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發(fā)現甲狀腺結節,且合并甲亢或甲減,多大可能會(huì )癌變?一文講清楚

醫普小能手

關(guān)鍵詞:甲狀腺結節

日前,俄人類(lèi)干細胞研究所完成了用于對遺傳病患者進(jìn)行分子基因診斷的

DNA

芯片(基因芯片)項目的研發(fā)。該

DNA

芯片的獨特之處在于,其對存在于俄境內已知的多因素遺傳易感性疾病的識別能力明顯優(yōu)于目前市場(chǎng)上已有的其它診斷系統,它能夠診斷并識別同

87

個(gè)遺傳疾病相關(guān)聯(lián)的

400

個(gè)突變基因,以及

12

個(gè)具有遺傳性的多因素疾病。

技術(shù)驗證是

DNA

芯片研制過(guò)程的一個(gè)關(guān)鍵步驟,只有通過(guò)技術(shù)驗證,才能確定研制的

DNA

芯片符合設計的技術(shù)規范。在該

DNA

芯片的驗證過(guò)程中,通過(guò)對

13

名志愿者的基因檢測,顯示出

100%

的準確性和對已知遺傳標記的再現,同時(shí),對突變和多態(tài)性的檢測準確性達到

98%

。該

DNA

芯片計劃在

2013

4

月完成臨床試驗,在成功完成臨床試驗的情況下,該芯片將被批準在實(shí)驗室中使用。

俄人類(lèi)干細胞研究所還計劃建立一個(gè)俄聯(lián)邦的醫學(xué)遺傳咨詢(xún)網(wǎng)絡(luò ),通過(guò)

DNA

芯片技術(shù),提供遺傳性疾病診斷服務(wù),特別是為育齡夫婦提供服務(wù)。據統計,目前世界上約有一半的遺傳疾病是發(fā)生在父母沒(méi)有患遺傳性疾病的情況下。因為父母是隱型的遺傳疾病基因攜帶者,所以表面上一切正常,但如果孩子繼承了分別來(lái)自父母的致病遺傳基因,就會(huì )導致遺傳疾病的發(fā)生。該研究所建議,通過(guò)推廣

DNA

芯片技術(shù),為大眾提供基因診斷服務(wù),父母雙方就能提前了解自己攜帶致病基因的情況,這會(huì )極大的降低下一代患嚴重或致命遺傳性疾病的風(fēng)險。

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結石掉到輸尿管下段后多久能排出

結石掉到輸尿管下段后一般2-4周可自行排出,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、輸尿管狀態(tài)、飲水量、活動(dòng)量等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石排出概率較高,超過(guò)6毫米的結石可能需醫療干預。

2、輸尿管狀態(tài):

輸尿管無(wú)狹窄或炎癥時(shí)排出較快,既往有手術(shù)史或解剖異常者可能延長(cháng)排出時(shí)間。

3、飲水量:

每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于結石移動(dòng)。

4、活動(dòng)量:

適度跳躍運動(dòng)能促進(jìn)結石下行,但過(guò)度運動(dòng)可能加重腎絞痛。

建議觀(guān)察期間定期復查超聲監測結石位置變化,若出現持續劇烈疼痛、發(fā)熱或血尿加重需立即就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
雙腎小結石可以治愈嗎

雙腎小結石多數情況下可以治愈。治療方法主要有增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石。

1、增加飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量有助于小結石自然排出,建議選擇檸檬水等堿性飲品。

2、藥物排石

可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物,可能與輸尿管痙攣緩解、尿液堿化等因素有關(guān),通常表現為腰痛、血尿等癥狀。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑4-10毫米的結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎后隨尿液排出,可能與結石成分、位置等因素有關(guān),通常表現為腎區叩擊痛等癥狀。

4、經(jīng)皮腎鏡取石

針對頑固性結石或合并感染的情況,通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)直接取出結石,可能與解剖異常、代謝疾病等因素有關(guān),通常表現為發(fā)熱、膿尿等癥狀。

建議限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲,結石直徑超過(guò)6毫米或伴隨感染時(shí)應及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
燙完頭發(fā)多久可以再燙

燙完頭發(fā)一般建議間隔3-6個(gè)月再燙,實(shí)際時(shí)間受到發(fā)質(zhì)損傷程度、燙發(fā)劑類(lèi)型、日常護理方式、頭皮健康狀況等多種因素的影響。

