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碳14呼氣試驗要不要空腹

2021-10-15 16:57

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聶里紅 副主任醫師

三甲北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院消化科

語(yǔ)音內容：

碳14尿素呼氣實(shí)驗，是必須空腹檢查的。

碳14尿素呼氣實(shí)驗和碳13尿素呼氣實(shí)驗，在臨床上都非常常用。檢查的原理是一樣的，需要病人?？股?個(gè)月以上，停質(zhì)子泵抑制劑2周以上，然后空腹來(lái)進(jìn)行檢查。檢查的時(shí)候是先吹一袋氣，這一袋氣就叫底氣，里頭的二氧化碳是普通空氣中12價(jià)的碳。吃一粒同位素的碳，就是尿素，尿素會(huì )在胃內，如果有幽門(mén)螺旋桿菌感染，產(chǎn)生尿素酶的話(huà)，就會(huì )把尿素分解產(chǎn)生氨和二氧化碳，隨著(zhù)呼吸二氧化碳就進(jìn)入到肺內，再過(guò)半小時(shí)以后呼出來(lái)，這一袋氣體就叫樣氣。用機器來(lái)測量吹前后兩袋氣體的同位素碳的濃度，就能夠給出準確的數值。碳14尿素呼氣實(shí)驗的dob值是多少pbm，就是檢測的方式。所以，如果吃東西了，會(huì )把胃竇地方的粘液沖刷掉了，檢查的結果就會(huì )假陰性，至少是弱陽(yáng)性，不利于對治療判斷?？赡軙?huì )誤導用不足夠療程的藥物，或者治療以后復查，實(shí)際上并沒(méi)有殺滅，能夠誤導診治。所以碳14和碳13都一樣，在檢查的時(shí)候，醫生反復會(huì )叮囑一定是要空腹，至少要空腹6-8小時(shí)。有的極個(gè)別的醫院，要空腹2小時(shí)，其實(shí)最好是能空腹6-8小時(shí)，更好一些。檢查一次也不容易，價(jià)格也不菲，碳14便宜一點(diǎn)，可能60塊錢(qián)，碳13得要250塊錢(qián)，醫改以后稍微便宜了一點(diǎn)，所以就嚴格按要求來(lái)進(jìn)行檢查。

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