總是焦慮、煩躁、不開(kāi)心?教你4招釋放“快樂(lè )激素”,擁有好心情

關(guān)鍵詞:焦慮
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日前,
梯瓦
制藥的新藥
Lonquex
獲得了歐盟委員會(huì )上市批準,使其成為安進(jìn)旗下重磅炸彈級產(chǎn)品培非格司亭的競爭對手。
Lonquex(Lipegfilgrastim)
被批準用于降低腫瘤患者經(jīng)細胞毒化療后嗜中性白血球減少(低白細胞計數)及發(fā)熱性中性粒細胞減少的持續時(shí)間,每一化療周期給予一次皮下注射劑量。
如培非格司亭
聚乙二醇
非
格司亭)一樣,
Lonquex
是一種長(cháng)效的重組粒細胞集落刺激因子
(G-CSF)
并且給藥頻次與培非格司亭一樣。
Lonquex
將與安進(jìn)公司的
G-CSF
專(zhuān)營(yíng)權進(jìn)行一對一的市場(chǎng)競爭,安進(jìn)除了長(cháng)效培非格司亭之外,還有一種短效的非格司亭,
2012
年兩種藥物的銷(xiāo)售額達到
54
億美元,其中培非格司亭占了大部分。梯瓦制藥已在歐洲和美國上市了非格司亭的一種生物仿制藥。
Lonquex
是作為一款新藥被批準,而非一款生物仿制藥,
Lonquex
完成了全面的
III
臨床試驗,結果顯示
Lonquex
在用來(lái)縮短癌癥化療后中性粒細胞減少持續時(shí)間時(shí),其安全性和有效性可與培非格司亭相媲美。
“
這對梯瓦制藥來(lái)說(shuō)是一個(gè)重要的里程碑,也證明了我們致力于改變癌癥患者生活的信念。
”
梯瓦制藥制的
RobKoremans
這樣評論說(shuō)。
Lonquex
是梯瓦制藥品牌藥物部門(mén)被批準上市的首款生物藥物。
這次歐盟對
Lonquex
的批準比預期的時(shí)間要早,
Lonquex
的上市申請在歐洲人用醫藥產(chǎn)品委員會(huì )
(CHMP)
給出積極意見(jiàn)后僅
8
周就獲批了。梯瓦制藥制的生物藥物研發(fā)線(xiàn)上還有
Reslizumab
這款藥物目前處于
III
期臨床研究階段,是一款單克隆抗體藥物,以白介素
-5(IL-5)
為靶點(diǎn),用于中至重度哮喘,還有一款名為
Balugrastim
的混合白蛋白
G-CSF
這款藥物與
Lonquex
類(lèi)似,梯瓦制藥制稱(chēng)其為一款
“Biobetter”
型藥物。
http://www.pmlive.com/pharma_news/neulasta_rival_from_teva_cleared_in_eu_495953
輸尿管結石的手術(shù)治療方式主要有輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。具體選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定。
1、輸尿管鏡碎石術(shù)適用于中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道插入輸尿管鏡,采用激光或氣壓彈道碎石后取出。創(chuàng )傷小、恢復快,但可能需留置雙J管。
2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)針對較大腎盂結石或上段輸尿管結石,經(jīng)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。需全身麻醉,術(shù)后可能有出血風(fēng)險。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)體外設備聚焦沖擊波粉碎結石。無(wú)需住院但需多次治療,碎石后需配合排石藥物。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜性結石或合并嚴重解剖異常者,通過(guò)腰部切口直接取石。創(chuàng )傷大恢復慢,現已較少采用。
術(shù)后需多飲水每日2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查超聲監測排石情況。出現發(fā)熱、劇烈腰痛需及時(shí)就醫。
無(wú)痛人流后可通過(guò)休息調養、飲食調整、衛生護理、復查隨訪(fǎng)等方式保養。術(shù)后恢復通常與個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)情況、術(shù)后護理、并發(fā)癥預防等因素有關(guān)。
1、休息調養:術(shù)后需臥床休息1-3天,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng),保證充足睡眠有助于子宮收縮恢復。
2、飲食調整:多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟,補充新鮮蔬菜水果促進(jìn)血紅蛋白合成,忌食生冷辛辣刺激食物。
3、衛生護理:保持會(huì )陰清潔干燥,術(shù)后2周內禁止盆浴和性生活,勤換衛生巾預防感染,觀(guān)察陰道出血情況。
4、復查隨訪(fǎng):術(shù)后1周需復查B超確認宮腔情況,2周后復查恢復狀況,出現發(fā)熱、腹痛或出血量多應及時(shí)就醫。
