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新月體性腎小球腎炎的病理變化

新月體性腎小球腎炎的病理變化

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新月體性腎小球腎炎的病理變化主要表現為腎小球囊壁層上皮細胞增生形成新月體,同時(shí)伴有基底膜斷裂、炎性細胞浸潤及纖維蛋白沉積。該疾病屬于急進(jìn)性腎小球腎炎的一種,病理特征與免疫損傷密切相關(guān)。

新月體性腎小球腎炎的病理變化可分為細胞性新月體、細胞纖維性新月體和纖維性新月體三個(gè)階段。細胞性新月體主要由增生的壁層上皮細胞和浸潤的單核巨噬細胞構成,此時(shí)基底膜出現斷裂但尚未發(fā)生纖維化。隨著(zhù)病程進(jìn)展,增生的細胞間逐漸出現成纖維細胞和膠原纖維,形成細胞纖維性新月體。終階段為纖維性新月體,此時(shí)腎小球囊腔被完全填充,新月體結構完全纖維化,腎小球功能喪失。免疫熒光檢查可見(jiàn)IgG和補體C3沿毛細血管壁呈線(xiàn)狀或顆粒狀沉積,電鏡下觀(guān)察到基底膜斷裂和電子致密物沉積。

新月體性腎小球腎炎的病理變化可分為細胞性新月體、細胞纖維性新月體和纖維性新月體三個(gè)階段。細胞性新月體主要由增生的壁層上皮細胞和浸潤的單核巨噬細胞構成,此時(shí)基底膜出現斷裂但尚未發(fā)生纖維化。隨著(zhù)病程進(jìn)展,增生的細胞間逐漸出現成纖維細胞和膠原纖維,形成細胞纖維性新月體。終階段為纖維性新月體,此時(shí)腎小球囊腔被完全填充,新月體結構完全纖維化,腎小球功能喪失。免疫熒光檢查可見(jiàn)IgG和補體C3沿毛細血管壁呈線(xiàn)狀或顆粒狀沉積,電鏡下觀(guān)察到基底膜斷裂和電子致密物沉積。

新月體性腎小球腎炎患者需嚴格控制血壓和蛋白質(zhì)攝入量,避免高鹽高脂飲食加重腎臟負擔。日常應保持規律作息,適度運動(dòng)以增強免疫力,但需避免劇烈運動(dòng)導致腎功能惡化。建議定期監測尿常規和腎功能指標,出現水腫或尿量異常時(shí)及時(shí)就醫。治療期間嚴格遵醫囑使用免疫抑制劑,不可自行調整藥物劑量或中斷治療。

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