甲狀腺好不好,看脖子就知道?若出現這幾變化,當心甲狀腺癌變

關(guān)鍵詞:甲狀腺癌
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本報北京4月12日電(記者申少鐵)醫養結合是實(shí)現健康老齡化、滿(mǎn)足老年人健康養老服務(wù)需求的重要舉措。國家衛健委等九部門(mén)近日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展社區醫養結合能力提升行動(dòng)的通知》,要求進(jìn)一步增加居家社區醫養結合服務(wù)供給,提升服務(wù)質(zhì)量和水平。通知指出,重點(diǎn)為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預防保健、疾病診治、康復護理、安寧療護為主,兼顧日常生活照料的醫養結合服務(wù)。
通知提出工作目標:依托符合條件的醫療衛生、養老等鄉鎮社區服務(wù)機構,有效利用現有資源,提升居家社區醫養結合服務(wù)能力,推動(dòng)基層醫療衛生和養老服務(wù)有機銜接,切實(shí)滿(mǎn)足轄區內老年人健康和養老服務(wù)需求。
通知明確了主要工作內容:一是提升醫療和養老服務(wù)能力,為轄區內老年人提供專(zhuān)業(yè)、規范、安全的醫養結合服務(wù),確保醫養結合服務(wù)質(zhì)量;二是發(fā)揮中醫藥作用,加強中醫藥適宜技術(shù)推廣,發(fā)展中醫藥康復服務(wù);三是加強隊伍建設,支持醫務(wù)人員參與居家社區醫養結合服務(wù),擴大服務(wù)隊伍,加強醫務(wù)人員繼續醫學(xué)教育;四是提高信息化水平,開(kāi)展智慧健康養老服務(wù),推動(dòng)區域醫療和養老信息互通、數據共享,提高服務(wù)效率和水平;五是改善設施條件,有條件的社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院或社區養老機構、特困人員供養服務(wù)設施(敬老院)等可利用現有資源,內部改擴建社區(鄉鎮)醫養結合服務(wù)設施。
《 人民日報 》( 2022年04月13日 07 版)
嘴里發(fā)苦舌頭發(fā)麻可能由飲食刺激、口腔衛生不良、胃食管反流病、周?chē)窠?jīng)病變等原因引起,可通過(guò)調整飲食、口腔清潔、藥物治療、神經(jīng)修復等方式緩解。
1、飲食刺激食用苦味食物或辛辣食物可能導致暫時(shí)性味覺(jué)異常,避免刺激性食物后癥狀可自行緩解。
2、口腔衛生不良牙菌斑堆積或舌苔過(guò)厚可能引發(fā)味覺(jué)改變,需加強刷牙及舌苔清潔,必要時(shí)使用氯己定含漱液。
3、胃食管反流病胃酸反流刺激口腔可能產(chǎn)生苦味,可能與食管括約肌松弛有關(guān),常伴燒心感,可遵醫囑服用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利。
4、周?chē)窠?jīng)病變糖尿病或維生素B12缺乏可能導致舌神經(jīng)功能異常,通常伴隨肢體麻木,需營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺、維生素B12制劑、硫辛酸。
保持規律作息與均衡飲食,若癥狀持續超過(guò)一周或加重,建議盡早就診排查系統性病因。
六味地黃丸連續服用一年可能導致肝腎負擔加重、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能失調及藥物依賴(lài)性增加。該藥物適用于腎陰虛證,長(cháng)期使用需嚴格遵醫囑。
1、肝腎負擔六味地黃丸含熟地黃等滋補成分,長(cháng)期代謝會(huì )增加肝腎解毒壓力,可能引發(fā)轉氨酶升高或尿酸鹽沉積。肝功能異常者需定期監測ALT、AST指標。
2、電解質(zhì)失衡山茱萸中的有機酸可能影響酸堿平衡,長(cháng)期服用易導致低鉀血癥,表現為肌無(wú)力或心律失常。建議搭配含鉀食物如香蕉、紫菜。
3、胃腸不適滋膩藥性可能減弱脾胃運化功能,常見(jiàn)腹脹、腹瀉癥狀??膳浜舷闵傲枵{理,出現黏液便時(shí)應立即停藥。
