子宮內膜過(guò)厚可能由內分泌紊亂、子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌、多囊卵巢綜合征等原因引起。子宮內膜過(guò)厚通常表現為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(cháng)、非經(jīng)期出血等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、內分泌紊亂

長(cháng)期精神壓力大、過(guò)度節食或肥胖可能導致雌激素水平異常升高，刺激子宮內膜過(guò)度增生。伴隨月經(jīng)周期紊亂、乳房脹痛等癥狀?？赏ㄟ^(guò)激素六項檢查確診，遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節周期，必要時(shí)聯(lián)合心理疏導。

2、子宮內膜息肉

慢性炎癥或雌激素刺激可能導致子宮內膜局部增生形成息肉。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血、不孕等。經(jīng)陰道超聲可初步診斷，宮腔鏡檢查能明確息肉大小及位置。治療可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統或宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

3、子宮內膜增生

無(wú)排卵性月經(jīng)或長(cháng)期雌激素暴露可能導致子宮內膜異常增厚，分為單純性增生和復雜性增生。臨床表現為不規則陰道流血，病理活檢可確診。單純性增生可口服醋酸甲羥孕酮片調節，復雜性增生需密切隨訪(fǎng)排除癌變。

4、子宮內膜癌

肥胖、糖尿病或絕經(jīng)后雌激素替代治療可能增加癌變風(fēng)險。典型癥狀為絕經(jīng)后出血或血性分泌物，晚期可能出現下腹痛。診斷需依賴(lài)分段診刮病理檢查，早期可行全子宮切除術(shù)，中晚期需結合放療和紫杉醇注射液等化療藥物。

5、多囊卵巢綜合征

胰島素抵抗和雄激素過(guò)高導致排卵障礙，長(cháng)期無(wú)排卵使子宮內膜持續受雌激素刺激。常伴有多毛、痤瘡、不孕等癥狀。超聲顯示卵巢多囊樣改變，治療包括二甲雙胍片改善代謝，枸櫞酸氯米芬膠囊促排卵，必要時(shí)行子宮內膜消融術(shù)。

日常需保持規律作息，避免高脂肪飲食，控制體重在合理范圍。月經(jīng)異常持續3個(gè)月以上應盡早就診，35歲以上女性建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查。避免自行服用雌激素類(lèi)保健品，治療期間嚴格遵醫囑用藥并定期復查子宮內膜厚度。