醫生提醒：正確認識冠心病，不要過(guò)度治療，不做重復檢查！
關(guān)鍵詞：
冠心病這個(gè)“隱形殺手”悄悄潛伏在每10個(gè)成年人中就有1人身上，但你可能不知道，過(guò)度治療帶來(lái)的傷害有時(shí)比疾病本身更可怕。一位心內科專(zhuān)家曾坦言：“我們科室最忙的不是做手術(shù)的醫生，而是給過(guò)度治療患者'善后'的醫生?！?/p>
一、冠心病治療常見(jiàn)的三大誤區
1、支架不是“萬(wàn)能鑰匙”
血管狹窄超過(guò)70%才需要考慮支架手術(shù)，但臨床上常見(jiàn)到狹窄50%就被放支架的案例。過(guò)度支架植入可能引發(fā)血管內膜增生，反而增加再狹窄風(fēng)險。
2、檢查不必“全套來(lái)一遍”
從心電圖、心臟彩超到冠脈CTA，有些患者半年內重復檢查多次。其實(shí)穩定型心絞痛患者，每年1-2次基礎檢查就足夠監測病情。
3、用藥切忌“多多益善”
同時(shí)服用5種以上心血管藥物的患者不在少數。藥物相互作用可能加重肝腎負擔，出現頭暈、乏力等不良反應。
二、科學(xué)治療的四個(gè)黃金準則
1、分級診療很關(guān)鍵
初診應先到社區醫院做基礎評估，確需進(jìn)一步檢查再轉診三甲醫院。避免一不舒服就往大醫院跑。
2、動(dòng)態(tài)監測比突擊檢查重要
養成每天定時(shí)測血壓、每月測血脂的習慣，比半年做一次大檢查更能反映真實(shí)情況。
3、藥物調整要循序漸進(jìn)
調藥需觀(guān)察2-4周身體反應，不要頻繁更換藥物。突然停藥可能引發(fā)“反跳現象”。
4、生活方式改變是根基
戒煙限酒、控制體重等生活干預，效果可能勝過(guò)多種藥物聯(lián)合治療。
三、這些情況真的不需要緊張
1、偶發(fā)早搏
24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示早搏次數少于100次/天，且沒(méi)有明顯癥狀，通常無(wú)需特殊治療。
2、輕度動(dòng)脈硬化
體檢發(fā)現動(dòng)脈粥樣硬化斑塊，但狹窄程度小于30%，通過(guò)生活方式干預就能有效控制。
3、無(wú)癥狀心肌缺血
運動(dòng)試驗顯示存在缺血改變，但日常無(wú)不適癥狀，可先進(jìn)行3-6個(gè)月藥物保守治療。
四、智慧就醫的五個(gè)小貼士
1、檢查報告要建檔
按時(shí)間順序整理好歷次檢查結果，就醫時(shí)主動(dòng)提供給醫生參考。
2、手術(shù)決策要冷靜
遇到醫生建議手術(shù)時(shí)，不妨多問(wèn)一句：“如果是我家人，您會(huì )怎么做？”
3、復查周期要科學(xué)
穩定型冠心病患者，每3-6個(gè)月復查一次即可，不必月月往醫院跑。
4、癥狀變化要記錄
每天簡(jiǎn)單記錄胸悶、氣促等癥狀的發(fā)作時(shí)間和誘因，復診時(shí)更有針對性。
5、藥物清單要隨身
把正在服用的藥物名稱(chēng)、劑量寫(xiě)在卡片上，避免不同醫院開(kāi)藥重復。
記住，對待冠心病就像打理花園——過(guò)度修剪會(huì )傷害植株，適度養護才能長(cháng)久繁茂。當檢查單上出現異常指標時(shí)，不妨先深呼吸，給身體一個(gè)自我調節的機會(huì )。醫療的本質(zhì)是幫助生命維持平衡，而不是制造新的不平衡。
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