老年人房顫可通過(guò)藥物治療、導管消融手術(shù)、左心耳封堵術(shù)、生活方式調整、控制基礎疾病等方式治療。房顫可能與高血壓、冠心病、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)、酗酒等因素有關(guān)，通常表現為心悸、胸悶、氣短、乏力、頭暈等癥狀。

1、藥物治療

抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片可幫助恢復竇性心律，抗凝藥物如華法林鈉片、利伐沙班片有助于預防血栓形成。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片可控制心室率。藥物治療需嚴格遵醫囑，定期監測凝血功能及藥物不良反應。

2、導管消融手術(shù)

通過(guò)射頻或冷凍能量隔離肺靜脈異常電信號，適用于藥物控制不佳的陣發(fā)性房顫患者。術(shù)后可能出現心包積液、血管并發(fā)癥，需短期抗凝治療。該手術(shù)成功概率較高，但部分患者可能需重復進(jìn)行。

3、左心耳封堵術(shù)

通過(guò)植入封堵器封閉血栓高發(fā)的左心耳，適用于高卒中風(fēng)險且不能長(cháng)期抗凝的患者。術(shù)前需經(jīng)食道超聲評估心耳結構，術(shù)后需短期聯(lián)合抗血小板治療。該手術(shù)可顯著(zhù)降低卒中風(fēng)險。

4、生活方式調整

限制咖啡因和酒精攝入，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持規律作息，避免過(guò)度勞累。進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)，每周累計150分鐘?？刂企w重指數在18.5-24之間，戒煙并避免二手煙暴露。

5、控制基礎疾病

高血壓患者應將血壓控制在130/80毫米汞柱以下，糖尿病患者糖化血紅蛋白不超過(guò)7%。甲狀腺功能異常者需規范用藥調整激素水平。睡眠呼吸暫停綜合征患者建議使用持續正壓通氣治療。

老年房顫患者應每日監測脈搏是否規整，定期復查心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍花，適量補充鎂和鉀。避免突然劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)，洗澡水溫不宜超過(guò)40度。外出時(shí)隨身攜帶疾病卡片，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。出現持續胸痛、意識模糊、單側肢體無(wú)力等卒中征兆時(shí)須立即就醫。