怎么判斷身上的白斑是不是白癜風(fēng)

博禾醫生
皮膚出現白斑可能是白癜風(fēng),也可能是其他色素減退性疾病,需通過(guò)癥狀對比、伍德燈檢查、皮膚CT或病理活檢確診。白癜風(fēng)表現為邊界清晰的乳白色斑塊,表面光滑無(wú)鱗屑,可發(fā)生于任何部位。
1. 癥狀觀(guān)察
白癜風(fēng)典型特征為瓷白色或乳白色斑片,邊緣色素加深,形狀不規則但邊界清晰。初期多為指甲至錢(qián)幣大小,可逐漸擴大融合。白斑處毛發(fā)可能變白,但無(wú)瘙癢、脫屑等不適。單純糠疹、花斑癬等疾病的白斑常伴隨輕微脫屑或顏色偏黃。
2. 專(zhuān)業(yè)檢查手段
伍德燈下白癜風(fēng)呈現亮藍白色熒光,與周?chē)つw對比明顯。皮膚鏡可見(jiàn)白斑區色素完全脫失,毛細血管形態(tài)正常。皮膚CT能顯示表皮基底層黑素細胞缺失情況,貧血痣等疾病在摩擦后白斑會(huì )發(fā)紅。
3. 鑒別診斷要點(diǎn)
貧血痣按壓后白斑暫時(shí)消失,無(wú)色素脫失。白色糠疹好發(fā)于兒童面部,有細薄鱗屑?;ò甙_真菌檢查陽(yáng)性,白斑多呈淡褐色。特發(fā)性點(diǎn)狀白斑多見(jiàn)于四肢,為直徑2-6mm的瓷白小點(diǎn)。
4. 就醫建議
發(fā)現白斑持續擴大、顏色變白或累及黏膜時(shí)應盡早就診。三甲醫院皮膚科可進(jìn)行甲狀腺抗體、自身抗體等檢測排除合并癥。進(jìn)展期白癜風(fēng)需控制擴散,穩定期可采用308nm準分子光治療。
白癜風(fēng)診斷需結合臨床表現與儀器檢查,早期干預能有效控制發(fā)展。避免自行使用偏方刺激皮膚,規范治療可使80%患者獲得色素恢復。日常需注意防曬,均衡攝入銅、鋅等微量元素。
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