參天公司旗下青光眼創(chuàng )新藥他氟噻嗎滴眼液泰浦康?中國上市

關(guān)鍵詞:青光眼
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近日,全球眼科領(lǐng)域的領(lǐng)導企業(yè)參天公司宣布旗下他氟噻嗎滴眼液泰浦康?(TAPCOM?)在中國正式上市,旨在通過(guò)聚焦青光眼治療的臨床"痛點(diǎn)",為中國眼科專(zhuān)業(yè)人士提供全新的治療思路和選擇,助力改善千萬(wàn)青光眼患者的用藥依從性并大大提升其生活質(zhì)量。
泰浦康?是中國首個(gè)含有青光眼一線(xiàn)治療藥物PG衍生物且不含防腐劑的原研眼用復方制劑,用于降低開(kāi)角型青光眼或高眼壓癥患者的眼壓(IOP),對局部單獨使用β-受體阻滯劑或前列腺素衍生物療效不佳而需要聯(lián)合治療,及對使用無(wú)防腐劑滴眼液可能獲益的患者。
青光眼是全球首位不可逆致盲性眼病[1],其特征機制為眼壓升高而導致視網(wǎng)膜神經(jīng)節細胞不可逆的進(jìn)行性喪失,進(jìn)而引起視野缺損,直至失明[2]。數據顯示,截至2020年中國青光眼患者數已達2180萬(wàn),其中致盲人數達到567萬(wàn)[3]。由于青光眼發(fā)病相對隱匿,不易被發(fā)現[4-5],患者因出現癥狀就診時(shí)多已是晚期[5],錯過(guò)了最佳干預時(shí)機。
在青光眼的實(shí)際治療中,約75%的初治患者需在兩年之后需使用2種或以上藥物才能達到目標眼壓(IOP)[6]。但研究顯示,青光眼藥物數量、長(cháng)期使用含防腐劑藥物、苯扎氯銨(BAK)累計暴露量是青光眼患者伴發(fā)眼表疾病的主要危險因素[7]。
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院王寧利教授表示:“青光眼是一種需長(cháng)期用藥的慢性疾病,而治療管理和用藥依從性一直是影響療效的關(guān)鍵因素。他氟噻嗎滴眼液憑借其固定復方及無(wú)防腐劑的特點(diǎn),能夠簡(jiǎn)化用藥方案,提升患者依從性。此外,他氟前列素和馬來(lái)酸噻嗎洛爾的聯(lián)合使用,可以協(xié)同降低兩種成份的副作用,進(jìn)一步提高依從性。因此,他氟噻嗎滴眼液有望成為提升患者用藥依從性的理想藥物?!?/p>
《中國青光眼指南(2022年)》也指出,單藥無(wú)效時(shí)應聯(lián)合不同機制藥物,優(yōu)先選用固定復方制劑,以簡(jiǎn)化用藥、提升依從性并減少防腐劑暴露[3]。
泰浦康?是0.0015%他氟前列素和0.5%馬來(lái)酸噻嗎洛爾固定劑量復方滴眼液,雙重機制協(xié)同互補抑制房水的產(chǎn)生和流出,從而降低眼壓(IOP)。[8]
復旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫院孫興懷教授表示:"未來(lái)青光眼藥物研發(fā)的核心方向將聚焦于提升藥物療效、優(yōu)化患者體驗以及降低長(cháng)期用藥風(fēng)險。新上市的他氟噻嗎滴眼液正是這一發(fā)展趨勢的充分回應。"
泰浦康?每日滴眼1次即可達到與聯(lián)合用藥相同的有效性和安全性,相比聯(lián)用兩種滴眼液,進(jìn)一步提高了患者用藥的便利性、依從性及生活質(zhì)量。同時(shí)降低防腐劑的暴露會(huì )提高長(cháng)期用藥的青光眼患者的獲益。
中山大學(xué)中山眼科中心葛堅教授認為:“影響青光眼藥物治療效果最重要的因素就是患者依從性。他氟噻嗎滴眼液的上市是中國青光眼藥物相當重要的一個(gè)進(jìn)展,復方制劑的劑型和無(wú)防腐劑對眼表健康的改善讓患者更易堅持規范治療,這對維持患者的視功能至關(guān)重要,也極大地改善了青光眼患者的生活質(zhì)量,將會(huì )為青光眼患者帶來(lái)全新的治療體驗?!?/p>
