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怎樣控鹽才健康?醫生:血壓沒(méi)達到這個(gè)值,不妨吃點(diǎn)咸的

醫學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:血壓

血壓高不高,和吃鹽多少真有直接關(guān)系嗎?最近有個(gè)顛覆認知的觀(guān)點(diǎn)在悄悄流傳:血壓正常的人,適當吃點(diǎn)咸的反而有益健康。這到底是怎么回事?咱們今天就來(lái)聊聊關(guān)于“控鹽”的那些門(mén)道。

一、鹽與血壓的微妙關(guān)系

1、鹽敏感體質(zhì)要警惕

約30%的人屬于“鹽敏感型”,這類(lèi)人吃鹽后血壓明顯升高。而其他人對鹽的反應相對溫和,甚至有人吃咸了血壓反而下降。想知道自己屬于哪類(lèi)?可以做個(gè)簡(jiǎn)單測試:連續3天記錄早晚血壓,第4天攝入8克鹽后再測,對比變化幅度。

2、血壓130/80是個(gè)分水嶺

最新研究顯示,當血壓低于130/80mmHg時(shí),嚴格控鹽可能弊大于利。適當攝入鈉離子能維持神經(jīng)肌肉正常功能,過(guò)分限制反而可能引起低鈉血癥。

二、科學(xué)控鹽的3個(gè)段位

1、初級版:改變烹飪習慣

炒菜時(shí)后放鹽能讓咸味更明顯,同樣口感下減少用鹽量。多用醋、檸檬汁等酸味調料,可以增強咸味感知。每周安排2-3頓“無(wú)鹽日”,用香菇、海帶等天然鮮味食材提味。

2、進(jìn)階版:讀懂食品標簽

注意“隱形鹽”大戶(hù):掛面(每100克含鈉1200mg)、雞精(含鈉量是食鹽的2倍)、話(huà)梅(10顆就抵全天鹽量)。購買(mǎi)時(shí)選擇鈉含量≤120mg/100g的食品。

3、高階版:巧用鉀鹽替代

將普通食鹽換成低鈉富鉀鹽,能減少30%鈉攝入。不過(guò)腎功能不全者要慎用,避免血鉀過(guò)高。平時(shí)多吃香蕉、菠菜等高鉀食物,幫助平衡體內鈉鉀比例。

三、這些情況可以適當“咸”一點(diǎn)

1、大量出汗后

夏.季戶(hù)外工作者、健身人群,汗液會(huì )帶走大量鈉離子。此時(shí)可以喝些淡鹽水,或吃些咸菜補充,預防電解質(zhì)紊亂。

2、低血壓人群

血壓常年低于90/60mmHg的人,適當增加鹽攝入能提升血容量,改善頭暈乏力癥狀。但增加幅度建議控制在每日1-2克以?xún)取?/p>

3、服用利尿劑期間

某些降壓藥會(huì )加速鈉排泄,醫生通常會(huì )根據血鈉水平調整飲食建議。如果出現乏力、嗜睡等低鈉癥狀,要及時(shí)復查電解質(zhì)。

控鹽不是越少越好,關(guān)鍵在“精準”。普通人每天3-5克鹽是安全范圍,完全不必“淡而無(wú)味”地生活。下次再看到“限鹽”建議時(shí),記得先看看自己的血壓值,或許你根本不需要對自己那么苛刻。健康飲食的真諦,永遠是平衡二字。

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右腎隱隱作疼怎么回事

右腎隱隱作痛可能由泌尿系感染、腎結石、腰肌勞損、腎囊腫等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、排石處理、物理治療、定期隨訪(fǎng)等方式緩解。

1、泌尿系感染

細菌逆行感染導致腎盂腎炎,常伴尿頻尿急癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、三金片等藥物控制感染。

2、腎結石

晶體物質(zhì)沉積形成結石移動(dòng)刺激腎盂,多伴隨血尿發(fā)作。建議完善泌尿系CT檢查,可選用排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、雙氯芬酸鈉栓等藥物對癥處理。

3、腰肌勞損

久坐或姿勢不當引發(fā)腰部肌肉慢性損傷,疼痛與體位變化相關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、推拿等物理療法緩解,避免提重物等誘發(fā)因素。

4、腎囊腫

腎實(shí)質(zhì)內囊性病變增大壓迫周?chē)M織,超聲檢查可明確診斷。小于5厘米無(wú)癥狀囊腫建議每年復查,巨大囊腫需考慮穿刺硬化治療。

出現持續性腎區隱痛應避免劇烈運動(dòng),每日飲水保持2000毫升以上,觀(guān)察尿液顏色變化,若伴隨發(fā)熱或血尿需立即就診泌尿外科。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
膀胱有結石要注意什么

膀胱結石患者需注意調整飲食結構、增加水分攝入、定期復查及必要時(shí)醫療干預,常見(jiàn)預防措施有控制鈣攝入、限制草酸食物、避免憋尿和適度運動(dòng)。

