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醫生發(fā)現：能活到80歲的糖尿病患者，大多在50歲，已不做這5事了

健康陪伴者

關(guān)鍵詞：糖尿病

為推動(dòng)解決我國兒科臨床普遍存在的說(shuō)明書(shū)兒童用藥信息增補或修訂滯后的問(wèn)題，規范由國家兒科專(zhuān)業(yè)協(xié)會(huì )或國家兒童醫學(xué)中心針對我國兒科臨床需求迫切的藥品提出的修訂說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息的申請處理流程，確保說(shuō)明書(shū)修訂的質(zhì)量和效率，藥審中心起草了《已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息工作程序》及《藥審中心關(guān)于已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息的工作流程》。

現公開(kāi)征求社會(huì )各界意見(jiàn)。征求意見(jiàn)時(shí)限為自發(fā)布之日起一個(gè)月。

您的反饋意見(jiàn)請發(fā)到以下郵箱：zhanghao@cde.org.cn

感謝您的參與和大力支持。

國家藥品監督管理局藥品審評中心

2022年4月21日

相關(guān)附件

1《已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息工作程序（征求意見(jiàn)稿）》.pdf

2《已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息工作程序（征求意見(jiàn)稿）》起草說(shuō)明.pdf

3《已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息工作程序（征求意見(jiàn)稿）》征求意見(jiàn)反饋表.docx

4《藥審中心關(guān)于已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息的工作流程（征求意見(jiàn)稿）》.pdf

5《藥審中心關(guān)于已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息的工作流程（征求意見(jiàn)稿）》起草說(shuō)明.pdf

6《藥審中心關(guān)于已上市藥品說(shuō)明書(shū)增補兒童用藥信息的工作流程（征求意見(jiàn)稿）》征求意見(jiàn)反饋表.docx

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支氣管炎咳嗽有白痰咳不出

支氣管炎咳嗽有白痰咳不出可能與呼吸道感染、氣道炎癥、痰液黏稠度增加、氣道纖毛功能障礙等因素有關(guān)，可通過(guò)祛痰藥物、抗感染治療、霧化吸入、體位引流等方式緩解。

1、呼吸道感染

病毒或細菌感染導致支氣管黏膜充血水腫，痰液分泌增多。建議使用乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液、桉檸蒎腸溶軟膠囊等祛痰藥物，配合阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染。

2、氣道炎癥

炎癥反應使黏液分泌細胞增生，產(chǎn)生大量黏稠分泌物。布地奈德霧化吸入可減輕炎癥，配合多索茶堿緩解支氣管痙攣，同時(shí)使用標準桃金娘油腸溶膠囊促進(jìn)排痰。

3、痰液黏稠

脫水或環(huán)境干燥導致痰液水分減少。增加每日飲水量至2000毫升以上，使用生理鹽水霧化稀釋痰液，口服羧甲司坦片調節黏液分泌。

4、纖毛功能障礙

吸煙或空氣污染損傷氣道纖毛運動(dòng)。需嚴格戒煙并避免二手煙，使用鹽酸氨溴索注射液改善黏液清除功能，重癥患者需考慮支氣管鏡吸痰。

保持室內濕度50%-60%，每日飲用溫蜂蜜水有助于稀釋痰液，咳嗽時(shí)采取前傾體位并輕拍背部幫助排痰，癥狀持續超過(guò)2周需復查胸部CT。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
寶寶臉上有小米粒疙瘩怎么回事

寶寶臉上出現小米粒疙瘩可能與遺傳因素、汗腺堵塞、濕疹、粟丘疹等原因有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、保濕護理、外用藥物等方式緩解。

1、遺傳因素：

部分嬰兒因遺傳性角質(zhì)代謝異常導致毛囊角化，表現為針尖大小白色丘疹。家長(cháng)需保持寶寶面部干燥，避免過(guò)度包裹，可遵醫囑使用尿素軟膏、維A酸乳膏、水楊酸軟膏等角質(zhì)溶解劑。

2、汗腺堵塞：

高溫環(huán)境或衣物過(guò)厚導致汗液滯留形成汗皰疹。建議家長(cháng)每日用溫水輕柔清潔，選擇純棉透氣衣物，必要時(shí)使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏、地奈德乳膏等止癢藥物。

