上海中醫藥大學(xué)協(xié)愛(ài)澤安中醫醫院是由上海市衛健委批準設立的大型現代化綜合醫院，集醫療、康復、護理為一體，是上海市醫保定點(diǎn)單位，擁有高壓氧艙、1.5T核磁共振、64排CT及肩關(guān)節康復訓練儀、超聲波治療儀、彈力帶等大型醫療設備。

我院重點(diǎn)建設骨與關(guān)節康復病區、老年病/認知障礙康復病區等特色專(zhuān)科，針對老年肱骨近端骨折術(shù)后患者，組建包含骨科醫師、康復師、中醫師、疼痛管理師的專(zhuān)項團隊，將肩關(guān)節功能訓練與中醫調理結合，制定涵蓋疼痛緩解、活動(dòng)度改善、肩袖肌力強化的個(gè)性化方案，重點(diǎn)關(guān)注患者肩關(guān)節穩定性恢復與再損傷預防。

院內護工團隊持證上崗貼身照護，提供翻身、擦洗、喂飯、陪同檢查等日常服務(wù)，每日協(xié)助患者進(jìn)行肩關(guān)節被動(dòng)活動(dòng)與抗阻訓練，避免過(guò)度外展；營(yíng)養師根據患者耐受情況，定制低脂、高蛋白膳食（如雞蛋、魚(yú)肉、豆制品），兼顧消化能力；環(huán)境溫馨舒適，無(wú)障礙空間覆蓋公共區域，病房?jì)扰鋫浼珀P(guān)節保護枕、床邊扶手，單人間、雙人間等房型滿(mǎn)足不同居住需求。

上海中醫藥大學(xué)協(xié)愛(ài)澤安中醫醫院地址：上海市嘉定區滬宜公路3288號

收住對象：自理、半自理以及不能自理的老年患者

預約參觀(guān)詳詢(xún)：021-57133120

老年肱骨近端骨折術(shù)后康復是針對65歲以上因跌倒、輕微外傷導致肱骨近端（肩關(guān)節周?chē)┕钦?，接受手術(shù)（如內固定術(shù)、半肩關(guān)節置換術(shù)）后的患者，圍繞肩關(guān)節功能恢復、疼痛控制、生活能力提升開(kāi)展的康復過(guò)程。我國70歲以上人群肱骨近端骨折發(fā)生率約12%，骨質(zhì)疏松、肌肉退變是主要誘因，規范康復可使肩關(guān)節活動(dòng)度恢復率提升50%左右。

核心康復需求

緩解肩關(guān)節疼痛（如抬臂、外展時(shí)疼痛）、恢復肩關(guān)節全范圍活動(dòng)（前屈、外展、旋轉）、增強肩袖肌群與三角肌力量（穩定關(guān)節）、預防粘連與再損傷，需選擇溫和訓練，避免暴力拉伸。

分階段康復方案

1.制動(dòng)保護期（術(shù)后1-3周）：以“消腫止痛+被動(dòng)活動(dòng)”為主。佩戴肩關(guān)節支具（保持中立位），減少骨折部位受力；用超聲波治療儀緩解炎癥（每次15分鐘，每天1次）；練“被動(dòng)前屈”（家人協(xié)助緩慢抬臂至90°，保持3秒，每次6組，每天2次）；疼痛明顯時(shí)，在醫生指導下使用外用抗炎鎮痛藥膏。

2.功能恢復期（3-8周）：側重“主動(dòng)訓練+肌力提升”。練“主動(dòng)抬臂”（自主緩慢前屈、外展肩關(guān)節，每次8組，每天2次），逐步擴大活動(dòng)范圍；借助彈力帶練“肩袖抗阻”（雙手握彈力帶，緩慢內旋、外旋，每次8組，阻力從0.5kg開(kāi)始）；做“靠墻夾背”（背部貼墻，雙肩向后收緊，每次保持5秒，每次10組），強化肩袖穩定性；逐步減少支具佩戴時(shí)間（每天不超過(guò)4小時(shí)）。

3.鞏固維護期（8周以上）：聚.焦“日常適應+長(cháng)期保護”。模擬日常動(dòng)作（如梳頭、穿衣、取高處物品，每次15分鐘，每天1次）；參與溫和運動(dòng)（如游泳、太極拳，每次20分鐘，每周3次）；避免提重物（不超過(guò)2kg）、過(guò)度外展肩關(guān)節；定期復查肩關(guān)節X線(xiàn)（每3個(gè)月1次）；選擇寬松衣物，減少穿脫時(shí)對肩關(guān)節的牽拉。

家庭護理要點(diǎn)

護工協(xié)助患者翻身時(shí)保持肩關(guān)節中立位，避免壓迫；室內地面保持干燥，走廊安裝扶手；飲食增加富含膠原蛋白的食物（如豬蹄、銀耳），輔助組織修復；若出現肩關(guān)節疼痛加劇、彈響，及時(shí)就醫排查再損傷；冬季注意肩關(guān)節保暖，避免受涼。