參天公司中國區總裁向宇博士表示:"泰浦康?的上市充分體現了參天公司‘以患者為中心'的企業(yè)價(jià)值觀(guān),以及我們對中國市場(chǎng)的創(chuàng )新投入以及對中國患者的堅定承諾。作為聚焦眼科的百年企業(yè),參天將繼續不遺余力將全球前沿的產(chǎn)品和治療方案引入中國,發(fā)揮在眼科領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢和全球經(jīng)驗,錨定相關(guān)治療領(lǐng)域核心‘痛點(diǎn)'和尚未滿(mǎn)足的患者需求,助力中國眼健康事業(yè)的興盛發(fā)展。"
截至目前,泰浦康?已在47個(gè)國家和地區上市,擁有豐富的循證數據和臨床實(shí)踐。
參考文獻
[1].中華醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )青光眼學(xué)組,中國醫師協(xié)會(huì )眼科醫師分會(huì )青光眼學(xué)組.中國青光眼指南(2020年)[J].中華眼科雜志,2020,56(8):573-586.
[2].Nagstrup AH.The use of benzalkonium chloride in topical glaucoma treatment:An investigation of the efficacy and safety of benzalkonium chloride-preserved intraocular pressure-lowering eye drops and their effect on conjunctival goblet cells.Acta Ophthalmol.2023 Dec;101 Suppl 278:3-21.
[3].中華醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )青光眼學(xué)組,等.中國青光眼指南[M].Buclas.布克.2022.
[4].王寧利,辛晨,張敬學(xué),劉含若.中國青光眼防治工作展望[J].眼科學(xué)報,2021,36(6):400-404.
[5].江俊宏,葉聰,梁遠波.青光眼適合社區篩查嗎?[J].中華實(shí)驗眼科雜志,2018,36(4):294-298.
[6].中華醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )青光眼學(xué)組.中國抗青光眼藥物復方制劑使用的專(zhuān)家共識(2019年)[J].中華眼科雜志,2019,55(8):569-571.
[7].Rossi GC,et al.Risk factors to develop ocular surface disease in treated glaucoma or ocular hypertension patients.Eur J Ophthalmol.2013 May-Jun;23(3):296-302
[8].Oddone F.Reviewing the evidence surrounding preservative-free tafluprost/timolol fixed-dose combination therapy in open-angle glaucoma and ocular hypertension management:a focus on efficacy,safety,and tolerability.Expert Opin Drug Saf.2022 Oct;21(10):1259-1268.
關(guān)于參天公司
作為一家專(zhuān)注于視覺(jué)健康的全球化制藥企業(yè),參天公司致力于實(shí)現其全球愿景——"HappinesswithVision",即"通過(guò)創(chuàng )造最佳的視覺(jué)體驗,讓每個(gè)人擁有最幸福的生活"。擁有超過(guò)130年歷史的參天公司自創(chuàng )立之日起,始終堅持「天機に參與する」(中文意為:"參悟天地萬(wàn)物之規律,為增進(jìn)人類(lèi)健康做貢獻")這一核心理念,不斷為維護和改善人們的視覺(jué)健康做出貢獻。