1、調整飲食

減少高鈣高草酸食物如菠菜豆腐,增加柑橘類(lèi)水果促進(jìn)尿液酸化,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克以降低結石復發(fā)概率。

2、增加飲水量

保持每日尿量2000毫升以上,均勻分配飲水時(shí)間,避免濃茶咖啡等利尿飲品導致尿液濃縮。

3、定期監測

每3-6個(gè)月進(jìn)行泌尿系超聲檢查,觀(guān)察結石大小變化,出現血尿或排尿疼痛需立即就診。

4、醫療處置

直徑超過(guò)5毫米的結石需體外沖擊波碎石,合并尿路感染時(shí)可使用左氧氟沙星等抗生素治療。

建議采用低嘌呤飲食模式,避免劇烈運動(dòng)導致結石移位,夜間排尿1-2次減少尿液滯留,術(shù)后患者需連續3天留取結石標本送檢成分分析。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
6542腎結石可以止痛嗎

腎結石可以通過(guò)藥物止痛,常用止痛藥物有雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等。腎結石疼痛主要由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等因素引起。

1、結石移動(dòng)刺激

結石移動(dòng)劃傷輸尿管黏膜引發(fā)劇痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑緩解痙攣性疼痛,同時(shí)需增加飲水量促進(jìn)結石排出。

2、泌尿系統痙攣

平滑肌痙攣導致絞痛發(fā)作,布洛芬等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成減輕疼痛,嚴重時(shí)需使用山莨菪堿解痙。

3、繼發(fā)感染

合并尿路感染時(shí)會(huì )加重疼痛,需用左氧氟沙星等抗生素控制感染,配合枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。

4、梗阻性腎病

結石嵌頓引發(fā)腎積水需及時(shí)解除梗阻,頑固性疼痛可短期使用曲馬多,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。

急性發(fā)作期建議低草酸飲食,每日飲水量保持2000毫升以上,疼痛持續不緩解或出現發(fā)熱需急診處理。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
寶寶有時(shí)雙眼皮有時(shí)單眼皮是怎么回事

寶寶有時(shí)雙眼皮有時(shí)單眼皮可能與遺傳因素、眼瞼發(fā)育未完全、眼部水腫、暫時(shí)性眼瞼形態(tài)變化有關(guān)。

1. 遺傳因素:

父母雙方若存在單雙眼皮差異,寶寶可能隨基因表達出現暫時(shí)性形態(tài)波動(dòng),無(wú)須干預。

2. 眼瞼發(fā)育:

嬰幼兒眼瞼皮下脂肪和提上瞼肌未完全定型,隨著(zhù)生長(cháng)發(fā)育可能逐漸穩定。

3. 眼部水腫:

睡眠姿勢不當或哭泣后可能導致眼瞼水腫,暫時(shí)改變褶皺形態(tài),建議家長(cháng)保持寶寶睡眠時(shí)頭部略抬高。

4. 暫時(shí)性變化:

揉眼或疲勞可能使眼皮暫時(shí)性下垂,家長(cháng)需避免寶寶頻繁揉搓眼睛。

多數情況下屬于正常生理現象,若伴隨眼瞼紅腫、分泌物增多等異常表現,建議及時(shí)就醫評估。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
結石堵在輸尿管怎么排

輸尿管結石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結石堵塞輸尿管通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,有助于小于5毫米的結石自然排出。建議分次少量飲用溫水,避免一次性過(guò)量飲水加重腎臟負擔。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解痙攣疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥,通常適用于6-10毫米的結石。

3、體外沖擊波碎石

通過(guò)X線(xiàn)定位后利用高能沖擊波將結石粉碎成小于3毫米的顆粒,適用于輸尿管上段1-2厘米的結石。術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等短期并發(fā)癥。

4、輸尿管鏡取石

經(jīng)尿道置入纖細內鏡直達結石部位,采用激光或套石籃直接取出結石,對輸尿管中下段較大結石效果顯著(zhù)。需全身麻醉且存在黏膜損傷風(fēng)險。

急性發(fā)作期可嘗試熱敷腰背部緩解疼痛,日常需限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
0.5腎結石一般多久能排出

0.5厘米的腎結石一般需要2-4周排出,實(shí)際時(shí)間受到結石位置、尿路通暢度、飲水量、運動(dòng)方式等多種因素的影響。

1、結石位置:

位于腎盂或上段輸尿管的結石排出較慢,下段輸尿管或膀胱入口處結石更易排出??赏ㄟ^(guò)跳躍運動(dòng)幫助移位。

2、尿路通暢度:

存在輸尿管狹窄或先天畸形時(shí)排出時(shí)間延長(cháng)。需通過(guò)超聲檢查評估,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。

3、飲水量:

每日飲水2000-3000毫升可增加尿流沖刷作用。建議分次飲用,避免短時(shí)間內大量飲水加重腎臟負擔。

4、運動(dòng)方式:

適度蹦跳、爬樓梯等重力性運動(dòng)有助于結石移動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致腎絞痛發(fā)作。

