靜脈曲張會(huì )有什么后果,嚴重嗎
靜脈曲張可能導致皮膚潰瘍、血栓形成和出血，嚴重時(shí)可危及生命。早期干預可緩解癥狀，中晚期需醫療手段干預。
1. 皮膚并發(fā)癥
長(cháng)期靜脈高壓引發(fā)皮膚營(yíng)養障礙，表現為下肢色素沉著(zhù)、濕疹樣皮炎。踝部?jì)葌纫壮霈F頑固性潰瘍，傷口經(jīng)久不愈可能繼發(fā)感染。每日抬高患肢15分鐘，使用醫用彈力襪可減輕淤血。局部涂抹維生素E軟膏促進(jìn)皮膚修復。
2. 血栓風(fēng)險
曲張靜脈血流緩慢易形成血栓，淺靜脈炎表現為條索狀硬結伴紅腫熱痛。深靜脈血栓脫落可能導致肺栓塞，出現突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫?？鼓委煶Ｓ美ド嘲?、達比加群酯，嚴重者需植入下腔靜脈濾器。
3. 出血危險
小腿曲張靜脈壁變薄，輕微外傷即可導致噴射狀出血。緊急處理應平臥抬高患肢，用無(wú)菌紗布持續壓迫10分鐘。硬化劑注射治療可封閉破裂血管，對于廣泛曲張者可采用激光閉合術(shù)或傳統剝脫手術(shù)。
4. 疾病進(jìn)展
病程超過(guò)10年者可能發(fā)展為靜脈性跛行，行走后下肢脹痛需間歇休息。靜脈瓣膜功能完全失代償時(shí)，會(huì )出現不可逆的肢體水腫?？諝獠▔毫χ委焹x可改善循環(huán)，嚴重病例需行血管搭橋重建術(shù)。
靜脈曲張的嚴重程度與病程長(cháng)短直接相關(guān)。建議下肢出現蜘蛛網(wǎng)狀血管時(shí)就開(kāi)始穿戴二級壓力彈力襪，避免長(cháng)期站立。已出現皮膚改變者需每半年進(jìn)行血管超聲檢查，血栓形成風(fēng)險高者可預防性服用阿司匹林。夜間睡眠時(shí)腳下墊高10厘米能有效減輕靜脈壓力。
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