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心臟瓣膜病的病因是什么

發(fā)布時(shí)間: 2020-01-09 56249次播放

馬春野 主任醫師

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三甲吉林大學(xué)第一醫院心臟大血管外科

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心臟瓣膜病的病因

心臟瓣膜病，有的瓣膜病有明確的病因。舉個(gè)例子，比如感染性心內膜炎侵襲瓣膜，由于感染的侵蝕會(huì )造成瓣膜的破壞。從患者根本角度來(lái)講，很多瓣膜的患者不一定有明確的病因，目前還不能確定具體病因。除舉的例子，包括感染、心內膜炎、風(fēng)濕、外傷等等，有明確病因。由于年齡比較大，造成的代謝疾病，對瓣膜的影響也會(huì )造成瓣膜相應的改變，但根本病因現在還不是很清楚。一般從心臟外科角度來(lái)講，瓣膜病就診后，需先判斷是何種原因造成瓣膜的相應改變，再根據病因的改變、病因的不同，選擇手術(shù)以及手術(shù)的方式不同。

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56861次收聽(tīng) 2020-03-20
心臟瓣膜病怎么治療

心臟瓣膜病可以在醫生的指導下，通過(guò)服用藥物來(lái)調整患者的心臟功能或手術(shù)治療。1.初期癥狀較輕時(shí)，在治療過(guò)程中，可延緩瓣膜病的進(jìn)展，以及瓣膜病對于心臟本身，包括患者生活質(zhì)量的影響。2.心臟瓣膜病進(jìn)展到一定程度的時(shí)，要及時(shí)的到心臟外科來(lái)就診，通過(guò)手術(shù)來(lái)解決瓣膜病的問(wèn)題。手術(shù)的方式也很多，可以通過(guò)微創(chuàng )介入治療來(lái)緩解病情。還可以通過(guò)手術(shù)開(kāi)胸進(jìn)行瓣膜置換。另外從心臟外科專(zhuān)科角度來(lái)講，做的比較多的也是一種修復手術(shù)，這種修復手術(shù)還是主張用患者自己的瓣膜，通過(guò)修復來(lái)改善瓣膜的結構達到一個(gè)治療目的。

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62499次收聽(tīng) 2020-03-20
心臟瓣膜病可以治好嗎

心臟瓣膜病從外科治療角度來(lái)講，是可以治愈的。當然這種治療方式很多，也涉及到遠期的手術(shù)效果和遠期生活生存率。比如患者瓣膜發(fā)生病變，外科醫生可通過(guò)手術(shù)治療的多種方式治愈這個(gè)疾病。包括結合患者年齡、遺傳、其他代謝性疾病以及造成瓣膜的不同部位，比如二尖瓣和三尖瓣，在治療上還是有差異的。外科醫生可通過(guò)很多不同手段來(lái)處理患者瓣膜病的問(wèn)題，比如可換機械瓣，可換生物瓣，同時(shí)還可通過(guò)外科的技術(shù)進(jìn)行修復。從目前心臟外科學(xué)術(shù)界來(lái)講，還是主張有條件的心臟外科中心盡量給患者做瓣膜的修復。

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54286次收聽(tīng) 2020-03-20
心臟瓣膜病可以自愈嗎

首先心臟瓣膜病會(huì )是有很多原因引起的。有常見(jiàn)的風(fēng)濕熱的原因，另外還有一些包括其他的炎癥改變，還有一些先天性的因素，有一些是先天畸形導致的，像主動(dòng)脈瓣的二葉畸形相關(guān)這樣一些病變，既然存在心臟解剖的這樣結構的一個(gè)異常，談到瓣膜會(huì )出現狹窄或者關(guān)閉不全，它可能會(huì )累及瓣葉、瓣環(huán)、間鎖和乳突肌，所以這樣的瓣膜病很少有自愈的，不可能發(fā)生這樣的自愈的一個(gè)病情的轉歸。所以當發(fā)現自己的瓣膜有這樣異常的表現不管它是否有相應的臨床癥狀。有的很多患者是因為整個(gè)心臟病程的進(jìn)展非常的緩慢，導致的患者有時(shí)候就診時(shí)他并沒(méi)有相應的臨床癥狀。但是如果經(jīng)過(guò)體檢包括心臟彩超，最后明確證明患者的瓣膜狹窄或者這種關(guān)閉不全的程度很?chē)乐氐臅r(shí)候，就要盡早的進(jìn)行治療，治療也要在醫生的指導下，早期可以進(jìn)行藥物治療，如果重癥的時(shí)候一定要進(jìn)行手術(shù)才能保證畸形的完整矯正。

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50358次收聽(tīng) 2020-03-18
心臟瓣膜病是如何引起的

心臟瓣膜病是由于風(fēng)濕熱引起，還包括有缺血這樣損傷的因素所導致瓣膜結構的異常，主要表現是瓣膜的關(guān)閉不全；其他還有咱們常見(jiàn)炎癥的反應，還有患者可能因為由于先天性因素所導致這類(lèi)瓣膜病。心臟瓣膜病在北方是非常高發(fā)的，其實(shí)70%以上的原因大致是由于風(fēng)濕熱，是一組A組的溶血性鏈球菌感染所導致這種風(fēng)濕性改變，這種風(fēng)濕性炎癥改變主要會(huì )累及最重要的是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，大致的主動(dòng)脈瓣和二尖瓣狹窄，少數也會(huì )出現三尖瓣的狹窄。心臟的瓣膜病是屬于心臟結構的瓣膜結構的一種異常，瓣膜正常也包括瓣葉、間鎖、乳突肌，任何一個(gè)解剖形狀的改變。都會(huì )引起血流動(dòng)力學(xué)的異常，隨著(zhù)病情進(jìn)展進(jìn)而會(huì )影響心臟的功能，最終導致心功能惡化。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:29