3、濕疹：

過(guò)敏或皮膚屏障受損引發(fā)紅斑伴密集丘疹，可能與牛奶蛋白過(guò)敏、塵螨刺激等因素有關(guān)。家長(cháng)需排查過(guò)敏原，使用低敏潤膚霜，醫生可能開(kāi)具丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調節劑。

4、粟丘疹：

表皮角質(zhì)堆積形成的白色囊腫，多與新生兒皮脂腺未發(fā)育完全有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理，避免擠壓，若持續存在可就醫采用無(wú)菌針頭挑除，或使用維A酸類(lèi)藥膏促進(jìn)代謝。

保持寶寶面部清潔干燥，哺乳期母親注意飲食清淡，出現化膿、發(fā)熱等感染跡象需及時(shí)就診兒科或皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
胸膜增厚粘連要治嗎

胸膜增厚粘連多數情況下無(wú)須特殊治療，但需根據病因和癥狀決定干預方式，常見(jiàn)原因包括感染后遺留、結核性胸膜炎、外傷或手術(shù)史、塵肺等職業(yè)暴露。

1、感染后遺留

細菌性或病毒性胸膜炎愈合后可能遺留輕度胸膜增厚，若無(wú)呼吸困難等癥狀可觀(guān)察隨訪(fǎng)，急性期需遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗感染藥物。

2、結核性胸膜炎

結核桿菌感染導致的胸膜增厚需規范抗結核治療，可能與免疫低下有關(guān)，表現為低熱盜汗，常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

3、外傷手術(shù)史

胸部創(chuàng )傷或心臟手術(shù)后可能發(fā)生胸膜粘連，通常伴隨局部疼痛，可通過(guò)呼吸訓練改善肺功能，嚴重者需手術(shù)松解。

4、職業(yè)暴露

長(cháng)期接觸石棉、矽塵等可能引發(fā)胸膜斑塊樣增厚，需脫離致病環(huán)境并定期進(jìn)行胸部CT監測，合并胸腔積液時(shí)需穿刺引流。

建議戒煙并練習腹式呼吸，若出現持續胸痛或活動(dòng)后氣促應及時(shí)就診評估肺功能。

陶新曹 副主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
惡性腫瘤生長(cháng)因子高怎么辦

惡性腫瘤生長(cháng)因子高可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、靶向治療、手術(shù)切除等方式干預。該指標升高通常與炎癥反應、良性腫瘤、惡性腫瘤復發(fā)轉移、基因突變等因素相關(guān)。

1、調整生活方式

保持規律作息與均衡飲食，減少高糖高脂食物攝入，適度運動(dòng)有助于改善機體微環(huán)境。吸煙飲酒可能刺激因子分泌，需嚴格戒除。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可控制炎癥相關(guān)因子升高，化療藥物如順鉑適用于惡性腫瘤患者，免疫調節劑干擾素α能抑制異常增殖。需在腫瘤科醫生指導下規范用藥。

3、靶向治療

針對EGFR/VEGFR等特定通路的靶向藥如吉非替尼可阻斷生長(cháng)信號傳導，抗血管生成藥貝伐珠單抗能抑制腫瘤血供。治療前需完成基因檢測明確靶點(diǎn)。

4、手術(shù)切除

對于局限性腫瘤病灶，根治性手術(shù)切除是直接降低因子的有效手段。術(shù)后需結合病理結果制定輔助治療方案，定期監測因子水平變化。

建議每月復查腫瘤標志物，配合影像學(xué)檢查動(dòng)態(tài)評估?？蛇m當增加菌菇類(lèi)、十字花科蔬菜等抗癌食物攝入，避免過(guò)度焦慮情緒影響免疫功能。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
左手血壓比右手高20正常嗎

左手血壓比右手高20毫米汞柱多數情況下屬于正常生理現象。血壓差異主要與測量誤差、血管解剖差異、體位因素、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。

1、測量誤差

袖帶松緊度不當或測量時(shí)手臂未與心臟平齊可能導致血壓讀數差異，建議重復測量時(shí)保持標準姿勢。

2、血管解剖

左右鎖骨下動(dòng)脈分支角度不同可能造成生理性血壓差，若無(wú)其他癥狀無(wú)須特殊處理。

3、體位影響

側臥時(shí)受壓手臂血壓可能升高10-20毫米汞柱，測量時(shí)應保持雙上肢對稱(chēng)放松。

4、動(dòng)脈硬化

單側上肢動(dòng)脈狹窄可能導致血壓差超過(guò)20毫米汞柱，伴隨頭暈或脈搏減弱需血管外科就診。

建議定期監測雙側血壓并記錄，避免測量前飲用咖啡或劇烈運動(dòng)，持續異常需完善血管超聲檢查。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
吃西洋參對身體有哪些好處