參天公司在眼科領(lǐng)域的研發(fā)、生產(chǎn)、銷(xiāo)售和推廣足跡遍布全球,為60多個(gè)國家和地區的人們提供視覺(jué)健康的專(zhuān)業(yè)支持。參天公司的使命是憑借自身在眼科醫療領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)知識,從患者角度出發(fā),提供豐富多元的創(chuàng )新產(chǎn)品和服務(wù),持續不斷地在眼部疾病預防、診斷和治療等方面為患者和社會(huì )提供重要的價(jià)值。參天公司將盡最大努力幫助更多患者成就幸福美滿(mǎn)生活,實(shí)現一個(gè)人人都能通過(guò)明亮雙眸獲得幸福感受和體驗的社會(huì )。
懷孕八周沒(méi)有胎心能否保胎需結合胚胎發(fā)育情況評估,常見(jiàn)原因包括胚胎停育、排卵延遲、激素水平異?;蛉旧w異常。
1、胚胎停育超聲檢查未見(jiàn)胎心且孕囊萎縮可能提示胚胎停育,此時(shí)保胎無(wú)效,需及時(shí)清宮處理避免感染。
2、排卵延遲實(shí)際受孕時(shí)間晚可能導致胎心出現延遲,建議復查血HCG及孕酮水平,1-2周后復查超聲確認。
3、激素異常黃體功能不足等激素問(wèn)題可能影響胚胎發(fā)育,可通過(guò)地屈孕酮、黃體酮膠囊等藥物補充,但需嚴格監測胚胎活性。
4、染色體異常超過(guò)50%的早期胎停與胚胎染色體異常有關(guān),此類(lèi)情況保胎成功率極低,建議進(jìn)行絨毛染色體檢測。
建議立即就醫完善孕酮、HCG及超聲動(dòng)態(tài)監測,避免劇烈運動(dòng),飲食注意補充葉酸與優(yōu)質(zhì)蛋白,所有治療需在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行。
嘴角上火可能與維生素B2、維生素B6、維生素C、鋅等營(yíng)養素缺乏有關(guān),常見(jiàn)表現為口角炎、黏膜充血或潰瘍,可遵醫囑補充復合維生素B片、維生素C片、葡萄糖酸鋅口服液等藥物。
1、維生素B2缺乏核黃素缺乏易導致口角炎,伴隨嘴唇干裂、舌炎等癥狀。日??稍黾尤橹破?、雞蛋、瘦肉攝入,藥物可選用維生素B2片。
2、維生素B6不足吡哆醇缺乏可能引發(fā)唇周皮炎,常伴有脂溢性皮炎。建議食用香蕉、菠菜、禽類(lèi),治療需口服維生素B6片。
3、維生素C缺乏抗壞血酸不足會(huì )影響黏膜修復,加重潰瘍。多吃柑橘類(lèi)水果、西藍花,必要時(shí)服用維生素C咀嚼片。
4、鋅元素缺乏缺鋅會(huì )延緩傷口愈合,增加感染風(fēng)險。貝殼類(lèi)海鮮、堅果富含鋅,藥物可選擇蛋白鋅口服液。
長(cháng)期反復發(fā)作需排查消化吸收障礙,避免舔舐患處,飲食注意均衡攝入深色蔬菜、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白。
懷孕一個(gè)月出現褐色白帶多數屬于正?,F象,可能與著(zhù)床出血、激素波動(dòng)、輕微宮頸刺激或陰道炎癥有關(guān),但需警惕先兆流產(chǎn)或宮外孕等異常情況。
1. 著(zhù)床出血胚胎植入子宮內膜時(shí)可能引起少量出血,血液氧化后呈現褐色,通常無(wú)腹痛且持續1-2天自行停止,無(wú)須特殊處理。
2. 激素變化孕早期孕激素水平快速上升可能導致宮頸黏液混合陳舊性出血,表現為褐色分泌物,保持外陰清潔并避免劇烈活動(dòng)即可。
3. 宮頸因素孕期宮頸充血敏感,婦科檢查或性生活后可能出現接觸性出血,需暫停性生活并觀(guān)察,若持續出血需排除宮頸息肉。
4. 病理性原因可能與先兆流產(chǎn)、宮外孕或陰道感染有關(guān),通常伴有下腹墜痛或發(fā)熱,需通過(guò)超聲和HCG檢測確診,必要時(shí)使用黃體酮或抗生素治療。
建議孕婦避免使用衛生棉條,每日用溫水清洗外陰,若褐色分泌物持續超過(guò)3天或伴隨腹痛發(fā)熱,應立即就醫檢查。
降鈣素偏低可能與甲狀腺髓樣癌相關(guān)。降鈣素水平異常主要受甲狀腺髓樣癌、慢性腎病、骨質(zhì)疏松癥、藥物影響等因素影響。
1、甲狀腺髓樣癌:甲狀腺髓樣癌是導致降鈣素升高的主要病因,但腫瘤晚期或治療后可出現降鈣素偏低,常伴隨頸部腫塊、聲音嘶啞等癥狀,需通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合靶向治療。