4、藥效鈍化持續刺激相同受體通路會(huì )導致機體敏感性下降,需間歇用藥維持療效。腎陽(yáng)虛患者可能出現畏寒加重等辨證錯誤反應。
服用期間每3個(gè)月需復查肝腎功能,出現口干咽燥加重時(shí)提示陰虛火旺,應調整用藥方案。日??墒秤勉y耳、山藥等平補食材。
腎結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷、體位調整、飲水排石等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、尿路梗阻等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物,可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管痙攣。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕肌肉痙攣帶來(lái)的放射性疼痛。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位可降低輸尿管張力,結石較小者嘗試跳躍動(dòng)作可能幫助結石移位減輕嵌頓痛。
4、飲水排石每日飲水量超過(guò)2000毫升增加尿流沖刷作用,但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎盂壓力驟增。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱血尿需急診處理,日常應限制草酸鈣含量高的菠菜豆腐等食物攝入。
小兒柴桂退熱顆粒與布洛芬不建議同時(shí)服用,兩者需間隔一定時(shí)間使用。小兒柴桂屬于中成藥,布洛芬為西藥退熱劑,聯(lián)合用藥可能增加胃腸刺激或藥物相互作用風(fēng)險。
1、藥物成分差異小兒柴桂含柴胡、桂枝等中藥成分,布洛芬為丙酸類(lèi)非甾體抗炎藥,兩者作用機制不同,同時(shí)使用可能影響藥效。
2、用藥間隔時(shí)間若需交替使用,建議間隔至少2小時(shí),家長(cháng)需密切觀(guān)察孩子體溫變化及是否出現嘔吐、嗜睡等異常反應。
3、年齡限制注意布洛芬適用于6個(gè)月以上兒童,小兒柴桂需按年齡段選擇規格,家長(cháng)需核對藥品說(shuō)明書(shū)中的年齡劑量對照表。
4、體溫監測要點(diǎn)體溫超過(guò)38.5℃方可考慮使用布洛芬,低熱時(shí)優(yōu)先物理降溫,家長(cháng)需每30分鐘復測體溫并記錄用藥時(shí)間。
建議家長(cháng)在醫生指導下選擇單一退熱方案,避免重復用藥,發(fā)熱持續不退或精神萎靡需及時(shí)就醫。
十個(gè)梅毒九個(gè)有艾滋病的說(shuō)法并不準確。梅毒和艾滋病是兩種不同的性傳播疾病,雖然可能同時(shí)感染,但并無(wú)必然聯(lián)系。
1、傳播途徑梅毒主要通過(guò)性接觸傳播,艾滋病主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,兩者傳播途徑有重疊但并非完全一致。
2、感染概率同時(shí)感染梅毒和艾滋病的概率與個(gè)人行為風(fēng)險相關(guān),高危性行為可能增加雙重感染風(fēng)險,但并非必然同時(shí)感染。
3、檢測差異梅毒可通過(guò)血清學(xué)檢測診斷,艾滋病需HIV抗體檢測,兩種疾病需要分別進(jìn)行檢測確認。
4、預防措施安全性行為、避免共用注射器等預防措施可降低兩種疾病的感染風(fēng)險,定期體檢有助于早期發(fā)現。
建議保持安全性行為,出現可疑癥狀及時(shí)就醫檢查,避免聽(tīng)信不實(shí)傳言造成不必要的恐慌。
小孩頭上起包可能由輕微磕碰、蚊蟲(chóng)叮咬、毛囊炎或皮下血腫等原因引起,家長(cháng)需觀(guān)察包塊變化并采取相應護理措施。
1、磕碰外傷兒童活動(dòng)時(shí)頭部碰撞硬物可能導致局部腫脹。家長(cháng)需立即冷敷患處,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,若出現嘔吐或嗜睡需就醫。
2、蚊蟲(chóng)叮咬蚊蟲(chóng)毒液過(guò)敏會(huì )引發(fā)紅色丘疹伴瘙癢。家長(cháng)可用爐甘石洗劑外涂,避免抓撓,出現呼吸困難等嚴重過(guò)敏反應需緊急處理。
