卵巢性索間質(zhì)腫瘤主要分為顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤、支持-間質(zhì)細胞瘤、纖維瘤及硬化性間質(zhì)瘤等類(lèi)型。這類(lèi)腫瘤起源于卵巢的性索和間質(zhì)組織，多數為良性或低度惡性，臨床表現與激素分泌異常相關(guān)。

1、顆粒細胞瘤

顆粒細胞瘤是常見(jiàn)的卵巢性索間質(zhì)腫瘤，可分為成人型和幼年型。成人型多見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性，常分泌雌激素，導致子宮內膜增生或異常出血。幼年型好發(fā)于兒童及青少年，可能伴隨性早熟表現。腫瘤多為單側生長(cháng)，體積較大時(shí)可能出現腹脹或盆腔壓迫癥狀。病理特征為Call-Exner小體形成，需通過(guò)免疫組化染色確診。

2、卵泡膜細胞瘤

卵泡膜細胞瘤多為良性腫瘤，好發(fā)于絕經(jīng)后女性。腫瘤可分泌雄激素，導致多毛、痤瘡等男性化表現，部分病例伴有子宮內膜萎縮。超聲檢查常顯示實(shí)性均勻回聲腫塊，病理可見(jiàn)富含脂質(zhì)的泡沫樣細胞。手術(shù)切除后預后良好，但需長(cháng)期隨訪(fǎng)激素水平變化。

3、支持-間質(zhì)細胞瘤

支持-間質(zhì)細胞瘤包括支持細胞瘤、間質(zhì)細胞瘤及混合型三類(lèi)。其中間質(zhì)細胞瘤（Leydig細胞瘤）多位于卵巢門(mén)部，可產(chǎn)生睪酮引發(fā)男性化癥狀。支持細胞瘤罕見(jiàn)，可能表現為Peutz-Jeghers綜合征的組成部分。病理診斷需結合抑制素、鈣視網(wǎng)膜蛋白等標志物檢測。

4、纖維瘤

卵巢纖維瘤屬于良性間質(zhì)腫瘤，好發(fā)于中老年女性。典型表現為盆腔實(shí)性包塊伴Meigs綜合征（胸腹水與腫瘤共存）。腫瘤質(zhì)地堅硬，切面呈漩渦狀，鏡下可見(jiàn)梭形細胞交織排列。部分病例可能合并基底細胞痣綜合征，需注意皮膚病變篩查。

5、硬化性間質(zhì)瘤

硬化性間質(zhì)瘤是少見(jiàn)的良性腫瘤，多見(jiàn)于年輕女性。特征性病理表現為假小葉結構及血管增生，常伴隨黃素化細胞。臨床表現多與腫瘤壓迫相關(guān)，偶見(jiàn)月經(jīng)異常。超聲顯示腫瘤內部回聲不均，易誤診為惡性腫瘤，確診需依賴(lài)術(shù)后病理檢查。

卵巢性索間質(zhì)腫瘤患者術(shù)后需定期復查盆腔超聲及腫瘤標志物，關(guān)注激素相關(guān)癥狀變化。日常應注意保持規律作息，避免高脂飲食，適度運動(dòng)有助于調節內分泌平衡。出現異常陰道出血、體毛增多或腹部包塊增大時(shí)應及時(shí)復診，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢(xún)以排除相關(guān)綜合征。