1、發(fā)質(zhì)損傷:

頻繁燙發(fā)會(huì )導致角質(zhì)蛋白流失,若發(fā)尾已出現分叉或斷裂,需延長(cháng)修復期至6個(gè)月以上,期間可使用含角蛋白的護發(fā)素修復。

2、燙發(fā)劑類(lèi)型:

冷燙藥水對頭發(fā)傷害較小,間隔3個(gè)月即可;熱燙或離子燙需間隔4-6個(gè)月,避免高溫疊加損傷毛鱗片。

3、護理方式:

堅持每周1-2次發(fā)膜護理、避免高溫吹風(fēng)可縮短間隔期至4個(gè)月,未護理者需滿(mǎn)6個(gè)月。

4、頭皮狀態(tài):

存在頭皮炎癥或敏感時(shí),應推遲至癥狀完全消失后2個(gè)月再燙,防止化學(xué)刺激加重問(wèn)題。

修復期建議減少染燙頻率,定期修剪分叉,選擇無(wú)硅油洗發(fā)水,并通過(guò)食用三文魚(yú)、堅果等富含歐米伽3的食物輔助毛囊健康。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石能引起發(fā)燒嗎

輸尿管結石可能引起發(fā)燒,通常與尿路感染、腎積水繼發(fā)感染、膿毒血癥、尿源性敗血癥等因素有關(guān)。

1. 尿路感染

結石阻塞輸尿管導致尿液滯留,細菌繁殖引發(fā)感染,表現為發(fā)熱伴尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)行體外沖擊波碎石解除梗阻。

2. 腎積水感染

長(cháng)期梗阻導致腎盂壓力增高,局部免疫力下降易繼發(fā)感染,可出現高熱及腰痛。治療需聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,并置入輸尿管支架引流。

3. 膿毒血癥

感染擴散引起全身炎癥反應,表現為寒戰高熱及血壓下降。需緊急靜脈注射美羅培南聯(lián)合萬(wàn)古霉素,同時(shí)進(jìn)行尿液培養指導用藥。

4. 尿源性敗血癥

細菌毒素入血導致多器官功能障礙,需ICU監護并采用亞胺培南西司他丁鈉等強效抗生素,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。

出現發(fā)熱癥狀應立即就醫,治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免憋尿及高草酸飲食。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
夏日如何預防腋臭

夏日預防腋臭可通過(guò)保持清潔、選擇透氣衣物、使用抑汗產(chǎn)品、調整飲食等方式實(shí)現。腋臭主要由汗腺分泌旺盛、細菌分解、遺傳因素、飲食刺激等原因引起。

1、保持清潔

每日用溫和肥皂清洗腋下,及時(shí)擦干汗液,減少細菌滋生。出汗后盡快更換衣物,避免汗液長(cháng)時(shí)間滯留。

2、透氣衣物

選擇棉質(zhì)或吸濕速干面料的衣物,避免穿著(zhù)緊身化纖材質(zhì)。寬松衣物有助于汗液蒸發(fā),降低局部濕度。

3、抑汗產(chǎn)品

可遵醫囑使用含氯化鋁的止汗劑,或含三氯生的抗菌產(chǎn)品。嚴重者可考慮肉毒桿菌注射抑制汗腺分泌。

4、飲食調整

減少洋蔥、大蒜、咖喱等刺激性食物攝入,適量補充鋅元素。多喝水促進(jìn)代謝,避免高脂高糖飲食加重體味。

若腋臭伴隨紅腫疼痛或嚴重影響社交,建議及時(shí)就診皮膚科或整形外科評估治療。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
胎停后都有哪些癥狀

胎停后可能出現陰道流血、腹痛、妊娠反應消失、胎動(dòng)消失等癥狀,癥狀發(fā)展通常按早期表現到終末期的順序排列。

1. 陰道流血

少量暗紅色或褐色分泌物可能為首發(fā)表現,隨著(zhù)胚胎組織剝離可發(fā)展為鮮紅色大量出血,需警惕宮腔感染風(fēng)險。

2. 腹痛

初期為隱痛或下墜感,后期出現持續性絞痛伴肛門(mén)墜脹感,可能提示不全流產(chǎn)或子宮收縮異常。

3. 妊娠反應消失

孕吐、乳房脹痛等早孕特征突然減輕或消失,激素水平下降可能導致情緒波動(dòng)明顯。

4. 胎動(dòng)消失

孕中晚期胎動(dòng)停止超過(guò)24小時(shí),伴隨子宮不再增大甚至縮小,超聲檢查無(wú)胎心搏動(dòng)可確診。

出現上述癥狀建議立即就醫進(jìn)行超聲和HCG檢測,流產(chǎn)后需注意會(huì )陰護理并補充鐵劑,6個(gè)月內避免再次妊娠。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
多大的輸尿管結石必須手術(shù)