3、毛囊感染細菌感染毛囊形成紅色膿皰,可能與出汗多或清潔不足有關(guān)。家長(cháng)應保持頭皮干燥,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
4、皮下血腫劇烈撞擊導致血管破裂形成包塊,常伴有淤青。家長(cháng)需持續冰敷,若包塊持續增大或意識改變,需排除顱骨骨折等嚴重損傷。
日常注意兒童活動(dòng)安全,選擇圓角家具,外出時(shí)做好防蚊措施,發(fā)現異常包塊增大或伴隨神經(jīng)系統癥狀應及時(shí)兒科就診。
嬰兒吃母乳吐奶可能由喂養姿勢不當、進(jìn)食過(guò)快、胃食管反流、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。
1、喂養姿勢不當哺乳時(shí)嬰兒頭部位置過(guò)低或含接不良易吞入空氣。建議家長(cháng)采用半坐位姿勢,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。
2、進(jìn)食過(guò)快乳汁流速過(guò)快導致嬰兒吞咽不及。家長(cháng)可用手指輕壓乳暈控制流速,或采用少量多次喂養方式。
3、胃食管反流可能與賁門(mén)發(fā)育不全有關(guān),表現為頻繁吐奶伴哭鬧??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂混懸液、蒙脫石散等黏膜保護劑。
4、牛奶蛋白過(guò)敏母乳中乳蛋白可能引發(fā)過(guò)敏反應,常伴有濕疹或血便。母親需回避乳制品,必要時(shí)在醫生指導下使用深度水解配方奶粉。
日常注意記錄吐奶頻率及伴隨癥狀,若出現噴射性嘔吐或體重增長(cháng)緩慢需及時(shí)就醫評估。
尖銳濕疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治愈。尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染、免疫力低下、性接觸傳播、皮膚黏膜破損等原因引起。
1、藥物治療:使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠等外用藥物抑制病毒復制,需在醫生指導下規范用藥,避免自行調整劑量或停藥。
2、物理治療:采用激光、冷凍或電灼等方式去除疣體,治療后需保持創(chuàng )面清潔干燥,防止繼發(fā)感染,可能需要多次治療才能完全清除。
3、免疫治療:通過(guò)注射干擾素或口服免疫調節劑增強機體免疫力,幫助清除病毒,治療期間應避免勞累,保證充足睡眠。
4、手術(shù)治療:對于較大或頑固性疣體可手術(shù)切除,術(shù)后需定期復查,觀(guān)察是否有復發(fā)跡象,同時(shí)進(jìn)行病理檢查確認病變性質(zhì)。
治療期間應避免性生活,防止傳染他人,注意個(gè)人衛生,勤換內褲,保持患處清潔干燥,適當鍛煉增強體質(zhì),定期復查監測病情變化。
鼻咽癌化療后便血可能與化療藥物損傷胃腸黏膜、血小板減少、消化道潰瘍、痔瘡或肛裂等因素有關(guān),需結合止血藥物、黏膜保護劑及病因治療進(jìn)行干預。
1. 黏膜損傷:化療藥物如順鉑可能直接損傷消化道黏膜導致出血,可遵醫囑使用硫糖鋁混懸凝膠、康復新液等黏膜保護劑,配合奧美拉唑抑制胃酸。
2. 血小板減少:骨髓抑制引發(fā)的血小板降低會(huì )增加出血風(fēng)險,需監測血常規,必要時(shí)輸注血小板或使用重組人血小板生成素。
3. 消化道潰瘍:化療應激或幽門(mén)螺桿菌感染可能誘發(fā)潰瘍出血,表現為黑便或嘔血,需完善胃鏡并采用泮托拉唑聯(lián)合鋁碳酸鎂治療。
4. 肛周病變:長(cháng)期臥床或便秘可能加重痔瘡或肛裂出血,可通過(guò)高纖維飲食、溫水坐浴緩解,嚴重時(shí)需肛腸科處理。
化療期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,便血持續或量大時(shí)須立即就醫排查消化道出血等急癥。
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