術(shù)后1個(gè)月內避免游泳和重體力勞動(dòng),注意保暖防寒,保持情緒穩定,出現異常情況及時(shí)就診復查。
胎動(dòng)時(shí)出現尿失禁感可能由子宮壓迫膀胱、盆底肌松弛、尿路感染、妊娠期糖尿病等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、盆底肌鍛煉、抗感染治療、血糖監測等方式緩解。
1、子宮壓迫妊娠中晚期增大的子宮壓迫膀胱導致容量減少,胎動(dòng)時(shí)壓力驟增引發(fā)漏尿。建議采取側臥位減輕壓迫,避免憋尿。
2、盆底肌松弛孕期激素變化使盆底肌張力下降,可能出現壓力性尿失禁??蛇M(jìn)行凱格爾運動(dòng)增強肌力,每日重復進(jìn)行收縮訓練。
3、尿路感染可能與細菌上行感染有關(guān),常伴尿頻尿急癥狀。需尿常規確診后可遵醫囑使用頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因等藥物。
4、妊娠糖尿病高血糖導致尿量增多和神經(jīng)敏感性改變,需監測血糖水平??刂骑嬍硵z入并遵醫囑使用胰島素治療。
建議記錄漏尿頻率,穿著(zhù)棉質(zhì)透氣內褲,避免攝入利尿飲品,若伴隨發(fā)熱或腹痛需立即產(chǎn)科就診。
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日液體攝入量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和碳酸飲料。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤食物及腌制食品,增加尿鈣和尿酸排泄。需限制每日食鹽量低于5克,減少紅肉攝入。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥等因素有關(guān),通常表現為反復腰痛、血尿等癥狀??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇、氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
4、尿路感染與變形桿菌等病原體感染有關(guān),通常伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。需根據藥敏結果使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,感染控制后結石更易排出。
保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出,定期復查泌尿系超聲監測結石變化,出現劇烈腰痛或血尿需立即就醫。
膀胱結石出現血尿可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。血尿通常由結石摩擦膀胱黏膜、繼發(fā)感染、梗阻性損傷、腫瘤性病變等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,減少結石對膀胱黏膜的刺激。家長(cháng)需督促兒童規律飲水,避免碳酸飲料。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆??蓧A化尿液,坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌,布洛芬可緩解疼痛。需在醫生指導下聯(lián)合使用。
3、體外碎石適用于直徑小于2厘米的結石,通過(guò)超聲波將結石粉碎后自然排出。治療前需完善泌尿系CT評估結石位置。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石術(shù)適用于較大結石,開(kāi)放手術(shù)僅用于合并膀胱憩室等復雜情況。術(shù)后需留置導尿管3-5天。
出現血尿期間應避免劇烈運動(dòng),限制菠菜等高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石排出情況。
腎結石中期手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費用差異較大,前者因需建立操作通道費用通常更高。
2、醫院等級三甲醫院相較于二級醫院,設備成本與專(zhuān)家費用會(huì )使總支出增加。
3、地區差異一線(xiàn)城市醫療資源定價(jià)普遍高于二三線(xiàn)城市,相同術(shù)式可能存在價(jià)格差。
4、并發(fā)癥處理術(shù)中出現大出血或感染等狀況時(shí),后續治療會(huì )使費用明顯上升。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
碎石后尿道疼痛可能由尿道黏膜損傷、尿路感染、結石殘留、尿道痙攣等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、解痙止痛、多飲水、復查排石等方式緩解。
1、尿道黏膜損傷碎石過(guò)程中結石摩擦或器械操作可能導致尿道黏膜機械性損傷,表現為排尿時(shí)灼痛感。無(wú)須特殊治療,建議每日飲水超過(guò)2000毫升沖刷尿道,通常3-5天自行愈合。