直徑超過(guò)6毫米的輸尿管結石通常建議手術(shù)治療。輸尿管結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。

1、體外沖擊波碎石術(shù)

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結石,碎石后需配合藥物排石治療,常用藥物有坦索羅辛、硝苯地平、雙氯芬酸鈉。

2、輸尿管鏡碎石術(shù)

適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石,術(shù)后可能出現血尿、腰痛等癥狀,需預防性使用抗生素。

3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)

適用于大于20毫米的腎盂結石或復雜輸尿管上段結石,通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石,術(shù)前需評估腎功能及凝血功能。

4、腹腔鏡手術(shù)

適用于合并輸尿管狹窄或畸形的巨大結石,需在全麻下進(jìn)行,術(shù)后需留置輸尿管支架管2-4周,可能出現發(fā)熱、感染等并發(fā)癥。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石復發(fā)情況,出現劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石手術(shù)一般多少錢(qián)

腎結石手術(shù)一般需要5000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)費用較低,而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)或腹腔鏡手術(shù)費用較高,復雜病例可能需聯(lián)合手術(shù)。

2、醫院等級:

三甲醫院收費高于二級醫院,特需病房或國際部會(huì )產(chǎn)生額外費用,但醫療資源更有保障。

3、地區差異:

一線(xiàn)城市手術(shù)費用通常比三四線(xiàn)城市高,不同省份醫保報銷(xiāo)比例也會(huì )影響實(shí)際支出。

4、并發(fā)癥處理:

術(shù)中大出血、感染等意外情況可能增加治療成本,術(shù)后留置雙J管等耗材也會(huì )產(chǎn)生附加費用。

建議術(shù)前詳細咨詢(xún)主治醫生手術(shù)方案,結合醫保政策選擇適合的治療方式,術(shù)后注意多飲水并定期復查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
跳繩堅持幾天腿才不疼

跳繩后腿部疼痛一般持續3-7天,實(shí)際恢復時(shí)間受到運動(dòng)強度、熱身準備、肌肉適應能力、恢復措施等多種因素的影響。

1、運動(dòng)強度

初次跳繩或突然增加運動(dòng)量會(huì )導致乳酸堆積,建議從低強度開(kāi)始逐步適應,可采用間歇訓練方式減輕肌肉負擔。

2、熱身準備

運動(dòng)前未充分熱身易造成肌肉微損傷,應進(jìn)行5-10分鐘動(dòng)態(tài)拉伸,重點(diǎn)活動(dòng)踝關(guān)節和膝關(guān)節。

3、肌肉適應

經(jīng)常鍛煉者肌肉耐受力較強,新手建議隔天訓練,配合泡沫軸放松加速肌纖維修復。

4、恢復措施

運動(dòng)后冷敷可緩解急性炎癥,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán),補充蛋白質(zhì)有助于肌肉修復。

訓練期間保持充足睡眠,每日攝入適量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,疼痛持續超過(guò)1周需就醫排除肌肉拉傷可能。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎盤(pán)低置的癥狀有哪些

