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54歲男子突發(fā)尿毒癥,妻子自責不已:要是早點(diǎn)提醒他……

健康真相官

關(guān)鍵詞:尿毒癥

54歲的老張躺在透析室的病床上,臉色蠟黃。醫生那句“已經(jīng)是尿毒癥晚期”像一記悶棍,把妻子王姨打得半天回不過(guò)神。她攥著(zhù)丈夫的檢查單,突然想起半年前那個(gè)深夜——老張起夜三次,她迷迷糊糊說(shuō)了句“大半夜折騰什么”,翻身又睡了過(guò)去...

一、這些信號比疼痛更危險

1、夜尿增多別當小事

每晚起夜超過(guò)2次就要警惕。腎臟濃縮功能下降時(shí),身體會(huì )通過(guò)增加排尿次數來(lái)代償。數據顯示,約63%的慢性腎病早期僅表現為夜尿頻多。

2、泡沫尿持續不散

排尿后別急著(zhù)沖水,觀(guān)察泡沫是否像啤酒沫般久久不消。尿蛋白超標時(shí),尿液表面張力改變會(huì )產(chǎn)生這種特殊泡沫。有個(gè)50歲的患者因此發(fā)現早期腎病,及時(shí)干預避免了透析。

3、晨起眼瞼浮腫

腎臟排水功能受損會(huì )導致鈉潴留。區別于偶爾的水腫,腎病引起的浮腫往往從眼瞼開(kāi)始,下午蔓延到下肢,指壓凹陷恢復慢。

二、傷腎習慣就在日常生活中

1、把飲料當水喝

某高校體檢發(fā)現,長(cháng)期喝碳酸飲料的學(xué)生中,23%出現尿微量白蛋白。飲料中的磷酸會(huì )加速鈣流失,形成腎結石。

2、濫用止痛藥

常見(jiàn)的非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列.腺素合成,導致腎小球缺血。每月服用超過(guò)10次,腎功能損傷風(fēng)險增加32%。

3、長(cháng)期憋尿成習慣

膀.胱尿液反流可能引發(fā)腎盂腎炎。出租車(chē)司機、程序員等職業(yè)人群發(fā)病率是普通人的1.8倍。

三、護腎其實(shí)可以很簡(jiǎn)單

1、喝水看尿液顏色

保持尿液呈淡檸檬色最理想。晨起空腹喝200ml溫水,能沖洗沉積了一夜的代謝廢物。

2、定期查尿常規

40歲以上建議每年做尿微量白蛋白檢測。這項20元的檢查,能比血肌酐早3-5年發(fā)現腎損傷。

3、控制血壓血糖

血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí),腎小球就像被高壓水槍沖擊的篩網(wǎng)。糖尿病患者更要每季度監測尿蛋白。

四、這些誤區耽誤了多少人

1、“腰疼就是腎不好”

腎臟本身沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),多數腰痛是肌肉骨骼問(wèn)題。真正的腎區疼痛要叩擊肋骨與脊柱夾角處。

2、“肌酐正常就沒(méi)事”

腎功能損失50%以下時(shí),血肌酐可能仍在正常范圍。就像水庫還剩一半水時(shí),下游依然能看到水流。

3、“補腎就要吃腰子”

動(dòng)物腎臟含高嘌呤和高膽固醇,過(guò)量食用反而增加負擔。每100克豬腰的嘌呤含量是瘦肉的4倍。

王姨現在每天都盯著(zhù)老張喝水,手機設置了吃藥提醒。她說(shuō)要是早點(diǎn)知道這些,或許就能攔住病魔的腳步。腎臟是沉默的器官,等它喊疼時(shí)往往為時(shí)已晚。從今天開(kāi)始,多給這個(gè)任勞任怨的“污水處理廠(chǎng)”一點(diǎn)關(guān)愛(ài)吧。

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腎結石早期的癥狀是什么

腎結石早期癥狀可能包括腰部鈍痛、排尿異常、血尿以及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從輕度不適逐漸加重。

1、腰部鈍痛

結石刺激腎盂或輸尿管引發(fā)隱痛,疼痛多位于肋脊角,活動(dòng)后可能加重,可通過(guò)熱敷緩解。

2、排尿異常

尿頻尿急常見(jiàn)于結石移動(dòng)至膀胱三角區,可能伴隨排尿中斷現象,需增加每日飲水量。

3、血尿

結石摩擦尿路黏膜導致鏡下或肉眼血尿,通常呈洗肉水樣,建議進(jìn)行尿常規檢查。

4、惡心嘔吐

腎絞痛引發(fā)的內臟神經(jīng)反射可引起消化道癥狀,易與胃腸疾病混淆,需結合影像學(xué)鑒別。

出現上述癥狀建議及時(shí)進(jìn)行泌尿系統超聲檢查,每日保持2000毫升以上飲水量有助于小結石排出。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
輸尿管結石碎石手術(shù)疼嗎