2、慢性腎?。?p>腎功能不全會(huì )影響降鈣素代謝,導致檢測值偏低,可能伴有水腫、貧血等表現,需進(jìn)行透析或腎移植等腎臟替代治療。3、骨質(zhì)疏松癥:長(cháng)期鈣代謝紊亂可能導致降鈣素分泌減少,常見(jiàn)骨痛、骨折等癥狀,可通過(guò)鈣劑、維生素D及雙膦酸鹽類(lèi)藥物干預。
4、藥物影響:長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素或抑鈣藥物可能抑制降鈣素分泌,需在醫生指導下調整用藥方案。
發(fā)現降鈣素異常建議完善甲狀腺超聲、腫瘤標志物等檢查,日常注意監測血鈣水平并避免高鈣飲食。
孕21周白色分泌物增多多數屬于正常生理現象,可能與激素水平變化、陰道自?xún)糇饔?、輕微感染、宮頸黏液分泌增多等因素有關(guān)。
1、激素變化:妊娠期雌激素水平升高會(huì )刺激陰道黏膜分泌增多,形成乳白色分泌物,無(wú)須特殊處理,保持會(huì )陰清潔干燥即可。
2、自?xún)糇饔茫?p>陰道乳酸菌維持酸性環(huán)境時(shí)會(huì )產(chǎn)生白色糊狀分泌物,屬于正常防御機制,避免使用洗液沖洗陰道。3、輕微感染:念珠菌感染可能導致分泌物呈豆腐渣樣,伴有外陰瘙癢,可遵醫囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片等抗真菌藥物。
4、宮頸變化:孕期宮頸腺體增生會(huì )分泌更多黏液,若分泌物無(wú)異味且無(wú)不適,通常無(wú)需干預,出現血性分泌物需及時(shí)就醫。
建議穿著(zhù)棉質(zhì)內褲并每日更換,避免使用護墊長(cháng)時(shí)間包裹,若分泌物伴有異味、顏色異?;蛲怅幾仆?,需進(jìn)行白帶常規檢查。
燙傷后皮膚瘙癢可能與創(chuàng )面愈合反應、神經(jīng)修復刺激、局部感染、過(guò)敏反應等原因有關(guān),可通過(guò)抗組胺藥物、外用抗生素、保濕修復等方式緩解。
1. 創(chuàng )面愈合反應:燙傷后新生組織生長(cháng)會(huì )刺激末梢神經(jīng),表現為瘙癢??删植渴褂弥亟M人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)修復,避免抓撓。
2. 神經(jīng)修復刺激:受損神經(jīng)末梢再生過(guò)程中可能產(chǎn)生異常放電,引發(fā)瘙癢感。建議冷敷緩解,嚴重時(shí)可遵醫囑口服加巴噴丁膠囊調節神經(jīng)。
3. 局部感染:金黃色葡萄球菌等病原體感染可能導致炎性瘙癢。表現為創(chuàng )面紅腫滲液,需使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素治療。
4. 過(guò)敏反應:敷料或外用藥物可能引發(fā)接觸性皮炎,表現為瘙癢伴皮疹??筛鼡Q敷料類(lèi)型,并短期使用氫化可的松乳膏抗過(guò)敏。
保持創(chuàng )面清潔干燥,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,若瘙癢持續加重或出現化膿需及時(shí)就醫復查。
心臟三大血管完全堵塞且無(wú)法搭橋時(shí),可通過(guò)藥物保守治療、介入治療、生活方式調整及心臟康復訓練等方式干預。病情通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、長(cháng)期高血壓或糖尿病等因素引起。
1、藥物保守治療使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片控制斑塊進(jìn)展,配合硝酸異山梨酯片緩解心絞痛癥狀。需嚴格監測肝腎功能及出血風(fēng)險。
2、介入治療若存在部分側支循環(huán),可嘗試經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)放置藥物涂層支架。該方式創(chuàng )傷較小,但需評估血管解剖條件及患者耐受性,術(shù)后需長(cháng)期服用雙抗藥物。
