臍帶繞頸一周怎么辦,嚴重嗎
臍帶繞頸一周是孕期常見(jiàn)現象，多數情況下不嚴重，但需定期監測胎動(dòng)和胎心。胎兒在子宮內活動(dòng)時(shí)可能造成臍帶纏繞頸部，通常不會(huì )影響供氧，但需警惕異常胎動(dòng)。
1. 臍帶繞頸的原因
胎兒運動(dòng)是主要原因。子宮內空間隨著(zhù)孕周增加逐漸變小，胎兒活動(dòng)時(shí)臍帶可能繞頸。羊水過(guò)多或過(guò)少、臍帶過(guò)長(cháng)也會(huì )增加繞頸概率。多胎妊娠中胎兒互相擠壓更易發(fā)生。
2. 臨床處理方法
胎心監護每周1-2次，異常時(shí)增加頻次。超聲檢查觀(guān)察臍血流S/D比值，正常值應小于3。數胎動(dòng)每日3次，每小時(shí)3-5次為正常。出現胎動(dòng)減少50%需立即就醫。
3. 分娩方式選擇
繞頸一周不影響自然分娩，但需持續胎心監測。出現變異減速時(shí)考慮產(chǎn)鉗助產(chǎn)或真空吸引。剖宮產(chǎn)適用于胎心持續異?；蚝喜⑵渌呶Ｒ蛩卣?。
臍帶繞頸一周需要重視但不必過(guò)度焦慮。孕28周后每天固定時(shí)間記錄胎動(dòng)，左側臥位改善胎盤(pán)供血。準備胎心監護儀在家監測，發(fā)現胎心基線(xiàn)超過(guò)160次/分或低于110次/分立即就醫。定期產(chǎn)檢配合醫生評估，絕大多數孕婦都能順利分娩健康寶寶。
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