wú)法自主控制排尿,可能伴隨膀胱殘余尿量增多和反復尿路感染。

建議出現上述癥狀及時(shí)就醫檢查,可通過(guò)膀胱功能訓練、盆底肌鍛煉等康復方法改善癥狀,必要時(shí)在醫生指導下使用藥物。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
手哆嗦是什么原因引起的

手哆嗦可能由生理性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、特發(fā)性震顫等原因引起,可通過(guò)藥物控制或手術(shù)治療改善癥狀。

1、生理性震顫:

過(guò)度疲勞、焦慮或攝入咖啡因可能導致手部輕微震顫,建議調整作息減少刺激物攝入,無(wú)須特殊治療。

2、甲狀腺功能亢進(jìn):

可能與自身免疫異常有關(guān),常伴心悸消瘦癥狀,可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲狀腺藥物。

3、帕金森?。?p>與黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元變性相關(guān),典型表現為靜止性震顫,常用左旋多巴、普拉克索等藥物延緩病情進(jìn)展。

4、特發(fā)性震顫:

具有家族遺傳傾向,飲酒后震顫減輕,嚴重者可考慮普萘洛爾或腦深部電刺激手術(shù)治療。

日常注意避免情緒緊張,適量補充鎂元素,若震顫持續加重或影響生活需及時(shí)就診神經(jīng)內科。

廖張元 主任醫師 天津醫科大學(xué)總醫院
切除子宮三個(gè)月復查什么

子宮切除術(shù)后三個(gè)月復查項目主要包括婦科檢查、超聲檢查、腫瘤標志物檢測、陰道殘端愈合評估。

1、婦科檢查

通過(guò)雙合診評估盆腔器官位置及陰道殘端愈合情況,觀(guān)察有無(wú)異常出血或分泌物,檢查盆腔是否存在觸痛或包塊。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲觀(guān)察盆腔有無(wú)積液、包塊等異常,重點(diǎn)檢查卵巢狀態(tài)(保留卵巢者)及手術(shù)區域恢復情況。

3、腫瘤標志物

惡性腫瘤患者需復查CA125等指標,監測腫瘤復發(fā)跡象;良性病變患者可根據術(shù)前情況選擇性檢測。

4、殘端評估

檢查陰道頂端縫合處愈合質(zhì)量,排查肉芽組織增生或縫線(xiàn)反應,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡或細胞學(xué)檢查。

術(shù)后三個(gè)月需同步評估激素水平變化(卵巢保留者),根據復查結果調整康復方案,建議保持適度運動(dòng)并補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
為什么要檢查血尿皮質(zhì)醇

血尿皮質(zhì)醇檢查主要用于篩查庫欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退等內分泌疾病,評估下丘腦-垂體-腎上腺軸功能狀態(tài)。

1、庫欣綜合征

血尿皮質(zhì)醇升高可能提示庫欣綜合征,與垂體瘤、腎上腺腫瘤或異位促腎上腺皮質(zhì)激素分泌有關(guān),表現為向心性肥胖、紫紋等癥狀,需結合地塞米松抑制試驗確診。

2、腎上腺功能減退

皮質(zhì)醇水平降低可能為原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退,與自身免疫性腎上腺炎、垂體病變相關(guān),常伴乏力、低血壓,需通過(guò)促腎上腺皮質(zhì)激素刺激試驗鑒別。

3、HPA軸評估

動(dòng)態(tài)監測皮質(zhì)醇晝夜節律可評估下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,節律紊亂常見(jiàn)于抑郁癥、慢性應激等狀態(tài),需結合臨床癥狀綜合判斷。

4、用藥監測

長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素或抑制劑治療時(shí)需定期檢測皮質(zhì)醇,避免醫源性腎上腺皮質(zhì)功能異常,調整用藥方案須在內分泌科醫生指導下進(jìn)行。

檢查前應避免劇烈運動(dòng)、精神緊張,遵醫囑停用可能干擾結果的藥物,采樣時(shí)間需嚴格匹配皮質(zhì)醇生理分泌節律。

李青 主任醫師 北京安貞醫院
雙肩疼痛是什么原因

雙肩疼痛可能由肌肉勞損、關(guān)節退行性變、肩袖損傷、頸椎病等原因引起。雙肩疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(cháng)時(shí)間保持不良姿勢或過(guò)度使用肩部肌肉可能導致勞損。建議適當休息,避免提重物,并可進(jìn)行熱敷等物理方式緩解不適。

二、關(guān)節退行性變

隨著(zhù)年齡增長(cháng),肩關(guān)節軟骨可能出現磨損,引發(fā)骨關(guān)節炎。通常表現為活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節僵硬??勺襻t囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等藥物緩解疼痛和炎癥。

三、肩袖損傷

肩袖肌腱因外傷或慢性磨損導致撕裂。通常表現為肩部無(wú)力、特定角度活動(dòng)疼痛。治療需根據損傷程度,可能涉及關(guān)節鏡下行肩袖修補術(shù)或盂唇修復術(shù)等手術(shù)方式。

四、頸椎病

頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng),可能引起放射性肩痛。通常伴有頸部不適、上肢麻木??勺襻t囑使用甲鈷胺、維生素B1、塞來(lái)昔布等營(yíng)養神經(jīng)和抗炎鎮痛藥物。

日常應注意保持正確坐姿,避免長(cháng)時(shí)間伏案,適當進(jìn)行肩頸部拉伸運動(dòng),睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,有助于預防和緩解雙肩疼痛。

申劍 主任醫師 北京醫院
為什么懷孕喜歡吃酸的

懷孕期間喜歡吃酸的食物可能與激素變化、味覺(jué)敏感度改變、緩解孕吐、營(yíng)養需求增加等因素有關(guān)。

1、激素變化

懷孕后體內人絨毛膜促性腺激素水平升高,可能刺激唾液分泌增多,酸性食物能中和口腔不適感。建議選擇天然酸味食物如檸檬、酸奶。

2、味覺(jué)改變

孕激素會(huì )增強味蕾對酸味的敏感度,使孕婦更傾向酸味食物??蛇m量食用獼猴桃、番茄等富含維生素C的酸性水果。

3、緩解孕吐

酸性食物能抑制胃酸反流,減輕惡心癥狀。青梅、山楂等食物中的有機酸具有止嘔作用,但需避免空腹食用刺激胃腸。

4、營(yíng)養需求

胎兒發(fā)育需要大量礦物質(zhì),酸性環(huán)境有助于鐵、鈣等營(yíng)養素的吸收??纱钆涓缓F的菠菜與維生素C含量高的橙子共同食用。

孕婦選擇酸性食物時(shí)應注意適量原則,避免過(guò)度刺激胃腸黏膜,若出現反酸燒心等癥狀應及時(shí)咨詢(xún)產(chǎn)科醫生。

公衍民 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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