輸尿管結石碎石手術(shù)通常無(wú)明顯疼痛感,術(shù)中會(huì )采用麻醉措施。疼痛感受主要與麻醉方式、結石位置、個(gè)體耐受度、術(shù)后護理等因素相關(guān)。

1. 麻醉方式:

全麻或硬膜外麻醉可完全阻斷痛覺(jué),局麻下可能感知輕微不適。

2. 結石位置:

上段結石操作空間較大,疼痛概率低;下段結石靠近神經(jīng)末梢,可能引發(fā)牽涉痛。

3. 個(gè)體差異:

痛閾較高者耐受性好,敏感體質(zhì)可能出現術(shù)后鈍痛。

4. 術(shù)后恢復:

排石期可能出現絞痛,可通過(guò)解痙藥物緩解。

術(shù)后建議多飲水促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運動(dòng),出現持續疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎有結石30毫米能體外碎石嗎

直徑30毫米的腎結石通常不建議體外碎石治療。腎結石處理方式主要有藥物排石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物促進(jìn)結石排出。

2、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù):

在腰部建立通道直達腎臟,通過(guò)腎鏡粉碎并取出結石,適用于直徑超過(guò)20毫米的結石或鹿角形結石。

3、輸尿管軟鏡碎石術(shù):

經(jīng)尿道置入可彎曲的輸尿管鏡,配合激光粉碎結石,適用于腎盂或腎盞內15-20毫米的結石。

4、開(kāi)放手術(shù):

傳統開(kāi)刀取石適用于復雜性巨大結石,但創(chuàng )傷較大,目前已被微創(chuàng )手術(shù)替代。

建議及時(shí)到泌尿外科就診,根據結石位置、腎功能等情況選擇個(gè)體化方案,術(shù)后需增加飲水量并定期復查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石會(huì )引起身體哪個(gè)部位疼痛

腎結石引起的疼痛主要發(fā)生在腰部、下腹部、腹股溝及會(huì )陰部,疼痛程度與結石位置和移動(dòng)有關(guān)。

1. 腰部鈍痛

結石位于腎盂或上段輸尿管時(shí),常表現為單側腰部持續性脹痛或鈍痛,可能伴隨腎區叩擊痛。

2. 腹部絞痛

結石移動(dòng)至輸尿管中段時(shí),突發(fā)劇烈絞痛可放射至同側下腹部,疼痛呈陣發(fā)性加劇。

3. 腹股溝放射痛

下段輸尿管結石可能導致疼痛向腹股溝區放射,男性患者可能伴發(fā)睪丸牽涉痛。

4. 排尿刺痛

結石進(jìn)入膀胱或尿道時(shí),可引發(fā)排尿時(shí)尿道尖銳刺痛,部分患者出現肉眼血尿。

建議每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石微創(chuàng )手術(shù)大概多久

腎結石微創(chuàng )手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結石大小、手術(shù)方式、患者體質(zhì)、術(shù)中并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑小于2厘米時(shí)手術(shù)時(shí)間較短,超過(guò)2厘米或存在多發(fā)結石可能延長(cháng)操作時(shí)間。

2、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需1-2小時(shí),輸尿管軟鏡手術(shù)多數在1小時(shí)內完成,不同術(shù)式存在時(shí)間差異。

3、患者體質(zhì):

肥胖患者或存在泌尿系統畸形的病例,可能增加手術(shù)難度與時(shí)間。

4、術(shù)中情況:

出現出血、視野不清等突發(fā)狀況時(shí),手術(shù)時(shí)間會(huì )相應延長(cháng)。

術(shù)后需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查泌尿系統超聲。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小腎結石會(huì )引起腰痛嗎

小腎結石可能引起腰痛,常見(jiàn)癥狀包括鈍痛、絞痛或放射痛,通常由結石移動(dòng)刺激泌尿系統引發(fā)。

1、早期表現

結石較小且位置固定時(shí)可能僅表現為腰部隱痛或酸脹感,建議增加飲水量促進(jìn)自然排出。

2、進(jìn)展期癥狀

結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜時(shí)會(huì )出現突發(fā)性刀割樣絞痛,可伴隨惡心嘔吐,需使用解痙藥物如消旋山莨菪堿片緩解平滑肌痙攣。

3、終末期反應

若結石完全阻塞尿路可能引發(fā)腎積水,表現為持續脹痛伴排尿困難,需通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療。

出現腰痛癥狀應及時(shí)就醫檢查,避免劇烈運動(dòng)加重損傷,每日飲水量建議達到2000毫升以上。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
蕁麻疹有傳染么能全面根除嗎