觀(guān)察期間出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱需及時(shí)就醫,日??蛇m量飲用檸檬水,避免高草酸食物如菠菜、濃茶。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腸炎發(fā)燒不退怎么處理

腸炎發(fā)燒不退可通過(guò)補液治療、物理降溫、抗生素治療、住院觀(guān)察等方式處理。腸炎發(fā)燒不退通常由脫水、細菌感染、病毒感染、并發(fā)癥等原因引起。

1、補液治療:

脫水可能導致體溫調節異常,需通過(guò)口服補液鹽或靜脈輸液補充水分電解質(zhì),可選用葡萄糖電解質(zhì)溶液、氯化鈉注射液等。

2、物理降溫:

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降溫,避免酒精擦浴刺激皮膚。

3、抗生素治療:

細菌性腸炎可能與志賀菌、沙門(mén)菌感染有關(guān),表現為膿血便,可遵醫囑使用諾氟沙星、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物。

4、住院觀(guān)察:

持續高熱伴意識模糊可能提示嚴重并發(fā)癥,需住院監測血常規、糞便培養等指標,必要時(shí)進(jìn)行靜脈營(yíng)養支持。

患病期間應進(jìn)食米湯、面條等清淡流食,避免乳制品加重腹瀉,若24小時(shí)內體溫未降或出現抽搐需立即就醫。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
石韋對腎結石有什么功效

石韋對腎結石主要有促進(jìn)排石、緩解疼痛、利尿消腫、抑制結石形成等功效。

1、促進(jìn)排石

石韋含有黃酮類(lèi)成分,能松弛輸尿管平滑肌,幫助小結石排出。臨床可配合金錢(qián)草顆粒、尿石通丸等藥物使用。

2、緩解疼痛

其抗炎作用可減輕結石移動(dòng)引發(fā)的腎絞痛。急性發(fā)作時(shí)可與消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓等藥物聯(lián)用。

3、利尿消腫

石韋苷成分能增加尿液分泌,沖刷泌尿系統。適合與氫氯噻嗪片等利尿劑協(xié)同治療結石繼發(fā)水腫。

4、抑制結石

草酸鈣結晶抑制率可達較高水平,預防結石增大。常配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調節尿液酸堿度。

腎結石患者每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石動(dòng)態(tài)。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
測孕棒晚上可以測嗎

測孕棒晚上可以測,但晨尿檢測結果更準確。檢測結果主要受到尿液濃度、檢測時(shí)間、操作方法、激素水平等因素影響。

1、尿液濃度:

晨尿經(jīng)過(guò)長(cháng)時(shí)間濃縮,人絨毛膜促性腺激素含量較高,檢測敏感性更強。晚上尿液可能因飲水稀釋導致假陰性。

2、檢測時(shí)間:

受精卵著(zhù)床后7-10天激素水平才能達到可檢測范圍,過(guò)早檢測會(huì )影響準確性。建議月經(jīng)推遲1周后檢測。

3、操作方法:

需嚴格按說(shuō)明書(shū)操作,浸入尿液深度和時(shí)間不足會(huì )導致檢測失敗。檢測后應在規定時(shí)間內判讀結果。

4、激素水平:

宮外孕或胚胎發(fā)育異常時(shí)激素上升緩慢,可能影響檢測結果。連續檢測3天晨尿可提高準確率。

建議選擇早晨首次排尿檢測,避免大量飲水后測試。若結果模糊或月經(jīng)延遲超7天,應就醫進(jìn)行血HCG檢測。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
寶寶后背起紅點(diǎn)是什么

寶寶后背起紅點(diǎn)可能是濕疹、痱子、過(guò)敏反應或病毒性皮疹,癥狀排序按早期表現到終末期排列。

1、濕疹:

濕疹可能與皮膚屏障功能受損有關(guān),通常表現為紅斑、瘙癢和脫屑。家長(cháng)需保持寶寶皮膚清潔干燥,避免使用刺激性洗護用品,可遵醫囑使用氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏或他克莫司軟膏。

2、痱子:

痱子通常由汗腺堵塞引起,表現為密集的小紅點(diǎn)。家長(cháng)需給寶寶穿寬松透氣的衣物,保持環(huán)境涼爽,可遵醫囑使用爐甘石洗劑、薄荷腦洗劑或痱子粉。

3、過(guò)敏反應:

過(guò)敏反應可能與食物、衣物或洗護用品有關(guān),表現為紅色丘疹伴瘙癢。家長(cháng)需排查并避免接觸過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑或地塞米松乳膏。

4、病毒性皮疹:

病毒性皮疹可能與手足口病、麻疹等感染有關(guān),常伴隨發(fā)熱癥狀。家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶體溫變化,及時(shí)就醫確診,醫生可能開(kāi)具抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒、利巴韋林噴霧劑或干擾素凝膠。

建議家長(cháng)每日檢查寶寶皮膚狀況,避免抓撓患處,出現發(fā)熱或皮疹擴散等情況應立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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