西洋參具有補氣養陰、清熱生津的功效，適合氣陰兩虛者適量食用，有助于改善疲勞、增強免疫力、調節血糖和抗氧化。

1. 改善疲勞

西洋參中的人參皂苷能調節能量代謝，緩解體力與腦力疲勞，適合工作壓力大或長(cháng)期熬夜人群。

2. 增強免疫

西洋參多糖可激活巨噬細胞和自然殺傷細胞活性，提升機體抗病能力，降低呼吸道感染概率。

3. 調節血糖

西洋參中的多肽成分能促進(jìn)胰島素分泌，改善胰島素抵抗，對2型糖尿病輔助調節有一定幫助。

4. 抗氧化

西洋參含有的麥芽酚等成分可清除自由基，延緩細胞氧化損傷，對心血管和神經(jīng)系統具有保護作用。

建議每日用量不超過(guò)3克，避免與濃茶、蘿卜同食，陰虛火旺者慎用，服用期間出現心悸或胃腸不適應及時(shí)停用。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
小孩牙齦腫包怎么回事

小孩牙齦腫包可能由乳牙萌出、口腔衛生不良、齲齒繼發(fā)感染、根尖周炎等原因引起，可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、根管治療、乳牙拔除等方式干預。

1、乳牙萌出

乳牙萌出時(shí)牙齦受壓可能出現腫脹，表現為局部硬結伴輕微疼痛。家長(cháng)可用干凈紗布冷敷牙齦，或提供磨牙棒緩解不適，通常無(wú)須特殊治療。

2、口腔衛生不良

食物殘渣堆積刺激牙齦可能導致炎癥，伴隨牙齦發(fā)紅和口臭。家長(cháng)需幫助孩子每日刷牙兩次，使用兒童含氟牙膏，必要時(shí)用生理鹽水漱口。

3、齲齒繼發(fā)感染

齲齒未及時(shí)處理可能引發(fā)牙髓感染，形成牙齦膿腫。常見(jiàn)牙齒變色和咀嚼疼痛，需就醫進(jìn)行齲齒充填，可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、甲硝唑片等藥物。

4、根尖周炎

乳牙根尖部感染可導致牙齦出現膿包，伴隨牙齒松動(dòng)和發(fā)熱。需進(jìn)行根管治療或乳牙拔除，可配合服用布洛芬混懸液緩解疼痛。

避免給孩子過(guò)硬或過(guò)甜食物，定期檢查口腔狀況，發(fā)現牙齦持續腫脹或發(fā)熱應及時(shí)就診兒科或口腔科。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒變異性哮喘是什么原因引起的

小兒變異性哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過(guò)敏原暴露等原因引起，可通過(guò)避免誘因、藥物治療、免疫調節等方式干預。

1、遺傳因素

父母有過(guò)敏性疾病史可能增加孩子患病概率。建議家長(cháng)關(guān)注家族病史，定期監測兒童呼吸功能，必要時(shí)使用孟魯司特鈉、布地奈德、沙丁胺醇等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

冷空氣、煙霧或空氣污染可能誘發(fā)氣道高反應性。家長(cháng)需保持室內通風(fēng)清潔，避免兒童接觸二手煙，急性發(fā)作時(shí)可使用霧化吸入用異丙托溴銨緩解癥狀。

3、呼吸道感染

病毒性感冒可能損傷氣道黏膜導致慢性炎癥。該病常伴隨反復咳嗽、夜間喘息，需在醫生指導下聯(lián)合使用吸入性糖皮質(zhì)激素與白三烯受體拮抗劑治療。

4、過(guò)敏原暴露

塵螨花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)IgE介導的變態(tài)反應?；純憾喟橛衅つw濕疹或過(guò)敏性鼻炎，建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測，嚴重時(shí)需采用奧馬珠單抗等生物制劑干預。

日常注意保持居住環(huán)境濕度適宜，避免飼養寵物，適當補充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善氣道炎癥反應。