蕁麻疹不會(huì )傳染且多數可控制,但完全根除與個(gè)體差異有關(guān)。蕁麻疹屬于過(guò)敏性疾病,主要與免疫反應異常相關(guān),治療需結合誘因管理與藥物干預。

1、不傳染性

蕁麻疹無(wú)傳染性,其本質(zhì)是皮膚黏膜小血管擴張反應,不會(huì )通過(guò)接觸、飛沫等途徑傳播。

2、控制誘因

避免接觸過(guò)敏原是關(guān)鍵,常見(jiàn)誘因包括食物、藥物、冷熱刺激等,需通過(guò)日記記錄排查個(gè)體敏感因素。

3、急性期治療

急性發(fā)作可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴重時(shí)短期應用潑尼松等糖皮質(zhì)激素控制炎癥。

4、慢性管理

慢性蕁麻疹需長(cháng)期服用非鎮靜類(lèi)抗組胺藥如地氯雷他定,部分患者需配合奧馬珠單抗等生物制劑調節免疫。

保持皮膚清潔濕潤,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓誘發(fā)皮膚感染,定期復查調整治療方案。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
頭上有紅色胎記如何治療

紅色胎記可通過(guò)激光治療、光動(dòng)力治療、局部藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。紅色胎記通常由毛細血管畸形、血管內皮細胞異常增生、遺傳因素、激素水平變化等原因引起。

1、激光治療

脈沖染料激光是首選方案,通過(guò)選擇性光熱作用破壞異常血管,適用于鮮紅斑痣等表淺血管病變,治療時(shí)可能伴有短暫紅腫反應。

2、光動(dòng)力治療

將光敏劑注入血管后照射特定波長(cháng)光線(xiàn),能精準破壞畸形血管網(wǎng),對厚度超過(guò)3毫米的血管瘤效果顯著(zhù),治療后需避光防護。

3、局部藥物治療

普萘洛爾軟膏可用于嬰幼兒血管瘤,通過(guò)收縮血管抑制生長(cháng);噻嗎洛爾凝膠適用于淺表病灶;雷帕霉素乳膏對快速增殖期病變有效。

4、手術(shù)切除

適用于局限性強或藥物治療無(wú)效的病灶,切除后可能需皮瓣修復,術(shù)后遺留線(xiàn)性瘢痕,需配合壓力療法預防復發(fā)。

嬰幼兒患者建議出生后3-6個(gè)月評估干預時(shí)機,治療期間避免搔抓病灶,外出時(shí)做好防曬保護,定期復查監測病灶變化。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石女性癥狀有哪些

腎結石女性癥狀主要包括腰部鈍痛或絞痛、排尿異常、惡心嘔吐以及發(fā)熱寒戰。

1、腰部疼痛

早期表現為單側腰部隱痛,結石移動(dòng)時(shí)可突發(fā)刀割樣絞痛,常放射至下腹或會(huì )陰部。

2、排尿異常

可能出現尿頻尿急,部分患者排尿時(shí)有明顯刺痛感,尿液可呈現粉紅色或肉眼血尿。

3、消化道癥狀

劇烈疼痛常伴隨反射性惡心嘔吐,嚴重時(shí)可導致脫水及電解質(zhì)紊亂。

4、感染征象

合并尿路感染時(shí)會(huì )出現發(fā)熱寒戰,尿液渾濁伴異味,需警惕膿毒血癥風(fēng)險。

建議增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱時(shí)應立即就醫。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
輸尿管結石能引起發(fā)燒嗎

輸尿管結石可能引起發(fā)燒,通常與尿路感染、腎積水繼發(fā)感染、膿毒血癥、尿源性敗血癥等因素有關(guān)。

1. 尿路感染

結石阻塞輸尿管導致尿液滯留,細菌繁殖引發(fā)感染,表現為發(fā)熱伴尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素,必要時(shí)行體外沖擊波碎石解除梗阻。

2. 腎積水感染

長(cháng)期梗阻導致腎盂壓力增高,局部免疫力下降易繼發(fā)感染,可出現高熱及腰痛。治療需聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素,并置入輸尿管支架引流。

3. 膿毒血癥

感染擴散引起全身炎癥反應,表現為寒戰高熱及血壓下降。需緊急靜脈注射美羅培南聯(lián)合萬(wàn)古霉素,同時(shí)進(jìn)行尿液培養指導用藥。

4. 尿源性敗血癥

細菌毒素入血導致多器官功能障礙,需ICU監護并采用亞胺培南西司他丁鈉等強效抗生素,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺引流。