胎盤(pán)低置的癥狀主要有陰道無(wú)痛性出血、孕晚期反復出血、宮縮時(shí)出血加重、胎位異常等。

1、陰道無(wú)痛性出血

妊娠中晚期出現突發(fā)性鮮紅色出血,無(wú)腹痛伴隨,出血量與胎盤(pán)剝離面積相關(guān),需立即臥床休息并監測胎心。

2、孕晚期反復出血

孕28周后出血反復發(fā)作,血液呈暗紅色,可能伴隨輕微下墜感,需超聲確認胎盤(pán)邊緣與宮頸內口距離。

3、宮縮時(shí)出血加重

子宮收縮時(shí)胎盤(pán)附著(zhù)面受牽拉導致出血量增加,需禁止性生活及劇烈活動(dòng),必要時(shí)使用宮縮抑制劑。

4、胎位異常

胎盤(pán)占據子宮下段空間可能導致臀位或橫位,需通過(guò)B超評估胎盤(pán)位置變化及胎兒發(fā)育情況。

建議避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立,睡眠時(shí)抬高臀部,定期產(chǎn)檢監測胎盤(pán)位置變化,出血時(shí)即刻就醫。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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糖尿病是一種生活中比較常見(jiàn)的情況,有許多人都遇到了這方面的毛病,二型糖尿病患者應該在醫生的指導下選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行處理,當然相關(guān)的藥物是比較多的,接下來(lái)就一起來(lái)了解百達揚適合什么情況使用,使用劑量是什么百達揚用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,適用于單用二甲雙
波依定說(shuō)明書(shū)中有什么副作用
有許多藥品在使用的過(guò)程中都會(huì )出現副作用的問(wèn)題,其實(shí)患者在對抗疾病的過(guò)程中也會(huì )有這方面的擔憂(yōu),可是大家也應該要多關(guān)注具體藥物的相關(guān)信息,而不是盲目的排斥使用相關(guān)的藥物,那么波依定說(shuō)明書(shū)中有什么副作用?波依定適應癥是各期高血壓、心絞痛,副作用可見(jiàn)面部潮紅、心悸、頭
乙肝患者能用恩替卡韋片嗎
乙型肝炎是目前我們生活中的一種常見(jiàn)疾病,目前已經(jīng)有很多朋友在這方面吃過(guò)苦頭,要注意嚴格按照正確的方法治療。很多朋友都知道這種病的治療時(shí)間會(huì )更長(cháng),所以我們會(huì )非常關(guān)注藥品的特點(diǎn)。恩替卡韋片是一種很常見(jiàn)的藥物,那么,乙肝患者能用恩替卡韋片嗎?恩替卡韋片的適應癥是適用
甘倍輕的作用主要有哪些
乙肝是生活中可能遇到的健康問(wèn)題,目前已經(jīng)有很多人在這方面遇到了麻煩,每個(gè)人都應該選擇正確的方式來(lái)應對。治療乙肝的藥物也有很多,應該在合適的時(shí)間服用這種藥物。甘倍輕這種藥物相對來(lái)說(shuō)也是比較常見(jiàn)的,那么,甘倍輕的作用主要有哪些呢?甘倍輕的適應癥是適用于病毒復制活躍
婦舒丸的功效與作用是什么
婦舒丸具有調經(jīng)止帶、補氣養血的功效,主要用于治療月經(jīng)不調、帶下量多、氣血兩虛等癥狀。婦舒丸的主要作用包括改善月經(jīng)周期紊亂、緩解白帶異常、增強體質(zhì)等。1、調經(jīng)止帶婦舒丸中的當歸、川芎等成分能活血化瘀,幫助調整月經(jīng)周期,減少經(jīng)期腹痛、經(jīng)量異常等問(wèn)題。對于因氣血不暢
達霏欣常見(jiàn)的不良反應有哪些
因為女性的雄激素水平很低,受影響較大的只是頭發(fā)稀疏,不會(huì )造成禿頂。因為禿頂與男性荷爾蒙密切相關(guān),所以通常有禿頂基因的男性,在成熟期后也有可能禿頂。這個(gè)時(shí)候就要注意治療了,可以適當的用藥,幫助改善禿頂。那么,達霏欣常見(jiàn)的不良反應有哪些?達霏欣臨床上常見(jiàn)的不良反應
康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何
瘢痕性狹窄這種癥狀的出現,誘發(fā)原因方面,一般跟燒傷、跌傷以及其他外傷因素有關(guān)系,對于患者的機體健康是有一定的影響的,建議患者有必要積極尋求治療,同時(shí)積極做好相關(guān)護理工作,那么,康瑞保用于緩解瘢痕性狹窄功效如何?根據康瑞保的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥物可以用
石斛夜光丸不適宜人群有哪些
石斛夜光丸不適宜人群主要有孕婦、過(guò)敏體質(zhì)者、脾胃虛寒者、外感發(fā)熱者以及肝腎功能不全者。石斛夜光丸是一種中成藥,具有滋陰補腎、清肝明目的功效,常用于治療肝腎兩虧、陰虛火旺引起的內障目暗、視物昏花等癥,但需嚴格遵醫囑使用。1、孕婦石斛夜光丸含有牛膝等活血成分,可能

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