支原體肺炎和病毒性肺炎的區別主要體現在病原體、癥狀特點(diǎn)、檢查結果及治療方式等方面。支原體肺炎由肺炎支原體感染引起，病毒性肺炎則由流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒導致。

1、病原體差異

支原體肺炎的病原體為肺炎支原體，屬于非典型病原體，介于細菌和病毒之間。病毒性肺炎的病原體包括流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，通過(guò)飛沫傳播。兩者病原體結構不同，支原體無(wú)細胞壁，病毒無(wú)完整細胞結構。

2、癥狀表現

支原體肺炎常見(jiàn)持續性干咳、低熱、咽痛，部分患者出現皮疹或耳痛。病毒性肺炎多表現為突發(fā)高熱、肌肉酸痛、乏力，咳嗽可能伴有痰液。支原體肺炎癥狀進(jìn)展較慢，病毒性肺炎起病更急驟。

3、檢查結果

支原體肺炎血常規可能顯示白細胞正?；蜉p度升高，病毒性肺炎常伴淋巴細胞比例增高。支原體抗體檢測陽(yáng)性可輔助診斷支原體肺炎，病毒核酸檢測能明確病毒性肺炎病原。胸部影像上，支原體肺炎多呈間質(zhì)性改變，病毒性肺炎可見(jiàn)磨玻璃影。

4、治療方式

支原體肺炎首選大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊，或四環(huán)素類(lèi)如多西環(huán)素片。病毒性肺炎以對癥治療為主，奧司他韋膠囊適用于流感病毒，利巴韋林顆?？捎糜诤粑篮习《?，一般無(wú)須抗生素。

5、病程預后

支原體肺炎病程較長(cháng)，咳嗽可能持續數周，但預后良好。病毒性肺炎輕癥1-2周恢復，重癥可能進(jìn)展為呼吸衰竭。兩者均可通過(guò)呼吸道傳播，但支原體肺炎潛伏期更長(cháng)，可達2-3周。

出現發(fā)熱伴咳嗽癥狀時(shí)建議盡早就醫，通過(guò)病原學(xué)檢測明確診斷。治療期間需保持充足休息，多飲水，避免劇烈運動(dòng)。支原體肺炎患者應按療程服用抗生素，病毒性肺炎患者可適量補充維生素C增強免疫力。兩類(lèi)肺炎均需做好呼吸道隔離，咳嗽時(shí)遮掩口鼻，定期開(kāi)窗通風(fēng)。