3、生活方式調整每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?,戒煙并避免二手煙,采用地中海飲食模式。每周進(jìn)行150分鐘低強度有氧運動(dòng),如步行或游泳,運動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)靜息心率+20次/分。
4、心臟康復訓練在專(zhuān)業(yè)監護下進(jìn)行心肺功能評估,制定個(gè)體化運動(dòng)處方。結合呼吸訓練及心理疏導,改善心肌代謝效率,部分患者可通過(guò)側支循環(huán)代償維持基本功能。
建議定期監測血壓、血糖及血脂水平,隨身攜帶硝酸甘油片應急,出現胸痛持續不緩解時(shí)須立即呼叫急救。終末期患者可考慮心臟移植評估。
半夜胃疼可能是胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良或胃癌等疾病的表現,胃癌早期概率較低但需警惕。
1. 胃炎幽門(mén)螺桿菌感染或飲食刺激導致胃黏膜炎癥,表現為夜間隱痛伴反酸。建議完善呼氣試驗,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁、奧美拉唑等藥物。
2. 胃潰瘍胃酸侵蝕黏膜深層形成潰瘍,典型癥狀為夜間饑餓痛。胃鏡檢查可確診,治療需用艾司奧美拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物聯(lián)合殺菌。
3. 功能性消化不良胃腸動(dòng)力紊亂引發(fā)夜間脹痛,與情緒壓力相關(guān)??蓢L試莫沙必利、復方消化酶、胰酶腸溶片等促消化藥物,配合規律作息。
4. 胃癌早期多無(wú)癥狀,若持續夜間痛伴消瘦需警惕。胃鏡活檢是金標準,治療需手術(shù)聯(lián)合化療。建議40歲以上人群定期篩查。
避免睡前3小時(shí)進(jìn)食,減少辛辣刺激食物,若癥狀反復或加重應及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷。
新生兒腦癱癥狀主要表現為肌張力異常、運動(dòng)發(fā)育遲緩、姿勢反射異常及原始反射消失延遲,嚴重程度從輕度運動(dòng)障礙到完全喪失自主活動(dòng)能力不等。
1、肌張力異常患兒可能出現肌張力增高或降低,表現為肢體僵硬或松軟,部分伴隨震顫或舞蹈樣動(dòng)作,需通過(guò)神經(jīng)發(fā)育評估及康復訓練干預。
2、運動(dòng)發(fā)育遲緩抬頭、翻身、爬行等里程碑動(dòng)作明顯落后于同齡嬰兒,常合并手眼協(xié)調障礙,早期進(jìn)行運動(dòng)療法和物理治療有助于改善功能。
3、姿勢反射異常非對稱(chēng)性頸緊張反射持續存在,或出現角弓反張等異常姿勢,可能與腦白質(zhì)損傷有關(guān),需結合磁共振檢查明確病因。
4、原始反射異常握持反射、擁抱反射等原始反射未按時(shí)消退或反應過(guò)度,提示中樞神經(jīng)系統發(fā)育異常,需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測評估損傷程度。
家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)至兒科神經(jīng)專(zhuān)科就診,配合早期干預方案,日常注意觀(guān)察喂養困難、異??摁[等伴隨癥狀。
女性陰道分泌物異??赡芘c腎陰虛、濕熱下注、氣血不足、肝郁氣滯等因素有關(guān),可遵醫囑使用熟地黃、黃柏、當歸、柴胡等中藥調理。
1、熟地黃熟地黃具有滋陰補腎的功效,適用于腎陰虛導致的陰道干澀,可配伍山茱萸、山藥等藥物改善癥狀。
2、黃柏黃柏能清熱燥濕,對濕熱下注引起的分泌物色黃質(zhì)稠有效,常與車(chē)前子、梔子同用。
3、當歸當歸可補血活血,針對氣血不足所致的分泌物量少,多與白芍、川芎等藥物配合使用。
4、柴胡柴胡能疏肝解郁,適用于肝郁氣滯型分泌物異常,常配伍香附、郁金等藥材調理。
中藥使用需經(jīng)中醫師辨證施治,避免自行用藥,日常保持會(huì )陰清潔,適度運動(dòng)有助于氣血運行。
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