乙肝患者沒(méi)有絕對禁忌的蔬菜水果,但需根據肝功能狀態(tài)調整飲食結構。適量食用高纖維蔬菜和低糖水果有助于減輕肝臟負擔,避免過(guò)量攝入高草酸蔬菜或高糖水果可能誘發(fā)代謝異常。

新鮮菠菜、空心菜等綠葉蔬菜富含維生素K,可幫助改善凝血功能異常,但草酸含量較高需焯水后食用。胡蘿卜中的β-胡蘿卜素需經(jīng)肝臟轉化,肝功能失代償期應控制攝入量。西藍花含硫化合物可能干擾藥物代謝,建議與抗病毒用藥間隔兩小時(shí)。柑橘類(lèi)水果的維生素C有助于肝細胞修復,但合并胃底靜脈曲張者需榨汁過(guò)濾后飲用。蘋(píng)果果膠可促進(jìn)重金屬排泄,但每日建議不超過(guò)200克避免果糖過(guò)量。香蕉的鉀元素能預防利尿劑導致的低鉀血癥,但腎功能不全者需限制食用。

合并肝性腦病需限制蛋白質(zhì)攝入時(shí),可選用冬瓜、絲瓜等低蛋白瓜類(lèi)。出現腹水癥狀應避免腌制品,優(yōu)先選擇鮮榨西瓜汁補充鉀元素。黃疸期患者食用過(guò)多南瓜、芒果等黃色食物可能加重皮膚黃染的主觀(guān)感受。糖尿病患者需監控荔枝、龍眼等升糖指數高的水果,肝硬化食管靜脈曲張者慎食棗類(lèi)等帶皮水果。
乙肝患者日常飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白占總熱量15%-20%,如雞蛋清、脫脂牛奶等。烹調方式以蒸煮為主,避免油炸食品加重脂肪肝。建議分5-6次少量進(jìn)食,每餐主食不超過(guò)100克。定期監測轉氨酶和膽紅素水平,出現食欲明顯下降或腹脹應及時(shí)調整飲食方案。所有飲食調整都應在臨床營(yíng)養師指導下進(jìn)行,配合規范抗病毒治療才能有效控制病情。