埃博拉病毒感染的癥狀有哪些

博禾醫生
埃博拉病毒感染早期癥狀包括突發(fā)高熱、頭痛、肌肉酸痛,隨后出現嘔吐、腹瀉及出血傾向,需立即就醫隔離治療。該病潛伏期2-21天,致死率可達90%,早期識別對防控至關(guān)重要。
1. 早期癥狀
發(fā)病初期表現為流感樣癥狀,體溫迅速升至38.6℃以上,伴隨嚴重額葉頭痛。約70%患者出現關(guān)節和肌肉疼痛,尤以腰背部明顯。這些非特異性癥狀易被誤診為瘧疾或傷寒,但病情會(huì )在24-48小時(shí)內急劇惡化。
2. 消化道癥狀
病程第3天左右出現嚴重胃腸道反應。持續性嘔吐每日可達5-10次,腹瀉呈水樣便且可能帶血。部分患者出現腹痛及吞咽困難,導致嚴重脫水。此時(shí)患者傳染性極強,嘔吐物和糞便均含大量病毒。
3. 出血表現
典型出血癥狀多在病程第5-7天顯現。包括牙齦滲血、鼻衄、結膜出血,嚴重者出現嘔血、血便或陰道出血。皮膚可見(jiàn)瘀點(diǎn)瘀斑,注射部位可能出現難以止血的滲血。但需注意約18%病例始終不出現明顯出血。
4. 多系統損害
病毒會(huì )攻擊多個(gè)器官系統。神經(jīng)系統癥狀包括意識模糊、癲癇發(fā)作;呼吸系統可能出現胸痛和呼吸困難;約50%患者出現特征性麻疹樣皮疹。肝腎功能損傷表現為黃疸、少尿,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)轉氨酶顯著(zhù)升高。
埃博拉病毒感染屬于國際關(guān)注的突發(fā)公共衛生事件,任何疑似病例都需在生物安全三級實(shí)驗室進(jìn)行確診。目前支持治療是主要手段,包括靜脈補液維持電解質(zhì)平衡、控制出血、處理繼發(fā)感染。實(shí)驗性藥物如單克隆抗體Inmazeb、再生元抗體雞尾酒療法需在專(zhuān)業(yè)人員指導下使用。接觸者必須嚴格隔離觀(guān)察21天,所有污染物需經(jīng)高壓滅菌處理。預防關(guān)鍵在于避免接觸野生動(dòng)物及患者體液,疫區人員應穿戴全套防護裝備。
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