2、尿路感染碎石后抵抗力下降或器械污染可能引發(fā)尿路感染,常伴隨尿頻尿急癥狀??赡芘c細菌逆行感染有關(guān),可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。
3、結石殘留碎石未完全排出時(shí),殘余小結石移動(dòng)可能刺激尿道,疼痛呈陣發(fā)性銳痛。建議復查泌尿系超聲明確殘留結石位置,必要時(shí)行體外沖擊波碎石輔助排石。
4、尿道痙攣碎石后尿道平滑肌過(guò)度收縮引發(fā)痙攣性疼痛,疼痛程度劇烈但持續時(shí)間短??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、間苯三酚注射液、硫酸阿托品片等解痙藥物。
碎石后建議保持每日尿量在2500毫升以上,避免劇烈運動(dòng),觀(guān)察排尿情況及疼痛變化,若出現發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)復診。
腎結石通常不會(huì )直接引起全身浮腫,但可能因繼發(fā)感染或腎功能損害導致局部水腫。全身浮腫可能與腎結石并發(fā)癥或其他系統疾病有關(guān),如尿路梗阻、腎盂腎炎、慢性腎病、心力衰竭等。
1、尿路梗阻結石阻塞輸尿管可能導致腎積水,嚴重時(shí)可伴隨下肢水腫。需通過(guò)超聲定位結石,解除梗阻后水腫可緩解。常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿。
2、腎盂腎炎結石合并感染時(shí)可能引發(fā)全身炎癥反應,表現為眼瞼或足踝水腫。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,同時(shí)需碎石處理原發(fā)病灶。
3、慢性腎病長(cháng)期結石刺激可能導致腎功能減退,出現顏面及四肢對稱(chēng)性水腫。需評估腎小球濾過(guò)率,控制蛋白尿。常用藥物有纈沙坦、呋塞米、碳酸氫鈉。
4、心力衰竭若患者合并心血管疾病,腎結石引發(fā)的應激反應可能加重心臟負荷,出現全身凹陷性水腫。需強心利尿治療,如地高辛、螺內酯、托拉塞米。
出現全身浮腫應及時(shí)排查腎功能及心臟情況,限制鈉鹽攝入并監測每日尿量,結石患者建議每日飲水超過(guò)2000毫升以預防病情進(jìn)展。
輸尿管結石可能由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、泌尿系統感染、代謝異常等原因引起。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,可通過(guò)觀(guān)察尿液顏色判斷補水是否充足。
2、飲食失衡長(cháng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì )增加尿鈣排泄,促進(jìn)草酸鈣結石形成。調整飲食結構,減少腌制食品及動(dòng)物內臟攝入。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶可分解尿素形成磷酸銨鎂結石。伴有尿頻尿急癥狀時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
4、代謝疾病甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥患者易出現鈣鹽或尿酸結石。需治療原發(fā)病,尿酸結石患者可服用別嘌呤醇抑制尿酸生成。
保持適度運動(dòng)有助于小結石排出,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)應立即就醫,避免盲目服用排石藥物延誤治療時(shí)機。
外陰長(cháng)了個(gè)肉疙瘩伴隨疼痛可能由毛囊炎、前庭大腺囊腫、尖銳濕疣、外陰腫瘤等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1. 毛囊炎外陰毛囊細菌感染導致紅腫疼痛,可能與局部清潔不足或衣物摩擦有關(guān)。治療需保持清潔,可外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或紅霉素軟膏。
2. 前庭大腺囊腫腺體導管阻塞繼發(fā)感染形成腫塊,常伴劇烈疼痛??赡芘c局部衛生不良或免疫力下降有關(guān)。需抗生素治療如頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀,嚴重時(shí)需手術(shù)引流。
3. 尖銳濕疣HPV感染導致的菜花樣贅生物,摩擦后易出血疼痛??赏ㄟ^(guò)冷凍、激光或外用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏治療。
4. 外陰腫瘤罕見(jiàn)但需警惕,表現為持續增長(cháng)的硬結伴疼痛??赡芘cHPV持續感染或基因突變有關(guān)。需活檢確診后手術(shù)切除,必要時(shí)聯(lián)合放化療。
建議穿寬松棉質(zhì)內衣,避免抓撓患處,出現進(jìn)行性增大、潰瘍或發(fā)熱等癥狀時(shí)立即就醫。日常注意外陰清潔干燥,性伴侶需同步檢查治療。
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