何潔 副主任醫師 中日友好醫院
乳腺癌淋巴轉移2個(gè)嚴重嗎

乳腺癌淋巴轉移屬于較嚴重的情況，通常提示腫瘤進(jìn)展風(fēng)險增加，但具體預后與轉移范圍、分子分型等因素相關(guān)。

1. 局部擴散

腋窩淋巴結轉移可能影響手術(shù)范圍選擇，需結合前哨淋巴結活檢評估，部分患者需行腋窩淋巴結清掃術(shù)。

2. 全身風(fēng)險

淋巴轉移可能增加遠處轉移概率，需完善骨掃描等檢查，治療方案常調整為化療聯(lián)合靶向治療等綜合干預。

建議患者定期復查影像學(xué)并配合醫生制定個(gè)體化治療方案，保持均衡飲食和適度運動(dòng)有助于增強治療效果。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
熊膽粉滴眼液的功效與作用

熊膽粉滴眼液具有清熱解毒、明目退翳的功效，主要用于結膜炎、角膜炎等眼部炎癥以及視疲勞引起的眼紅、眼癢等癥狀。

1、抗炎作用：

熊膽粉中的膽汁酸成分能抑制前列腺素合成，減輕結膜充血和角膜水腫，適用于細菌性結膜炎早期紅腫癥狀。

2、抗菌抑菌：

熊去氧膽酸對金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)眼部致病菌有抑制作用，可輔助治療瞼緣炎合并感染。

3、緩解視疲勞：

通過(guò)降低眼表滲透壓改善干眼癥狀，對長(cháng)時(shí)間用眼導致的灼熱感、異物感有緩解效果。

4、促進(jìn)修復：

?；切苋パ跄懰崮芗铀俳悄ど掀ぜ毎偕?，用于淺層點(diǎn)狀角膜炎后的組織修復。

使用前需排除青光眼等禁忌癥，避免與含汞眼藥同用，出現眼瞼腫脹等過(guò)敏反應應立即停用并沖洗眼部。

朱明煒 主任醫師 北京醫院
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普特彼成年患者使用一日涂抹3次行不行
特異性皮炎是一種比較常見(jiàn)皮膚病，具有一定的危害性，比如容易誘發(fā)瘙癢感的出現，從而給患者帶來(lái)了比較大的精神困擾，建議患者有必要積極接受治療，那么，普特彼成年患者使用一日涂抹3次行不行?下面讓我們了解一下吧!根據這種藥物的藥品說(shuō)明書(shū)分析，當成年患者涂抹這種藥物來(lái)治
愛(ài)寧達用于治療濕疹可不可以長(cháng)期涂抹治療
濕疹屬于一種皮膚病，也是比較常見(jiàn)的，容易導致身體健康受到了不良影響，所以有必要積極尋求治療。此外，在治療期間，患者需要注意有必要多喝溫開(kāi)水來(lái)促進(jìn)機體代謝，那么，愛(ài)寧達用于治療濕疹可不可以長(cháng)期涂抹治療?下面了解一下!根據愛(ài)寧達的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定，這種藥物可
東方人頸椎治療儀能用于孕婦嗎
據大量的研究表明，雖然有些工作強度不大，但是由于廣大朋友們的坐姿不當，從而使得頸椎病的患病率升高。需要引起廣大朋友的重視哦。東方人頸椎治療儀能夠輔助治療頸椎病。那么，東方人頸椎治療儀能用于孕婦嗎?東方人頸椎治療儀能用于孕婦嗎?東方人頸椎治療儀不能用于孕婦。東方
丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱(chēng)之為羊角風(fēng)，癲癇發(fā)作的時(shí)候，病人會(huì )出現突然倒地的情況，有些人也會(huì )四肢抽搐，口吐白沫，所以患有癲癇就要及時(shí)進(jìn)行治療，病人可以在醫生的指導下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來(lái)調理身體，下面來(lái)看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細胞減少與嚴重肝
萬(wàn)儀癲癇的患者能用嗎？?jì)和颊哂眯袉幔?/div>
癲癇在各個(gè)年齡段都有可能出現，有些小孩子由于遺傳或者是頭部受到外傷，有可能會(huì )出現癲癇的，癲癇發(fā)作的時(shí)候可能會(huì )直接威脅到生命，所以遇到癲癇之后一定要注意做好防御工作，當然藥物也要盡量在醫生的指導下進(jìn)行使用，下面來(lái)看一下萬(wàn)儀癲癇的患者能用嗎?兒童患者用行嗎?萬(wàn)儀適

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