出現發(fā)熱癥狀應立即就醫,治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免憋尿及高草酸飲食。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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在眾多的腸胃類(lèi)疾病之中,克羅恩病也是比較嚴重的一種,僅僅次于潰瘍性結腸炎,會(huì )引起一些諸如腹脹,甚至是腹痛等并發(fā)癥的出現,會(huì )導致患者朋友無(wú)法正常工作以及生活。目前而言,克羅恩病的病因尚不明確,有可能跟患者存在一些不良生活習慣有關(guān)。那么,頗得斯安栓是國產(chǎn)的嗎?下面
瑞波特是用來(lái)干什么的
十二指腸潰瘍這種疾病的出現是一個(gè)大麻煩,給患者朋友帶來(lái)了嚴重的精神困擾,十分不利于身體健康,會(huì )引起諸如胃潰瘍等并發(fā)癥的出現,十分不利于身體健康。十二指腸潰瘍這種疾病的出現,有可能跟患者朋友飲食習慣不好有關(guān)系。下面了解一下瑞波特是用來(lái)干什么的吧!瑞波特是用來(lái)干什
福松緩解便秘的方法是什么
便秘是一個(gè)讓人們非常痛苦的問(wèn)題,大人和小孩子都可能會(huì )出現這方面的情況,可能是因為飲食不規律造成的,也有可能是因為某些疾病所引起的,需要大家選擇合適的方法來(lái)改善便秘的痛苦,那么福松緩解便秘的方法是什么?不清楚的朋友可以看看下面的具體介紹。福松適用于成年人,每次1
臺城制藥擬上市 募投資金利于擴產(chǎn)項目
中國證監會(huì )宣布的最新IpO預披露名單顯示,廣東臺城制藥股份有限公司擬深交所上市,本次發(fā)行不超過(guò)2500萬(wàn)股,保薦機構為國信證券股份有限公司。廣東臺城制藥股份有限公司位于廣東省珠江三角洲著(zhù)名的僑鄉江門(mén)臺山市,目前注冊資金7,500萬(wàn)元,占地面積10萬(wàn)平方米,擁有3萬(wàn)平方米的現代化廠(chǎng)房。公司主要從事中成藥和化學(xué)制劑藥的研發(fā)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售。本次募集資金的運用,將為實(shí)現公司既定經(jīng)營(yíng)目標提供充足的資金支持,以
恩替卡韋膠囊一盒大概多少錢(qián)
乙肝是目前生活中可能遇到的健康問(wèn)題,其實(shí)慢性乙型肝炎患者的數量在工作量上是不斷增加的,因為很多人生活習慣和飲食習慣不好,很多人有抽煙喝酒的行為。如果長(cháng)時(shí)間持續下去,肝臟會(huì )受到傷害。而目前用于肝炎的藥物有很多,恩替卡韋膠囊這種藥物就比較常用。那么,恩替卡韋膠囊一
高血壓能吃美嘉素嗎?高血壓發(fā)病原因有哪些
高血壓是嚴重威脅人類(lèi)健康的一種綜合性疾病,對于該疾病患者要重視起來(lái),患者在患病后如果不及時(shí)治療,可能會(huì )引起人體血管,大腦等的病變,甚至誘發(fā)并發(fā)癥的出現,給人體的健康造成威脅。治療高血壓疾病患者可以服用藥物,那么高血壓能吃美嘉素嗎?高血壓發(fā)病原因有哪些?如果要治
女生憋不住尿能吃六味地黃丸嗎
女生憋不住尿通常不建議自行服用六味地黃丸。尿失禁可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、盆底肌松弛、泌尿系統感染等因素有關(guān),六味地黃丸主要用于腎陰虛證,需經(jīng)中醫辨證后使用。尿失禁的常見(jiàn)原因包括盆底肌功能減退、妊娠分娩損傷、泌尿系統感染等。盆底肌松弛可能導致壓力性尿失禁,表現為咳
意美在什么時(shí)候使用好
糟糕的生活習慣和生活習慣總是會(huì )讓我們的身體健康付出代價(jià),很多人都會(huì )遇到癌癥,其實(shí)癌癥在當前社會(huì )的發(fā)病率越來(lái)越高,也有年輕化的趨勢,在治療過(guò)程中可能會(huì )用到化療,很容易引起惡心嘔吐等消化道副作用,醫生可能會(huì )要求患者使用意美,但是意美在什么時(shí)候使用好?意美需要在對的
樂(lè )卡地平片每次可以吃20mg嗎
一個(gè)人如果血壓非常高一定要及時(shí)進(jìn)行控制,血壓太高會(huì )給健康造成隱患的,一般發(fā)現血壓高的情況是可以使用藥物調理血壓的,那么一起來(lái)了解一下樂(lè )卡地平片每次可以吃20mg嗎?樂(lè )卡地平片適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓,每天1次,餐前15分鐘口服。推薦劑量為10mg,根據病

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