55895次收聽(tīng) 2020-03-18
心臟瓣膜病有什么危害
02:25

心臟瓣膜病的危害主要是影響患者的生活質(zhì)量，如果得不到有效及時(shí)的治療，還會(huì )縮短生存時(shí)間。心臟功能受到影響后，患者的活動(dòng)度以及勞動(dòng)程度、體力程度都會(huì )下降。除此之外，還會(huì )產(chǎn)生一些不適的癥狀，比如呼吸困難、咳嗽、晚上睡覺(jué)時(shí)憋醒，還有長(cháng)期合并有心律失常的患者會(huì )出現心慌。目前對瓣膜病的患者及時(shí)得到治療的比例不是很高，延期手術(shù)時(shí)間，造成手術(shù)效果和遠期效果會(huì )受到嚴重影響，所以瓣膜病的患者要及時(shí)就醫，并得到正確的治療。

60398次播放 2020-01-09
心臟瓣膜病是怎么引起的
02:19

心臟瓣膜病的病因主要有風(fēng)濕熱、缺血等損傷性因素、炎癥、先天性因素等。心臟瓣膜病70%以上由風(fēng)濕熱引起，它是A組溶血性鏈球菌感染所導致的風(fēng)濕性改變，這種風(fēng)濕性炎癥改變主要會(huì )累及二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，少數也會(huì )出現三尖瓣的狹窄；其他還包括缺血等損傷性因素所導致的瓣膜結構異常，主要表現是瓣膜的關(guān)閉不全；還有一些常見(jiàn)的炎癥的反應，還有一些患者可能是由于先天性因素所導致的瓣膜病。心臟瓣膜病屬于心臟結構的瓣膜結構異常，瓣膜包括瓣葉、間鎖、乳突肌，任何一個(gè)解剖形狀的改變都會(huì )引起一些血流動(dòng)力學(xué)的異常，隨著(zhù)病情進(jìn)展進(jìn)而會(huì )影響心臟的功能，最終導致心功能惡化。

60377次播放 2019-12-30
心臟瓣膜病的檢查方法
02:15

心臟瓣膜病常規如果沒(méi)有癥狀的患者，有些會(huì )經(jīng)過(guò)心臟的體檢發(fā)現雜音，當醫生聽(tīng)到心臟雜音的時(shí)候，會(huì )指導做心臟彩超方面的檢查，通過(guò)單純的體表心臟超聲發(fā)現血流動(dòng)力學(xué)的改變，通過(guò)超聲的彩色多普勒就可以觀(guān)察到心臟瓣膜的結構異常，并同時(shí)能判斷瓣膜病變程度的狹窄或關(guān)閉不全的嚴重程度，進(jìn)行合適的治療。如果是輕度的，可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的降低心臟負荷、注意休息等方面的維護；如果到中度的時(shí)候，需要定期復查；到一定程度的時(shí)候也需要介入手術(shù)方面的治療。

53429次播放 2019-12-30
心臟瓣膜病怎么治療
02:47

心臟瓣膜病應該根據整個(gè)病情的嚴重程度來(lái)決定最終的治療方案。一、很多原因情況下，隨著(zhù)年齡的增長(cháng)，瓣膜會(huì )出現一些退行性的變化，這種退行性的改變最初在超聲上可能會(huì )表現為瓣膜的鈣化，早期輕度的反流很多老年人都會(huì )出現，這時(shí)候不必過(guò)度的擔心，只要注意休息即可；二、當經(jīng)過(guò)醫生的嚴格診斷，發(fā)現整個(gè)瓣膜病發(fā)展到中度，要引起重視，定期每個(gè)月或者半年一次到醫院進(jìn)行檢查，根據整個(gè)疾病進(jìn)展的程度來(lái)決定手術(shù)的最佳時(shí)期；三、心臟瓣膜病的重癥階段需要進(jìn)行手術(shù)治療。

57474次播放 2019-12-30
心臟瓣膜病什么原因引起的

造成心臟瓣膜病的原因有很多，其中有疾病因素所致也有缺血性壞死而導致的?；颊咴诔霈F這一種疾病以后，需要穩定心神，保持自己的心情處于穩定的狀態(tài)，才能夠更好地避免情緒過(guò)激，造成心跳加速的狀況。另外，患者為了更好地治療疾病，需要遵循醫囑服用藥物。

50287次瀏覽 2019-09-06
心臟瓣膜病手術(shù)費用
03:46

心臟瓣膜病手術(shù)費用不可以一概而論，由于術(shù)前多數并不能確定能否修復成功，所以預估費用多按換瓣計算。且換一個(gè)瓣膜比修復一個(gè)瓣膜多1萬(wàn)元左右。比如阜外醫院換一個(gè)瓣膜的總費用需要10萬(wàn)元左右，每增加一個(gè)瓣膜需要加2萬(wàn)元左右心臟瓣膜按照發(fā)病率高低，依次為二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣。心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全到一定程度時(shí)就要修復或者換瓣。目前手術(shù)總費用就是估計預交的費用，也是出院時(shí)醫院收取的費用，但不包括吃飯、雇護工、醫院和家之間的交通費用。醫保的報銷(xiāo)比例，則需要咨詢(xún)自己所屬的醫保部門(mén)。

65511次播放 2019-03-01

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